Vaskulitides: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [øyelokk, ødem i underbenet (vannretensjon); eksoftalmus (fremspring av øyet fra bane); eksantem (utslett); Hudforandringer som håndgripelig purpura (liten flekk kapillær blødning i huden, subcutis (subkutant vev) eller slimhinner (hudblødning)), petechial blødning (presis hudblødning), nekrose (vevsnedbrytning), subkutan knuter; sår (sår); palmar erytem (rødhet i håndflatene); stomatitt (betennelse i munnen) med jordbær tunge]
      • Gangmønster [ustabilitet i gangen, artralgi (leddsmerter), myalgi (muskelsmerter)]
      • Mage (mage)
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)?
    • Auskultasjon (lytting) av hjerte.
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene
      • Bronkofoni (sjekker ledning av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (dempet eller fraværende: f.eks pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) av lungene [f.eks. Ved emfysem; boks tone i pneumothorax]
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (eeg, lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; med redusert lydledning (dempet: f.eks. atelektase, pleural skall; sterkt svekket eller fraværende: med pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet "99" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
    • Undersøkelse av magen (magen)
      • Auskultasjon av underlivet [vaskulære eller stenotiske lyder ?, tarmlyder?]
      • Slagverk (tapping) i magen.
        • [Meteorisme (flatulens): hypersonorisk tappelyd.
        • Demping av tappelyd på grunn av forstørret lever eller milt, svulst, urinretensjon?
        • Hepatomegali (leverforstørrelse) og / eller splenomegali (miltforstørrelse): estimer lever- og miltstørrelse]
      • Palpasjon (palpasjon) i underlivet (ømhet ?, banking smerte?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?).
    • Palpasjon av virvellegemer, sener, leddbånd; muskulatur (tone, ømhet, kontrakturer av paraverebral muskulatur); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!; begrenset mobilitet (spinalbevegelsesbegrensninger); "tappeskilt" (testing av smerte ved spinøse prosesser, tverrprosesser og costotransversale ledd (ryggleddledd) og ryggmuskulatur); illiosakrale ledd (sacroiliac joint) (trykk og tappesmerter?; kompresjonssmerter, fremre, lateral eller saggital; hyper- eller hypomobilitet?
    • Palpasjon av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon?); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!).
    • Palpasjon av lymfeknuter [cervikal lymfadenopati (utvidelse av lymfeknuter i nakken)]
  • Oftalmologisk undersøkelse - i tilfelle synsforstyrrelser, røde øyne osv.
  • ØNH-medisinsk undersøkelse - på grunn av mulige symptomer: kronisk otitis media (betennelse i mellomøret), kronisk blodig-crusty neseslimhinne betennelse, betennelse i halsen /spyttkjertler, mastoiditis (betennelse i mastoidprosessen; purulent betennelse i beinet bak øret), rhinitt (betennelse i neseslimhinne), septalperforering (hull i nasal septum), bihulebetennelse (bihulebetennelse), sårdannelser (magesår) i orofarynx (oral svelg).
  • Nevrologisk undersøkelse - inkludert refleks testing, verifisering av motorisk funksjon, følsomhet.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn. For sykdomsrelatert informasjon, se under riktig sykdom.