Cøliaki: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Hypertyreose (hypertyreose).
  • Matallergi eller matintoleranse
    • FOODMAP intoleranse: forkortelse for “fermenterbar oligo-, di- og monosakkarider og polyoler "(engl." fermenterbare oligosakkarider (fruktaner og galaktaner), disakkarider (laktose) Og monosakkarider (fruktose) (AND) samt polyoler ”(= sukker alkoholer, Eksempel maltitol, sorbitol, etc. )); FODMAPer f.eks hvete, rug, hvitløk, løk, melk, honning, eple, pære, sopp, salisylat; gjæring produserer gasser og binding av Vann kan ha en avføringsmiddel effekt. Merk: Ifølge en studie, en langsommere brødskiver tilberedning i tradisjonelt bakeri sørger for at komponentene i brødet som forårsaker ubehag allerede er nedbrutt når det blir bakt.
    • Fruktoseintoleranse
    • Glutenfølsomhet (ikke-cøliaki-ikke-hvete-allergi-ikke-hvete-følsomhet) - ikke-allergisk og ikke-autoimmun tilstand der forbruk av gluten kan føre til cøliaki-lignende symptomer;
      • Tid til symptomdebut: variabel, timer til dager.
      • Klinisk bilde: magesmerter (magesmerter), meteorisme (flatulens), diaré (diaré) / kvalme (kvalme), muligens også hodepine, tåkete sinn (tåkete sanser), tretthet, myalgi (muskelsmerter), eksantem (hudutslett) og nevrologiske symptomer Diagnose; minst seks uker med glutenholdig normalt kosthold, deretter ytterligere seks uker med glutenfritt kosthold;
        • Ingen forbedring av symptomene: a gluten følsomhet kan ekskluderes.
        • Regresjon av symptomer: Det kreves en dobbeltblind placebokontrollert provokasjonstest for å bekrefte diagnosen:
          • Gluten-gratis kosthold og 8 mg gluten i en kapsel eller placebo daglig i en uke; etter en ukes utvaskingsperiode, placebo eller gluten igjen i en uke i et crossover-design (de samme forsøkspersonene gitt testmedisin og kontrollmedikamentet sekvensielt). Positiv test: reduksjon av symptomer med minst 30 prosent under placebo- sammenlignet med glutenprovokasjon.
      • Laboratoriediagnostikk: bestemmelse av gliadin antistoffer; hud test: nei.
    • Histaminintoleranse
    • Laktoseintoleranse
    • Proteinintoleranse (f.eks. Ku's melk, soya).
    • Hveteallergi - tid til symptomdebut: timer til dager; bestemmelse av hvete IgE; hud test.
    • Hvetefølsomhet (synonym: nonceliac glutenintoleranse, NCGS) - tid til symptomdebut: variabel, timer til dager; symptomer kan være tarm ("påvirker tarmen") og ekstra tarm ("utenfor tarmen"); gliadin antistoffer: negativ; IgE-antistoffer positive; hud test: nei. Årsak til hvetefølsomhet er amylase trypsin hemmere (ATI), som finnes i hvete, bygg og rug; en glutenfri kosthold fører samtidig til en unngåelse av ATI og dermed i omtrent 90% av tilfellene til at symptomene forsvinner. Ernährung fører samtidig til en unngåelse av ATI og dermed i omtrent 90% av tilfellene til at symptomene forsvinner.

Sirkulasjonssystem (00-99).

  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

Liver, galleblære og galle kanaler - bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).

Munn, spiserør (spiserør), mageog tarmene (K00-K67; K90-K93).

  • AIDS enteropati - tarmsykdom basert på AIDS.
  • Blindtarmbetennelse (betennelse i vedlegget)
  • Autoimmun enteropati - autoimmun tarmsykdom.
  • Kolitt indeterminata - sykdom som er en kombinasjon av ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
  • Ulcerøs kolitt - inflammatorisk tarmsykdom (IBD).
  • Diversion kolitt - sykdom som oppstår etter kirurgisk immobilisering av tarmsegmenter.
  • divertikulitt - betennelse i divertikula (fremspring av slimhinne gjennom muskelhull i tarmveggen).
  • Infeksiøs kolitt - betennelse i tarmen forårsaket av bakterie (F.eks salmonella), virus eller parasitter.
  • Iskemisk kolitt - betennelse i tarmen på grunn av underforsyning av tarmen med næringsstoffer og oksygen.
  • Mikroskopisk kolitt eller mikroskopisk kolitt (synonymer: kollagenøs kolitt; kollagen kolitt, kollagen kolitt) - kronisk, noe atypisk betennelse i slimhinne av kolon (tyktarmen), årsaken er uklar og klinisk ledsaget av voldsom vann diaré/ 4-5 ganger daglig, også om natten; noen pasienter lider av magesmerter (magesmerter) i tillegg; 75-80% er kvinner / kvinner> 50 år; riktig diagnose er bare mulig med koloskopi (koloskopi) og trinnbiopsier (tar vevsprøver i de enkelte seksjonene av kolon), dvs. ved en histologisk (fint vev) undersøkelse å sette.
  • Crohns sykdom - kronisk inflammatorisk tarmsykdom (CED); løper vanligvis i tilbakefall og kan påvirke hele fordøyelseskanalen; karakteristisk er tarmens segmentale hengivenhet slimhinne (tarmslimhinne), det vil si at det kan påvirkes flere tarmseksjoner, som er atskilt fra hverandre med sunne seksjoner.
  • Whipples sykdom (synonymer: Whipples sykdom, intestinal lipodystrofi; engelsk: Whipplés sykdom) - sjelden systemisk smittsom sykdom; forårsaket av den grampositive stavbakterien Tropheryma whippelii (fra gruppen av aktinomyceter), som kan påvirke forskjellige andre organsystemer i tillegg til det tvinges berørte tarmsystemet og er en kronisk tilbakevendende sykdom; symptomer: Fever, artralgi (leddsmerter), hjerne dysfunksjon, vekttap, diaré (diaré), magesmerter (magesmerter) og mer.
  • Irritabel tarm-syndrom (kolon irritabel) - høy forekomst (sykdomsfrekvens) på nesten 40% (95% konfidensintervall: 27-50%) for samtidig tilstedeværelse av irritabel tarm syndrom hos pasienter med cøliaki.
  • rektal magesår (endetarmsår).
  • Strålingskolitt - betennelse i tykktarmen, som kan oppstå etter stråling, spesielt i sammenheng med kreft terapi.
  • Ulcus duodeni (duodenal magesår).
  • Ulcus ventriculi (magesår)

Muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99)

  • Behçets sykdom (synonym: Adamantiades-Behçets sykdom; Behçets sykdom; Behçets aphthae) - multisystem sykdom av revmatisk type assosiert med tilbakevendende, kronisk vaskulitt (vaskulær betennelse) i små og store arterier og slimhinnebetennelse; Triaden (forekomsten av tre symptomer) av aphthae (smertefulle, erosive slimhinneskader) i munnen og aftøse kjønnssår (sår i kjønnsområdet), samt uveitt (betennelse i mellomøyenes hud, som består av choroid (choroide), strålekroppen (corpus ciliare) og iris) er angitt som typisk for sykdommen; det mistenkes en mangel på mobilimmunitet

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Familial adenomatous polyposis (FAP; synonym: Familial polyposis) - er en autosomal dominerende arvelig lidelse. Dette fører til forekomsten av et stort antall (> 100 til tusen) kolorektale adenomer (polypper). Sannsynligheten for ondartet (ondartet) degenerasjon er nesten 100% (gjennomsnitt fra fylte 40 år).
  • Tykktarmskreft (tykktarmskreft)
  • Lymfom - ondartet sykdom med opprinnelse i lymfesystemet.

Graviditet, fødsel og barseltid (OOO-O00).

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - kjønnsorganer) (N00-N99).

  • Adnexitt - betennelse i den såkalte adnexa (engl.: Vedlegg).
  • Urinveisstein (urinveisstein)

Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Uspesifiserte mekaniske skader
  • Stråle enteritt - betennelse i tarmen forårsaket av bestråling (strålebehandling) i underlivet (magen) eller bekkenet på grunn av en svulsttilstand

Medisinering

  • Olmesartan (angiotensjon II-reseptorantagonister; er blant de blodtrykkssenkende / blodtrykkssenkende legemidlene) → cøliaki-lignende enteropati (tarmsykdom) med diaré (diaré) med eller uten kvalme, oppkast og vekttap