Ammoniakk er den kjemiske forbindelsen til hydrogen og nitrogen. Molekylformelen til ammoniakk er NH3. I kroppen dannes stoffet når proteiner er brutt ned.
Hva er ammoniakk?
Ammoniakk er en fargeløs gass sammensatt av tre hydrogen atomer og ett nitrogen atom. Gassen har en ekstremt skarp lukt. For menneskekroppen er ammoniakk giftig. Det er vanligvis til stede der som en Vann-oppløselig salt. I denne formen kalles det også ammonium (NH4 +). Ammoniakk er involvert i ulike metabolske prosesser. Imidlertid dannes det spesielt under proteinnedbrytning i tarmen. Ammoniakk produseres også under cellemetabolisme og nedbrytning av aminosyrer. Ammoniakk kan alvorlig skade kroppens celler. Derfor blir den konvertert til urea i leveren og utskilles deretter gjennom nyrene i urinen.
Funksjon, effekt og oppgaver
Ammoniakk spiller en viktig rolle i stoffskiftet i dannelsen og nedbrytningen av aminosyrer. Imidlertid, i disse metabolske prosessene, er ammoniakken i form av ammonium. Ammonium og α-ketoglutarat omdannes til glutamat i en spesiell kjemisk prosess som kalles reduktiv aminering. glutamat, også kalt glutaminsyre, er en α-aminosyre. Siden kroppen selv kan produsere glutaminsyre ved hjelp av ammonium, hører den til det ikke-essensielle aminosyrer. Glutaminsyre er også en viktig komponent i proteiner som en aminosyre. Gjennom prosessen med transaminering, andre ikke-essensielle amino syrer kan produseres fra glutamat. Imidlertid er glutamat ikke bare involvert i aminosyresyntese, det er også en av de viktigste eksitatoriske nevrotransmitterne i det sentrale nervesystemet (CNS). Samtidig er aminosyren også en forløper for γ-aminosmørsyre (GABA). Dette er igjen den viktigste hemmende nevrotransmitter i det sentrale nervesystemet. Glutamat sies også å ha en positiv effekt på muskelutviklingen og immunsystem.
Dannelse, forekomst, egenskaper og optimale nivåer
Ammoniakk dannes i stor grad under nedbrytningen av amino syrer. Hovedstedet for dannelse av fri ammoniakk er tarmen. Primært i tyktarmen dannes ammoniakk av ufordøyd protein ved bakteriell virkning. Amino syrer blir først brutt ned igjen for glutamat. Denne aminosyren spaltes deretter av enzymet glutamathydrogenase i de opprinnelige stoffene α-ketoglutarat og ammoniakk. Ikke all ammoniakk som produseres på denne måten kan tjene igjen for aminosyresyntese. I større mengder har ammoniakk også en cytotoksisk effekt, så kroppen må ha et middel for å bryte ned ammoniakk. Skapninger som er hjemmehørende i Vann kan ofte frigjøre ammoniakk direkte i det omkringliggende vannet gjennom deres hud. Mennesker må omdanne giftig ammoniakk til en ikke-giftig form før utskillelse. I et sunt leveren, det er raskt absorpsjon av ammoniakk. Dette når vanligvis leveren via portalen blodåre. Leveren omdanner deretter ammoniakk eller ammonium til urea. Urea er et hvitt, krystallinsk og giftfritt stoff. Det skilles ut i form av en løsning i urinen via nyrene. Den normale plasmaverdien for ammoniakk anses å være 27 til 90 μg ammoniakk / dl. Dette tilsvarer en mengde på 16 til 53 μmol / l. Blood ammoniakknivåer blir vanligvis bestemt som en del av en leverfunksjonstest.
Sykdommer og lidelser
redusert blod serum ammoniakk nivåer har ingen klinisk relevans. Forhøyede ammoniakknivåer oppstår vanligvis med nedsatt leverfunksjon. Nedbrytningen av ammoniakk er sterkt svekket i levercirrhose. Levercirrhose er sluttfasen av mange leversykdommer. Scenen er irreversibel og dermed er cirrhosis ikke helbredelig. Vanligvis utvikler skrumplever over år til tiår. I Europa er den vanligste årsaken til levercirrhose alkohol misbruke. Kronisk viral hepatitt kan også føre til skrumplever. I skrumplever er det tap av levervev og a bindevev ombygging av leverfunksjonscellene. På den ene siden forstyrrer dette blod tilførsel til leveren. På den annen side kan levercellene ikke lenger utføre sine avgiftning oppgave. En alvorlig økning i ammoniakknivåer på grunn av nedsatt leverfunksjon kan føre til leverencefalopati. Dette er en funksjonell lidelse i hjerne på grunn av utilstrekkelig avgiftning leverfunksjon. Årsaken til denne skaden er sannsynligvis likheten mellom ammonium og kalium.Når kalium og ammonium byttes ut, blir den såkalte NMDA-reseptoren forstyrret. Dette tillater igjen økt kalsium å gå inn i nervecelle. Celledød oppstår. Lever encefalopati kan deles inn i fire trinn. Den latente eller minimale leverencefalopati går foran de fire trinnene. Dette manifesteres av fattige konsentrasjon, redusert kjøretur, eller problemer med å huske ting. I den første fasen er det en merkbar reduksjon i bevissthet, markert impulsivitet og en forstyrrelse i finmotorikk. I andre fase lider den berørte personen av orienteringsforstyrrelser, minne forstyrrelser, sløret tale og alvorlig søvnighet. Den tredje fasen er assosiert med høy grad av forstyrrelse av bevissthet, tap av orientering, muskelstivhet, fekal og urininkontinensog ustabil gang. Den alvorligste formen for hepatisk encefalopati er lever koma (trinn 4). Pasienter er bevisstløse og kan ikke vekkes selv av smertefulle stimuli. Muskel refleks er helt slukket. På grunn av den gjennomtrengende lukten er forgiftning med gassformig ammoniakk ganske sjelden. Ammoniakk i gassform absorberes primært gjennom lungene. På grunn av en reaksjon med fuktighet har den en sterk etsende effekt på slimhinnene i luftveier. Over en viss konsentrasjon, det er fare for livet. Ammoniakk kan forårsake larynxødem, laryngospasme, Lungeødemeller lungebetennelse, noe som resulterer i respirasjonssvikt.
