Betennelsesledd

Definisjon

Betennelse i leddet, også kjent i medisinske miljøer som gikt, er en leddsykdom som har sitt utspring i synovialvevet. Synovialvevet er en del av leddkapsel og består av en bestemt type celler som produserer leddvæsken, den såkalte synovia. Det skilles mellom monoartritt, der bare ett ledd er berørt, og polyartritt involverer flere skjøter.

I tillegg er det en inndeling i akutt og kronisk betennelse. Den akutte betennelsen i leddet starter plutselig og avtar i de fleste tilfeller etter relativt kort tid. Kronisk betennelse utvikler seg derimot snikende over lengre tid uten et klart utgangspunkt. En fullstendig utvinning finner vanligvis ikke sted.

Symptomer

Symptomene på leddbetennelse er de samme som ved andre betennelser. Leddet gjør vondt og er ofte hovent, overopphetet og rødt. I tillegg kan den vanligvis bare flyttes i begrenset grad.

Avhengig av årsaken til leddbetennelsen, oppstår andre spesifikke symptomer. I revmatoid gikt, for eksempel, er det økt smerte om natten og om morgenen. Morgenstivhet blir også ofte rapportert og hevelse er vanligvis funnet i basen og midten skjøter av fingrene.

Alt i alt det lille skjøter er mer sannsynlig å bli påvirket i revmatoid form. Klagene kan lindres av kalde applikasjoner. Hvis betennelsen i leddet er relatert til gikt, i mange tilfeller metatarsophalangeal ledd av tåen påvirkes først. Det er her de typiske tegn på betennelse med hevelse, rødhet, overoppheting og alvorlig smerte er funnet. Betennelser i leddet kan også forårsake smerte i lysken.

Årsak

Årsakene til betennelse i en ledd er mange. En mulig årsak kan være en infeksjon med bakterie, som deretter sprer seg til leddene og dermed fører til en betennelse i leddet. Typiske patogener som kan utløse gikt er stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli (en tarmbakterie), salmonella og Haemophilus influenzae.

Leddbetennelse forårsaket av bakterie kalles også smittsom leddgikt. Leddbetennelse kan også være forårsaket av sopp eller virus. En annen gruppe betennelser er reaktive betennelser.

Disse betennelsene, ofte også kalt Reiters syndrom, innledes med en ofte ubemerket infeksjon i luftveier, mage-tarmkanalen eller urogenitalkanalen. I motsetning til smittsom betennelse finnes det imidlertid ingen patogener direkte i leddet i reaktiv leddgikt. Leddbetennelse kan også forekomme i sammenheng med autoimmune sykdommer.

Her revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt bør nevnes. Psoriasisartritt er et samtidig symptom på psoriasis, også kalt psoriasis vulgaris, derav navnet psoriasisartritt. Visse metabolske sykdommer, som f.eks gikt, som fører til at urinsyre avsettes i leddene, kan også forårsake leddbetennelse. Borreliose overført av flått er ofte ledsaget av leddbetennelse kjent som Lyme artritt. En ytterligere årsak kan også være slitasje på leddet.