Systemisk lupus erythematosus: årsaker, symptomer og behandling

En sykdom med kronisk autoimmun lidelse systemisk lupus erythematosus rammer rundt 60,000 50 pasienter i Tyskland i dag. Man observerer en økende opphopning av lupus i befolkningen de siste XNUMX årene. Kvinner har denne autoimmune sykdommen ti ganger oftere enn menn. I lupus erythematosus, kronisk betennelse påvirker hovedsakelig blod fartøy, skjøter eller organer som nyrene. Systematisk lupus erythematosus kan ikke helbredes helt.

Hva er systemisk lupus erythematosus?

Lupus erythematosus, eller kort sagt lupus, er en sykdom av varierende alvorlighetsgrad som tilhører autoimmune sykdommer or bindevev betennelser og kollagenoser. Et slående trekk ved lupus er ofte en intens rødhet som kan påvirke visse områder av hud. Det er forårsaket av kronisk betennelse av blod fartøy. Mest bemerkelsesverdig i lupus erythematosus er den såkalte “sommerfugl erytem, ​​”som kan spre seg i en sommerfuglform nedover siden av nese i ansiktet. De første symptomene på systemisk lupus erythematosus kan i utgangspunktet være varierte og relativt uspesifikke. SLE utvikler seg kronisk og nødvendiggjør langvarig behandling. I tillegg til systemisk lupus er det også lupus som bare påvirker hud. For å bekrefte diagnosen, må systemisk lupus resultere i flere samtidige ledende symptomer og antistoffer i blod. Systemisk lupus erythematosus er også forkortet med bokstavene SLE.

Årsaker

Årsaken til lupus erythematosus eller systemisk lupus antas å være en kronisk autoimmun sykdom. I løpet av dette blir kroppens eget forsvar forstyrret og feildirigert. Imidlertid er årsakene til selve autoimmunforstyrrelsen fortsatt stort sett ukjente. Sykdommen kalles systemisk lupus erythematosus fordi alle systemene i kroppen faktisk kan bli skadet av kroniske inflammatoriske prosesser. Dette skjer hovedsakelig hvis sykdommen til SLE ikke blir diagnostisert og behandlet i tide. Systemisk lupus erythematosus er klassifisert som en inflammatorisk revmatisk sykdom. I SLE er det hovedsakelig cellekjernene som blir angrepet, som inneholder genetisk materiale. Det er foreløpig ikke kjent om lupus erythematosus utvikler seg av arvelige eller hormonelle årsaker eller som et resultat av en infeksjon. Det faktum at kvinner oftere blir rammet, gjør hormonelle bidragsytere til SLE sannsynlig. I noen tilfeller oppstod lupus etter å ha tatt et prevensjonsmiddel. Arvelige årsaker til lupus erythematosus er også mulig. Faktisk forekommer lupus erythematosus hos tvillinger og er gruppert i noen familier. Forbindelsen mellom lupus erythematosus og overlevde Smittsomme sykdommer blir også undersøkt som en mulig årsak til SLE. Det er sannsynlig at årsaken til systemisk lupus avhenger av mange faktorer.

Symptomer, klager og tegn

Uspesifikke symptomer på systemisk lupus erythematosus inkluderer feber, generell følelse av svakhet og vekttap; forstørret lymfe noder blir vanligvis lagt merke til. Ofte manifesterer SLE seg gjennom ledd betennelse, overveiende i hånden - det er ikke uvanlig at seneskjedene også påvirkes. Hudendringer forekommer hos omtrent femti prosent av SLE-pasientene: Karakteristisk er den såkalte sommerfugl erytem, ​​som vises i form av en symmetrisk rødhet av kinnene til broen til nese. Utslett kan også forekomme på andre deler av kroppen og forverres av soleksponering. Hovne ben og øyelokk eller mørk misfarget urin kan indikere nyre involvering. I omtrent en tredjedel av de berørte, betennelse i vil gråte or perikard oppstår, som manifesteres av luftveiene brystsmerter. I omtrent ti prosent av tilfellene påvirker systemisk lupus erythematosus nervesystemet og kan forårsake nevrologiske symptomer som sensoriske forstyrrelser, hodepine, synsforstyrrelser og kramper; psykologiske svekkelser som personlighetsendringer, minne lidelser og depresjon er også mulig. Sjelden forårsaker SLE en forstyrrelse av blodpropp med en tendens til trombose, emboli, infarkt, og graviditetskomplikasjoner.peritonitt manifesteres av magesmerter, kvalmeog oppkast; myokarditt kan forårsake hjertearytmier or hjerte svikt assosiert med kortpustethet. Muskel smerte og svakhet kan indikere skjelett muskelbetennelse.

Sykdomsprogresjon

I lupus er kroppen immunsystem vender seg mot organismen til den berørte personen. De antistoffer produsert som et resultat av denne sykdommen kan utløse betennelsesreaksjoner i hele kroppen. Denne omstendigheten kan gjøre lupus livstruende. Takket være en sykdom i lupus kan til og med hele organsystemer bli skadet. I løpet av dette kan systemisk lupus erythematosus forårsake kronisk betennelse i forskjellige organer, skjøter or bindevev. Forløpet av sykdommen kan være mild, moderat eller dramatisk. Lupus erythematosus kan til og med føre til døden hvis den ikke blir behandlet. Dette gjelder også hvis behandlingen ikke er effektiv eller fører til komplikasjoner. Takket være god medisinsk behandling kan systemisk lupus overleves i 90 prosent av tilfellene i dag. Imidlertid har en økning i forekomsten av lupus blitt observert i mange år. Blant de mest berørte pasientene med lupus erythematosus er kvinner.

Komplikasjoner

Systemisk lupus erythematosus kan forårsake komplikasjoner i hele kroppen - alvorlige konsekvenser er mulige, spesielt hvis hjerne eller nyrer er betent. For eksempel kronisk nyre svikt kan oppstå, som et resultat av at pasienten må være koblet til en dialyse maskin. I tilfelle av betennelse i hjernen, kan nevrologiske symptomer oppstå - for eksempel ganglidelser eller andre underskudd. I det videre forløpet kan antipholipid syndrom føre til en aktivering av blodproppssystemet. Dette øker risikoen for trombose, emboli eller arteriell okklusjon. Hvis gravide blir rammet, er det en økt risiko for abort. Lignende komplikasjoner kan oppstå med systemisk lupus erythematosus. Legemiddelindusert lupus erythematosus er assosiert med involvering av skjøter, vil gråte, og av og til perikard. Etter seponering av det utløsende stoffet forsvinner symptomene vanligvis. Behandling av sykdommen medfører også risiko. Det foreskrevne antimalariamidler er alltid assosiert med bivirkninger og interaksjoner. Typisk, hodepine og smerte i lemmer forekommer, samt midlertidige gastrointestinale plager. Langvarig bruk øker risikoen for netthinneskade. Lignende risikoer kommer fra smertestillende, kolesterol-nedgang narkotika og andre forberedelser.

Når bør du oppsøke lege?

Berørte individer stoler på medisinsk behandling fra en lege for SLE. Siden selvhelbredelse ikke kan forekomme i denne sykdommen og symptomene forverres hvis de ikke behandles, må det uansett utføres en undersøkelse med påfølgende behandling. Dette er den eneste måten å forhindre utvikling av ytterligere komplikasjoner. En lege bør konsulteres for SLE hvis den berørte personen lider av betennelse i leddene. Det er feber og en generell sykdomsfølelse. Det er ikke uvanlig at pasienter også lider av hovne ben eller alvorlige begrensninger i bevegelse. Smerte i brystet or hjerte kan også indikere SLE og bør undersøkes av lege. Videre synsproblemer eller alvorlige magesmerter peker også ofte på denne sykdommen og må undersøkes hvis de ikke forsvinner alene. SLE kan diagnostiseres av barnelege eller av en allmennlege. Videre behandling krever vanligvis besøk hos en spesialist, da dette avhenger av de eksakte symptomene.

Behandling og terapi

Behandling av systemisk lupus erythematosus utføres vanligvis av revmatologen. En grundig historie, blodprøver og en klinisk undersøkelse kan bekrefte mistanken om lupus. De terapi av systemisk lupus erithematosus utføres hovedsakelig med narkotika undertrykke immunsystem. Lupus erithematosus blir derfor ofte behandlet med kortison forberedelser.

Forebygging

Forebygging av lupus erythematosus er faktisk ikke mulig. For å forhindre lupus erythematosus, er det beste man kan gjøre å unngå sterk UV-stråling. Hvis man allerede lider av sytemisk lupus erythematosus, bør man unngå soleksponering og lange solingstimer.

ettervern

Som et resultat av terapi, årsaken til sykdommen er ubehandlet. Systemisk lupus erythematosus (SLE) leges ikke. Basert på de kliniske funnene, er den eneste måten å vurdere for oppfølging om sykdommen utvikler seg sakte (kronisk progressiv forløp) eller er tilbakefall. Hovedoppgavene for oppfølging er overvåking sykdomsforløpet, gjennomgå medisinen og identifisere og behandle eventuelle nye symptomer. Dette krever regelmessige kontroller av de "store" blodtelling. Under oppfølgingsundersøkelsene er den behandlende legen avhengig av en detaljert beskrivelse av pasienten om den generelle tilstanden til Helse og symptomene. Dette er fordi nei laboratorieverdier er anerkjent i medisin som SLE-aktiviteten kan vurderes pålitelig. Om nødvendig kan den inflammatoriske aktiviteten reduseres av seg selv. I utgangspunktet øker imidlertid SLE i alvorlighetsgrad og antall symptomer. Det kan da være nødvendig med kliniske besøk for å vurdere den nødvendige medisinen på nytt. Imidlertid vil selv nylig tilsatte symptomer ikke kunne leges, men kan bare lindres med medisiner. Pasienten må lære å takle SLE i hverdagen. Som en første tilnærming anbefales en kurbehandling. Dette gjelder ikke medikamentindusert SLE. Oppfølgingsundersøkelser kan utelates så snart pasienten får god generell Helse med seponering av det utløsende medikamentet.

Her er hva du kan gjøre selv

Det anbefales at pasienter gjør det føre så sunn livsstil som mulig. Dette inkluderer fysisk aktivitet så vel som å avstå fra alkohol, nikotin, og for mye kaffe. En endring i kosthold hjelper til med å lindre symptomer. For eksempel en hel mat kosthold som unngår egg og melkeprodukter og inkluderer matvarer med så lite fett som mulig, har en gunstig effekt på sykdommen. Olivenolje anbefales også fordi den inneholder en overflod av fettsyren omega 9, som bidrar til å redusere betennelse, noe som er grunnleggende i dette kliniske bildet. Ved ledd- eller muskelklager kan innpakninger fuktet med urteavkok ha en beroligende effekt. Medisinske urter brukes også til å forbedre symptomene. Disse inkluderer hovedsakelig: Angelica, hvitløk, ingefær, merian, sitrongress, svart pepper, sitron, basilikum, sitronmelisse og einer. I tillegg en sunn fordøyelseskanalen er grunnleggende hos pasienter, ettersom mange pasienter har betydelige mangler på næringsstoffer. Det er derfor spesielt viktig å garantere riktig næringsinntak. Probiotika kan brukes til å fremme et sunt og sterkt tarmflora, som også hjelper til med å forhindre betennelse. Massasje er også en del av den anbefalte symptombehandlingen. Disse bidrar merkbart til å lindre betennelse, avgifte kroppen og redusere stress.