Blindtarmbetennelse: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin, slimhinner, munnhule og sclerae (hvit del av øyet) [sekundært symptom: tørr tunge].
      • Magen
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)?
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av forskjellige diagnoser:
      • aortic aneurisme (dannelse av en veggbuling i aorta som kan sprekke (sprekke)).
      • lunge~~POS=TRUNC emboli (lungeinfarkt som oppstår på grunn av akutt okklusjon av lunge fartøy).
      • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)]
    • Auskultasjon av lungene
    • Undersøkelse av magen (magen):
      • Auskultasjon av underlivet [vaskulære eller stenotiske lyder ?, tarmlyder?]
      • Palpasjon (palpasjon) i magen, etc., med undersøkelse av trykkpunkter (se nedenfor) (ømhet ?, banking smerte?, hostesmerter ?, vokter spenning ?, tarmlyder ?, hernialåpninger ?, kirurgisk arr?, nyrelager banker smerte?) [Ledende symptom: smerte som vanligvis oppstår i området under høyre underliv.
        • Lokal (lokal) defensiv spenning i høyre underliv → irritasjon av parietal bukhinnen (bukhuleforing ytre bukhinne av peritoneum).
        • Diffus defensiv spenning (spredt, dvs. uten bestemte grenser) → indikasjon på alvorlig komplisert form for blindtarmbetennelse]
      • Trykkpunkter ved blindtarmbetennelse:
        • McBurney-punkt - trykk smerte i midten av linjen mellom navlen og spina iliaca anterior superior (anterior superior iliac ryggrad - veldig fremtredende bein fremtredende som er lett å føle gjennom hud).
        • Lanz-punkt - trykksmerter på linjen som forbinder de to spinae iliacae anteriores superiores (anterior superior iliac ryggrad - veldig fremtredende og lett håndgripelig gjennom hud bony prominence) i høyre tredjedel.
        • Slip smerte (Blombergs tegn) - smerter i området til appendiks (vedlegg) når du slipper trykkpunktet på den kontralaterale siden (motsatt side).
        • Rovsings tegn - smerte utløses når du sveiper tykktarmen i retning av vedlegget.
        • Douglas smerte - irritasjon av bukhinnen (peritoneum) med smerter utløst av rektal palpasjon (undersøkelse gjennom rektum).
        • Psoas-tegn - smerter i området til vedlegget (vedlegg) når du løfter høyre bein mot motstand.
        • Baldwins tegn - smerter i høyre flanke forårsaket av bøyning av høyre bein.
        • Cope sign - smerte utløses når høyre bein er hyperextended i venstre laterale posisjon.
        • Obturatortegn - når høyre ben roteres innvendig (innvendig rotert), utløses en smerte i høyre underliv
        • Sitkowskis tegn - når pasienten er plassert i venstre laterale stilling, utløses en smerte.
        • Chapman-tegn - når overkroppen heves, oppstår en smerte.
        • Ti-horn-skilt - når du drar sædstrengen kan forårsake smerter i høyre underliv.
    • Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum (endetarm) og tilstøtende organer med finger ved palpasjon [ledende symptomer: trang til å gjøre avføring, fekal retensjon].
  • Om nødvendig gynekologisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser:
  • Om nødvendig urologisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser: nyrekolikk, hovedsakelig forårsaket av nyrestein; pyelonefritt (betennelse i nyrebekkenet)]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.