En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av forskjellige diagnoser:
- Auskultasjon av lungene
- Undersøkelse av magen (magen):
- Auskultasjon av underlivet [vaskulære eller stenotiske lyder ?, tarmlyder?]
- Palpasjon (palpasjon) i magen, etc., med undersøkelse av trykkpunkter (se nedenfor) (ømhet ?, banking smerte?, hostesmerter ?, vokter spenning ?, tarmlyder ?, hernialåpninger ?, kirurgisk arr?, nyrelager banker smerte?) [Ledende symptom: smerte som vanligvis oppstår i området under høyre underliv.
- Lokal (lokal) defensiv spenning i høyre underliv → irritasjon av parietal bukhinnen (bukhuleforing ytre bukhinne av peritoneum).
- Diffus defensiv spenning (spredt, dvs. uten bestemte grenser) → indikasjon på alvorlig komplisert form for blindtarmbetennelse]
- Trykkpunkter ved blindtarmbetennelse:
- McBurney-punkt - trykk smerte i midten av linjen mellom navlen og spina iliaca anterior superior (anterior superior iliac ryggrad - veldig fremtredende bein fremtredende som er lett å føle gjennom hud).
- Lanz-punkt - trykksmerter på linjen som forbinder de to spinae iliacae anteriores superiores (anterior superior iliac ryggrad - veldig fremtredende og lett håndgripelig gjennom hud bony prominence) i høyre tredjedel.
- Slip smerte (Blombergs tegn) - smerter i området til appendiks (vedlegg) når du slipper trykkpunktet på den kontralaterale siden (motsatt side).
- Rovsings tegn - smerte utløses når du sveiper tykktarmen i retning av vedlegget.
- Douglas smerte - irritasjon av bukhinnen (peritoneum) med smerter utløst av rektal palpasjon (undersøkelse gjennom rektum).
- Psoas-tegn - smerter i området til vedlegget (vedlegg) når du løfter høyre bein mot motstand.
- Baldwins tegn - smerter i høyre flanke forårsaket av bøyning av høyre bein.
- Cope sign - smerte utløses når høyre bein er hyperextended i venstre laterale posisjon.
- Obturatortegn - når høyre ben roteres innvendig (innvendig rotert), utløses en smerte i høyre underliv
- Sitkowskis tegn - når pasienten er plassert i venstre laterale stilling, utløses en smerte.
- Chapman-tegn - når overkroppen heves, oppstår en smerte.
- Ti-horn-skilt - når du drar sædstrengen kan forårsake smerter i høyre underliv.
- Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum (endetarm) og tilstøtende organer med finger ved palpasjon [ledende symptomer: trang til å gjøre avføring, fekal retensjon].
- Om nødvendig gynekologisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser:
- Ekstrautern graviditet - implantasjon av det befruktede egget utenfor livmor (livmor) slik som: Tubalgraviditet (svangerskap utenfor livmoren), Eggstokking (graviditet i eggstokken), peritonealgraviditet / abdominalgraviditet (abdominal graviditet) eller livmorhalskreft (en graviditet i cervix).
- Endometriose - forekomst av endometrium (foring av livmor) utenfor livmoren, for eksempel i eller på eggstokker (eggstokkene), rør (eggledere), urinveier blære eller tarmene].
- Om nødvendig urologisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser: nyrekolikk, hovedsakelig forårsaket av nyrestein; pyelonefritt (betennelse i nyrebekkenet)]
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.