Diagnose
En forhøyet lipase nivå er ikke i seg selv en diagnose. Det er bare en blod verdi som ikke er innenfor det normale området. Dette kan ha mange årsaker, fra feil i målemetoden i laboratoriet, til akutt pankreatitt. Det er best å ha din lipase verdi bestemt av lege bare hvis det virkelig er grunn til det: Mistanke om akutt pankreatitt, overvåking i løpet av kronisk pankreatitt eller uklar øvre del magesmerter. Diagnosen av den vanligste årsaken, akutt pankreatitt, bør avklares ved ytterligere diagnostikk (bildebehandling, for eksempel ved ultralyd).
Disse symptomene indikerer et økt lipasenivå
Siden årsaken til forhøyet lipase varierer, er det ikke mulig å nevne generelle symptomer, men det er nødvendig å se på de individuelle kliniske bildene som forårsaker forhøyet lipase. Akutt pankreatitt ledsages av belteformet, alvorlig øvre del magesmerter. Pasienter klager over utspent mage, kvalme og oppkast.
Fever kan også være til stede. Med tarmobstruksjon, pasienter mister matlysten, kaster opp og føler seg mette. Dette fører til anfall-lignende smerte og avføring.
Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer, inkludert ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, årsaken magesmerter, blod tap, noe som kan føre til anemi, diaré, abscesser, feber og vektig. Dette er systemiske sykdommer, andre deler av kroppen som øyne, hud, skjøter og hjerte kan også bli påvirket. Når det gjelder biliær kolikk, har man krampeaktig, ofte høyresidig smerter i øvre del av magen, ofte feber, en liten gulsott og oppkast. Imidlertid, som nevnt ovenfor, kan et forhøyet lipasenivå også være helt symptomfritt og ikke ha noen sykdomsverdi.
Prognose
Hvis det forhøyede lipasenivået skyldes akutt pankreatitt, har pasienten en alvorlig sykdom. Omtrent 1% av pasientene dør av en korrekt behandlet betennelse som er fri for komplikasjoner. Hvis komplikasjoner som å dø ut av bukspyttkjertelvev, et innkapslet suppurativt fokus (abscess) Eller blod forgiftning er lagt til, er prognosen dårlig.
Opptil hver 4. pasient dør av sykdommen. For å vurdere risikoen for død bruker leger en skala, den såkalte Ranson-Score. Rask handling er en viktig faktor i akutt pankreatitt.
Alle artiklene i denne serien:
