Komplikasjoner
Magesår i spiserøret, blødning, svelging av mage innhold, spesielt om natten, berett-spiserør (beretsyndrom), svelgeforstyrrelser på grunn av innsnevring av spiserøret. Jernmangel anemi kan oppstå pga blod tap. Anemi er noen ganger det første symptomet, og det er derfor pasienter i det hele tatt oppsøker lege.
I beretted spiserør, en transformasjon (metaplasia) av epitel av spiserøret oppstår. Dette syndromet anses å være et precancerøst stadium (precancerose), og det er grunnen til at pasienter med denne sykdommen bør ha medisinsk kontroll hvert 3-5 år for å se om en kreft har utviklet. Bronkitt astma og refluks sykdom er nært beslektet, og en sammenheng mellom de to kan ofte bli funnet hos ca. 30% eller mer.
Hvordan akkurat denne forbindelsen eksisterer, er ennå ikke avklart. En teori er at refluks av magesaft når også bronkiene i lungene og irriterer dem sterkt. En annen antagelse er at surheten i magesaften irriterer den tiende hjernenerven, nervus vagus, som forårsaker en innsnevring av bronkiene.
I sammenheng med a refluks sykdom, bør en tannlege ofte konsulteres, da det er lettere å skade emalje. En betennelse i spiserøret kan oppstå som et resultat av tilbakeløp og kan forklares med de anatomiske forholdene i spiserøret og mage. Spiserøret er laget av en annen type slimhinne enn mage.
I spiserøret er det en såkalt “squamous epitel“. Det er et enkelt lag som bare overfører matmasse og ikke har noen andre funksjoner. Magen inneholder igjen en såkalt “sylindrisk epitel".
Dette slimhinne har evnen til å beskytte seg mot magesyre ved å produsere en beskyttende film. Hvis magesyre kommer inn i spiserøret under tilbakeløp, kan ikke epitelet der beskytte seg mot syren i den fordøyede matmassen. Konsekvensen er at overflaten er irritert av syren.
Strukturen til slimhinnen går tapt ved økt kontakt og det oppstår en betennelse i de berørte områdene. Symptomatisk manifesterer denne prosessen seg i halsbrann Til og med smerte under og etter å ha spist. Betennelsen vil bare kunne avta hvis fornyet kontakt med magesyre forhindres.
Utviklingen av en laryngitt blir sjelden observert ved tilbakeløp. Imidlertid er det ganske mulig i en høy grad av tilbakeløp. I dette tilfellet må den fordøyde maten nå like før halsen område.
De epiglottis er anatomisk plassert mellom halsen og luftrøret. I tilbakeløp betyr dette at pasienten føler at maten stiger i form av en sterk halsbrann in halsen og en samtidig følelse av oppstøt. Dette betyr at maten noen ganger kan komme inn i munn og etterlign en svekket oppkast.
Slimhinnen i strupehode kan da bli irritert av magesyren. Ved økt kontakt kan overflatestrukturen til slimhinnen i økende grad angripes, noe som resulterer i betennelse. For de berørte manifesterer dette seg i en brenning følelse ved svelging eller puste.
Dessuten, smerte er typisk når du svelger mat i hals Stemmen påvirkes ikke av en ren betennelse i epiglottis. Imidlertid, hvis magesyre passerer epiglottis og går inn i luftrør som ved svelging, kan det også angripe stemmebåndene. De berørte kunne da merke heshet som et ytterligere symptom.
Refluks forekommer ofte i kombinasjon med betennelse i magesekken. Det er imidlertid viktig å vite at de ikke nødvendigvis krever deres samtidige tilstedeværelse. Snarere er de å anse som to uavhengige kliniske bilder, som kan påvirke hverandre.
En økt produksjon av magesyre kan ødelegge beskyttelsesfilmen over magesekken slimhinne. Konsekvensen er irritasjon av slimhinnen, som kan bli betent hvis kontakten opprettholdes. Hvis betennelsen fortsetter, er det vondt magesår kan utvikle seg.
Imidlertid betennelse i mageslimhinne fører ikke til en funksjonell lidelse i spiserørets nedre lukkemuskulatur. Andre faktorer som en diafragmatisk brokk må være tilstede for at dette skal skje. Imidlertid, hvis en patologisk lukkemekanisme er til stede, øker produksjonen av magesyre kan forverre en eksisterende tilbakeløp.
Symptomer som halsbrann or smerte under matinntaket blir dermed intensivert, ettersom mer magesyre kan komme inn i spiserøret. Det farlige med kombinasjonen av disse to sykdommene er at økt produksjon av magesyre kan forårsake mer skade på spiserøret. Jo sterkere den betennelsesreaksjonen i spiserøret er, jo mer har slimhinnen en tendens til å miste sin faktiske cellestruktur. Transformasjonsprosessen innebærer altså risikoen for degenerasjon, som i verste fall kan føre til kreft.
