Følgende symptomer og klager kan indikere divertikulær sykdom / divertikulitt:
Ledende symptomer
- Smerte i underlivet (colicky), vanligvis i venstre nedre kvadrant (venstre underliv); både spontan smerte og frigjør smerte, som varer opptil flere dager (omtrent 90% av divertikula er lokalisert i sigmoid) [bevegelsesavhengighet av smerte antyder sigmoid divertikulitt; lik blindtarmbetennelse, også referert til som "venstresidig blindtarmbetennelse."]
- Tegn på lokale peritonitt (peritonitt) som defensiv spenning.
- Fever [37.6-38 ° C]
- Avføring uregelmessigheter: Diaré (diaré) eller forstoppelse (forstoppelse; "sauer avføring-lignende avføring").
- Tenesmus - konstant smertefull trang til å gjøre avføring.
- Anoreksi (tap av appetitt)
- Rullformet svulst (håndgripelig og trykkdolent / smertefull rull i venstre underliv).
Etter inntak av mat kan det være en økning i symptomene (på grunn av økt mobilitet).Flatulens (økt gassdannelse; flatulens) og avføring (avføring) og føre til lettelse eller eliminering av symptomer.
Den klassiske symptomtriaden av divertikulitt består av:
- Magesmerter/ ømhet i magen (vanligvis venstre nedre kvadrant / nedre del av magen).
- Fever [37.6-38 ° C]
- Leukocytose (økning av leukocytter (hvite blodlegemer) i blodet :) [> 10-12,000 / μl]
Tilknyttede symptomer
- Meteorisme * (flatulens)
- Flatulens
- Kvalme (kvalme) *
- Uregelmessigheter i avføring * (endringer i avføringsfrekvens, anstrengt passering av avføring, økt trang til avføring, liten-volum avføring, slimutslipp).
- Rektalblødning (blødning fra endetarmen) - mer vanlig ved divertikulose (i 10-30% av tilfellene) enn i divertikulitt
- Pollakisuria (trang til å urinere ofte uten økt urinproduksjon), dysuri (ubehagelig, vanskelig eller smertefull blære tømming), pneumaturia (utskillelse av gasser gjennom urinen) - i sjeldne tilfeller på grunn av kompresjon av urinleder til og med ledsaget av mikro eller makrohematuri (tilstedeværelse av synlig blod i urinen) - så vel som smerte i kjønnsområdet / dyspareuni (smerte under samleie) indikerer lokale komplikasjoner (fistel, perforeringer i blære, irritasjon av sakral pleksus).
* Ytterligere funn av irritabel tarmsyndrom Andre indikasjoner.
- Høyresidig eller suprapubisk (“over skambeinet") smerte lokalisering må også vurderes differensial diagnose of divertikulitt.
- Symptomatologien til symptomatisk ukomplisert divertikulær sykdom viser en likhet med irritabel tarm syndrom.
- Betennelsesfri divertikula er asymptomatisk, bortsett fra sjelden blødning. Den største andelen av divertikula bærere (over 80%) forblir symptomfri gjennom hele livet (asymptomatisk diverticulosis).
- Den dekkede perforeringen (gjennombrudd av et divertikulum) med abscess dannelse kan noen ganger klinisk skilles fra enkel divertikulitt! Det kan være asymptomatisk eller ledsaget av tegn på lokale peritonitt.
