Ekstra krav til mikronæringsstoffer (viktige stoffer) i svangerskapet: sporstoffer

Sporelementer hvis krav økes under graviditet inkluderer jern, jod, kobber, selen og sink. I tillegg til disse sporstoffer, gravide bør også ta hensyn til et tilstrekkelig kostinntak av krom, fluor, mangan, molybden, så vel som tinn. Det daglige kravet til disse sporstoffer økes ikke under graviditet. Likevel må de ikke mangle i en balansert og tilstrekkelig kosthold, da mikronæringsstoffer (vitale stoffer) også er av viktig betydning for vekst og utvikling av barnet og barnet Helse og vitalitet til moren [2.2. Inntaket av disse sporelementene tjener til slutt å sikre reserver, med spesielt fluor karies og periodontoseprofylakse. Inntaket på 1 milligram fluor per dag anbefales i løpet av graviditet [2.2]. Inntaksverdier for det daglige behovet for gravide kvinner (basert på DGE):

Sporelementer Dosering
Chromium 30-100 ug
Stryke 30 mg
Fluor 3.3 mg
Jod* 230 μg
Kobber 1.0-1.5 mg
Mangan 2.0-5.0 mg
Molybden 50-100 ug
Selen 60 μg
Tin 3.6 mg
Sink * * 9.0-11 mg

* Tilskudd på 150 µg / dag kreves * * Gravid: 1. trimester (tredje trimester) eller 2. og 3. trimester DGE: German Society for Nutrition e. V.

Stryke

Funksjon av jern

  • Jern er bundet til proteiner - hemoglobin, myoglobin, cytokromer - for å være biotilgjengelig for organismen til tross for dårlig løselighet
  • Forekomst som heme jern og ikke-hemejern.

Hemironforbindelser - 2-valent jern.

  • Jern er som en komponent av hemoglobin og er ansvarlig for oksygentransport
  • Jern som en komponent av myoglobin bidrar til dannelse og lagring av oksygen
  • Jern som en komponent i cytokromer er viktig for elektrontransport av luftveiskjeden

Kilder: Forekomst i overveiende animalsk mat - kjøttprodukter, leveren og fisk.

Ikke-heme jernforbindelser - treverdig jern.

  • Antioksidant effekt
  • Oksygenoverføring
  • Avgiftningsprosesser
  • Energiproduksjon, som ikke-heme jernproteiner deltar i energiproduksjon i mitokondriene
  • Produksjon av hormoner og nevrotransmittere
  • Kollagensyntese, da jern er viktig for regenerering av bein, brusk og bindevev
  • transferrin som et bærerprotein av jern beskytter mot skade av frie radikaler og lipidperoksidering, beskyttelse mot aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene).

Kilder: Forekomst i overveiende plantemat - frukt, grønnsaker og frokostblandinger, linser, hvite bønner, hvetemel, persille, fullkorns- og soyaprodukter, bryggergjær Hemiron har bedre biotilgjengelighet enn ikke-hemejern ved 15-35% fordi det er svært oppløselig ved pH-verdiene som råder i tynntarm Bare i animalsk mat - biff, svinekjøtt, kalkun, leveren, og fisk - er noe jern tilstede som hemejern, noe som øker biotilgjengelighet av jern. I tillegg er jerninnholdet i kjøtt relativt høyt. Ved å spise kjøtt og vegetabilsk mat samtidig, er absorpsjon frekvensen av ikke-hemejern fra planten kosthold kan dobles. Dette skyldes de lavmolekylære kompleksdannende midlene som finnes i kjøtt, inkludert dyr proteiner, som har høyere kvalitet enn planteproteiner på grunn av det høye antallet verdifulle aminosyrer og dermed favorisere absorpsjon av jern. I en kjøttfri kostholdderfor må mer jern inntas for å imøtekomme etterspørselen [4.2. ].De absorpsjon av jern fra mat økes ytterligere av gastroferrin - utskillelse av magesekken slimhinne, vitamin C, fermentert mat, polyoksikarboksylsyre syrer i frukt og grønnsaker og andre organiske syrer - sitronsyre. Disse stoffene danner et svært løselig kompleks med jern. I kontrast, den biotilgjengelighet av ikke-hemejern fra vegetabilsk mat er mye lavere. Jernet fra plantekilder absorberes sjelden mer enn 5%. Plantematvarer med høyt jerninnhold er hovedsakelig fullkorn, belgfrukter, noen grønnsaker, ølgjær og persille. Biotilgjengeligheten av ikke-heme plantejern kan økes betydelig ved å tilby vitamin C samtidig. 75 milligram vitamin C, for eksempel i 150 gram spinat eller kålrabi, øk biotilgjengeligheten av ikke-hemejern med en faktor på 3 til 4, siden vitamin C kan redusere treverdig jern til det mer absorberbare bivalente jernet. Fytinsyre (fytater) i korn, maisris, fullkorns- og soyaprodukter, tanniner in kaffe og te, polyfenoler in svart teog kalsium in melk og melkeprodukter har en sterk hemmende effekt på jernabsorpsjonen. Disse stoffene danner et ikke-absorberbart kompleks med jern og blokkerer derfor absorpsjonen. Jernbehovet er veldig høyt i løpet av graviditet på grunn av det ekstra jernbehovet fra foster, den raske vevsproliferasjonen og økningen i blod dannelse og bør dekkes av et balansert og variert kosthold. Det anbefales derfor at jernrike vegetabilske matvarer, som fullkornsblandinger eller visse grønnsaker - brokkoli, erter og andre - konsumeres i kombinasjon med animalske produkter for å doble absorpsjonshastigheten for ikke-hemejern fra vegetabilsk mat. Gravide kvinner med lite eller ingen kjøttforbruk på grunn av vegetariske, veganske eller makrobiotiske dietter må være spesielt oppmerksomme på jerninntaket for å dekke deres behov. Ved å bestemme transferrin og ferritin nivåer, er det mulig å overvåke tilstrekkelig jerninntak. Ved å bestemme ferritin serumnivå, er det mulig å kontrollere et tilstrekkelig jerninntak. ferritin er et endogent bærerprotein av jern, hvis konsentrasjoner skifter som et resultat av endret østrogenmetabolisme. Hvis lave ferritinverdier kan oppdages, har kroppen bare lave jernkonsentrasjoner i blod (jernmangel eller jernresorpsjonsforstyrrelse) [2.2. Merk. Jern absorberes bedre av kroppen hvis du tar en mat som inneholder vitamin C - for eksempel appelsinjuice - med den. te og kaffederimot hemmer absorpsjonen av jern. Jern diskuteres også som et prooksidant i forbindelse med utvikling av hjerte- og karsykdommer - som f.eks koronararteriesykdom resulterer i en hjerte angrep - og nevrodegenerative sykdommer - som Alzheimers sykdom or Parkinsons sykdom - og som promotor av kreft. Den underliggende mekanismen antas å være at jern fremmer oksidativ stresset via den viktigste katalytiske funksjonen i dannelsen av cellegift oksygen og hydroksylradikaler, for eksempel i løpet av Fenton- og Haber-Weiss-reaksjonene. Individer som lider av hemokromatose - "jernlagringssykdom" - har for eksempel økt risiko for hepatocellulært karsinom. I tillegg viste en studie fra USA at et forhøyet serumjernnivå er assosiert med økt risiko for kreftForsiktig! Før jernbytte terapi, er det alltid nødvendig å bestemme serumferritinnivået. Bare hvis det er bevist et patologisk funn, jern terapi kan være initiert av legen! Ingen mat supplere - bortsett fra gravide og ammende - bør derfor inneholde jern av hensyn til forbrukerbeskyttelsen.

Jod

Funksjon av jod

  • Den viktigste funksjonen er syntesen av skjoldbruskhormoner, som regulerer metabolsk aktivitet
  • antioxidant effekt, rensing av frie radikaler.
  • Aktiverende effekt på visse immunfunksjoner
  • Forhindrer inflammatoriske-degenerative sykdommer

Kilder: Gode kilder til jod er sjøvann produkter, for eksempel rå fisk - sushi, sjøfisk -, sjømat og sjøtank; jodrikt mineralvann, melk, egg hvis de forsynende dyrene blir matet riktig, og mat tilsatt jodisert salt Graviditet legger en betydelig ekstra funksjonell belastning på mors skjoldbruskkjertelen. For å imøtekomme den økte etterspørselen forbundet med økt basal metabolsk hastighet under graviditet, er skjoldbruskkjertelen må produsere økte mengder skjoldbruskkjertel hormoner. I tillegg, som et resultat av den økte filtreringshastigheten til nyre under graviditet er det en økt utskillelse av jod i urinen, noe som forverrer jodtilførselen til skjoldbruskkjertelen. Som et resultat må jodtap kompenseres for med målrettet ekstra jodinntak [2.2]. Kvinner under graviditet som følger et vegansk eller makrobiotisk kosthold eller ikke bruker jodisert bordsalt når de tilbereder maten, har høy risiko for utilstrekkelig jodforsyning. Skjoldbruskkjertelfunksjonen til moren og spesielt utviklingen av fetus er i betydelig risiko under slike omstendigheter, selv mild jodmangel har en ugunstig effekt på hjerne utvikling av barnet. I denne sammenheng er en tilstrekkelig jodtilførsel avgjørende for kognitiv utvikling, spesielt i første trimester (tredje trimester av svangerskapet). Derfor anbefales et ekstra jodinntak for alle gravide kvinner. Dette gjelder også kvinner med autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen som Hashimoto skjoldbruskbetennelse or Graves 'sykdom i remisjon (midlertidig eller permanent reduksjon av sykdomssymptomer, men uten å oppnå utvinning). I tillegg er jodtilførselen i Tyskland utilstrekkelig, noe som gjør joderstatning av moren under graviditet også nødvendig. Ved hjelp av profylaktisk jodtilskudd kan en sunn utvikling så vel som en uforstyrret vekst av barnet sikres.Føderale institutt for risikovurdering (BfR) anbefaler at kosttilskudd ikke overskrider maksimumsverdien på 100 µg jod per dag. Unntak: Federal Institute for Risk Assessment anbefaler 100-150 µg jod per dag i tablettform for gravide og ammende kvinner. Merk: Mindre enn 150 µg jod per dag per dag øker risikoen for preeklampsi og fosterets veksthemming:

  • Ved 75 µg jod per dag, er risikoen for preeklampsi (EPH-gestose eller proteinuric hypertensjon/ graviditet hypertensjon) økte med 14% sammenlignet med referansegruppen (100 µg daglig); ved 50 ug, med 40%.
  • Tidlig fødsel skjedde også oftere blant (justert oddsforhold, henholdsvis AOR: 1.10 og 1.28).

Kobber

Funksjon av kobber

  • Komponent av forskjellige enzymer
  • antioxidant effekt, avgiftning frie radikaler, immunstimulerende, betennelsesdempende.
  • Viktig komponent av det endogene antioksidant cellebeskyttelse av cellemembran, fremmer cellevekst.
  • Fremmer jernabsorpsjon
  • Komponent i luftveiskjeden, cellulær oksygen utnyttelse, tjener til energiproduksjon.
  • Beskyttelse av aminosyrer
  • Melanin og bindevevssyntese

Kilder: Rik på kobber er slakteavfall, fisk, frokostblandinger, skalldyr, nøtter, sjokolade, kakao, kaffe, te og grønne grønnsaker Viktig merknad! Data tilgjengelig for Forbundsrepublikken Tyskland om inntak av kobber indikerer at hos ellers friske individer ikke forventes å ha utilstrekkelig tilførsel av sporelementet kobber (forsyningskategori 3). Tilsetningen av kobber til kosttilskudd anbefales derfor ikke. I tillegg viste en studie fra USA at forhøyede serum kobbernivåer er forbundet med økt risiko for kreft. Kobber finnes i dietten i kornprodukter, slakteavfall (leveren og nyrer fra drøvtyggere kan ha spesielt høye kobbernivåer), fisk, skalldyr, belgfrukter, nøtter, kakao, sjokolade, kaffe, te og litt grønne grønnsaker.

Selen

Funksjon av selen

  • Årsaker økning i aktivitet av det viktigste antioksidantenzymet - glutationperoksidase.
  • Antioksidant handling via glutationperoksidaser for å opprettholde balansere av oksidanter og antioksidanter i organismen.
  • Stimulerer produksjonen av antistoffer
  • Glutationperoksidaser er ansvarlige for omdannelsen av skadelig hydrogen og lipidperoksider til vann og forhindrer produksjon av oksygenradikaler
  • Selen påvirker aktivering og deaktivering av skjoldbruskkjertelen hormoner via selen-avhengig enzymer - deiodaser.
  • Gjennom glutationperoksidaser beskytter selen makromolekyler - karbohydrater, proteiner, fett - så vel som cellemembraner og komponenter, og jobber tett med antioksidant vitamin A, C, E og noen B-vitaminer.
  • Noe selen proteiner har immunmodulerende og membranstabiliserende effekter.
  • Skjemaer med tungmetaller slik som føre, kadmium og kvikksølv dårlig løselig og derfor vanskelig å absorbere ikke-giftige selenittproteinkomplekser.

Kilder: Gode kilder til selen er sjøfisk, nyrelever, rødt kjøtt, fisk, egg, asparges og linser; seleninnholdet i korn er avhengig av seleninnholdet i jorda. Gravide kvinner har ingen økte selenbehov. Men hvis kvinner spiser et vegansk kosthold under graviditet, vil de ikke nå tilstrekkelig selenivå i våre regioner uten erstatning og har høy risiko for mangel. Spesielt er Tyskland, Sveits og Østerrike selenmangel, da jordbruksjord inneholder for lite av sporstoffet på grunn av gjødsel og surt regn, og dyrefôr er ikke tilstrekkelig beriket med selen. Selen er ikke nødvendig for plantevekst, noe som gjør dyrket korn tilnærmet selenfritt. Biotilgjengeligheten reduseres ytterligere med tungmetaller i jorden, som selen danner et uoppløselig kompleks med. Hvis selen erstattes sammen med fysiologiske doser av vitamin E og vitamin C, øker dette absorpsjonshastigheten

sink

Sinkfunksjon Involvert i mange anabole og katabolske enzymreaksjoner, enten som en kofaktor eller som en essensiell proteinkomponent i enzymatiske reaksjoner, og oppfyller dermed funksjoner som f.eks.

  • Stabilisering av strukturene til DNA, RNA og ribosomer, beskytter dem mot oksidasjon.
  • Storskala sårheling og regenerering av brannskader.
  • Karbohydrat-, fett- og proteinmetabolisme.
  • Nedbrytning av alkohol
  • Påvirker den visuelle prosessen, som ansvarlig for konvertering av retinol til retinal.
  • Involvert i metabolismen av skjoldbruskkjertelen hormoner, veksthormoner, insulin og prostaglandiner; påvirker utvikling og modning av mannlige kjønnsorganer og spermatogenese.
  • Antioksidant effekt - beskytter celler mot radikale angrep.
  • Immunmodulering - aktivitet av T-hjelperceller, T-drapsceller og naturlige drapsceller avhenger av tilstrekkelig sink forsyning.
  • Viktig for normal funksjon av hud, hår og negler; involvert i det strukturelle styrke av negler og hår.

Kilder: Veldig rik på sink er østers, hvetekim, muskelkjøtt - biff, kalvekjøtt, svinekjøtt, fjærfe; slakteavfall - lever, nyrer, hjerte; lavere sinknivåer har egg, melk, ost, fisk, gulrøtter, fullkorn brødskiver, frukt, grønne grønnsaker, belgfrukter og fett Biotilgjengeligheten av sink er betydelig bedre fra animalske produkter sammenlignet med grønnsaker. For eksempel er sinkabsorpsjon fra biff 3 til 4 ganger høyere enn fra frokostblandinger. Årsaken til dette er animalsk protein, som har høyere kvalitet enn planteprotein, og som med jern øker biotilgjengeligheten. Aminosyrer, slik som histidin, metionin og cystidin i protein, er lavmolekylære kompleksdannere, noe som forklarer den gode absorpsjonshastigheten til animalsk protein. Animalsk protein har også en tilsvarende resorpsjonsfremmende effekt med hensyn til sinkabsorpsjon fra plantefôr. Derfor anbefales det å spise kjøttprodukter kombinert med vegetabilsk mat i ett måltid og ikke helt unngå animalsk protein. Videre absorberes organiske sinkforbindelser som finnes i animalsk mat - chelat, orotat, glukonat og proteinhydrolysat - menneskelig organisme enn det uorganiske sinket salter finnes i vegetabilske matvarer. Derimot overdreven kalsium, kobber, jern og fosfat inntak, fytinsyre fra korn, mais og ris, kostfiber og tungmetaller redusere sinkabsorpsjon på grunn av ikke-absorberbar kompleksdannelse [4.2. ] .Hvis gravide kvinner spiser et overveiende vegetarisk kosthold, bare ca 10% sink absorberes fordi dyret, protein av høy kvalitet er fullstendig utelatt. På denne måten risikerer du sinkmangel øker [4.2. Sinkforbruket økes fra og med den andre måneden av svangerskapet og enda mer signifikant deretter på grunn av rask vevsproliferasjon - ny dannelse av placentavæv - økningen i blod dannelse og mors økte metabolske hastighet [316. På grunn av dette er det nødvendig med erstatning av sink. Sporelementet bør imidlertid tilføres i form av chelat, orotat, glukonat og proteinhydrolysat, da disse har bedre biotilgjengelighet enn uorganisk sinksulfat. Tatt på tom mage induserer sinksulfat kvalme hos noen mennesker, og kan dermed forverre graviditetsrelatert kvalme Tabell - Behov for sporstoffer

Mineraler og sporstoffer Mangelsymptomer - effekter på moren Mangelsymptomer - effekter på henholdsvis fosteret eller spedbarnet
Stryke Feber rundt 38 ° C som oppstår mellom 2. og 6. dag etter fødsel som et resultat av bakterielle infeksjoner i livmoren - årsaker til fødselsfeber

  • Stigende feber
  • Uttalt blekhet
  • Hjertebank, akselerert hjertefrekvens
  • Kronisk utmattelsessyndrom (CFS)
  • Nedsatt matlyst
  • Forstyrrelser i termoregulering
  • Høy følsomhet for infeksjon i øvre luftveier
  • Tørr hud med kløe
  • Redusert konsentrasjon og tilbakeholdenhet
  • økt melkesyre dannelse under fysisk anstrengelse assosiert med muskler kramper.
  • Økt absorpsjon av miljøgifter
  • Regulering av kroppstemperatur kan forstyrres
  • Anemi (anemi)
Dannelse av maternell anemi med hemoglobinnivå under 11 g / dL øker risikoen for

  • For tidlig fødsel og spontanabort
  • Spontane aborter (spontanaborter)
  • Mangelutvikling
  • Lav fødselsvekt
  • Økt spedbarnsdødelighet
  • Forstyrrelse av fysisk, mental og motorisk utvikling
  • Atferdslidelser
  • Mangel på konsentrasjon, læringsforstyrrelser
  • Forstyrrelser i utviklingen av barns intelligens
sink
  • Forstyrrelser i immunforsvarets funksjon
  • Graviditetsrelatert cystitt (blære infeksjon).
  • I stedet for sink, giftig kadmium er integrert i de biologiske prosessene, noe som øker dannelsen av graviditet - høyt blodtrykkøkt proteinutskillelse, ødemdannelse.
  • Forlengelse av fødselsprosessen og fremme av fødselskomplikasjoner.
  • Hemming av mobilforsvar fører til økt mottakelighet for infeksjon
  • Sårhelingsforstyrrelser og slimhinneendringer, da sink er nødvendig for bindevevssyntese
  • Økt tendens til keratinisering
  • Kviser-lignende symptomer

Metabolske forstyrrelser, som f.eks.

  • Vekttap til tross for økt matinntak
  • Svikt i betaceller i bukspyttkjertelen - høy risiko for å utvikle diabetes hos voksne
  • Blodproppsforstyrrelser, kroniske anemi.
  • Reduksjon av følelsen av Lukten og smak, reduksjon av synet, natt blindhet, sensorineural hørselstap.
  • Depresjon, psykose, schizofreni
Økt risiko for

  • Placentabrudd
  • For tidlig fødsel og spontanabort
  • Lav fødselsvekt

Lave konsentrasjoner av sink i plasma og leukocytter (hvite blodlegemer) forårsaker

  • Fostermisdannelser og misdannelser, spesielt i det sentrale nervesystemet.
  • Vekstforstyrrelser og retardasjon før og etter fødselen med forsinket seksuell utvikling
  • Hyperaktivitet og lærevansker
Jod Skjoldbruskkjertel, hypotalamus og hypofysen forsøker å kompensere for jodmangel

  • Økt vekst av skjoldbruskkjertelen (struma).
  • Dannelse av nye skjoldbrusk follikler for å øke hormonsyntese.
  • Økt syntese av skjoldbruskkjertelhormon delvis til overflødige varme noder.
  • Innsnevring av luftrøret og spiserøret på grunn av kontinuerlig vekst av skjoldbruskkjertelen.
  • Dannelse av skjoldbruskkjertelknuter på grunn av økt celledeling og vekst av skjoldbruskkjertelen.
  • Utvikling av svulster i endokrine kjertler på grunn av mutasjoner i økt celledeling
Jodmangel forårsaker

  • Manglende implantering av det befruktede egget i placenta.
  • Aborter (spontanaborter)
  • Abort og dødfødsler
  • Misdannelser
  • Økt perinatal og spedbarnsdødelighet.
  • Økt vekst av skjoldbruskkjertelen (struma).
  • Nevrologisk kretinisme i alvorlig jodmangel - psykiske mangler, døv-stumhet, indre øreproblemer, strabismus.

Hos nyfødte, jodmangel fører til.

  • Under utvikling
  • Sentrale utviklingsforstyrrelser - døvhet, taleforstyrrelser, mangel på motor samordning.
  • Modningsunderskudd - mangelfull lunge modning.
  • Reduksjon av intelligens
  • Lærings- og utviklingshemming
Selen
  • Vekttap, tarmsløvhet, fordøyelsesbesvær.
  • Depresjonirritabilitet, søvnløshet.
  • Hukommelsestap, konsentrasjonsvansker, hodepine
  • immunsvikt
  • Kronisk utmattelsessyndrom (CFS)
  • Skjoldbruskdysfunksjon på grunn av mangel på selenavhengige deiodaser.
  • Redusert aktivitet av glutationperoksidaser fører til en økning i peroksider og dermed til økt radikaldannelse og økt dannelse av proinflammatoriske prostaglandiner
  • Leddsmerter på grunn av pro-inflammatoriske prosesser.
  • Økt følsomhet for mitokondriene

Økt risiko for

  • Leverskader
  • Muskelsmerter og stivhet
  • Keshan sykdom - virusinfeksjoner, sykdom i hjerte muskel (kardiomyopati), hjertesvikt (hjertefeil), hjertearytmier.
  • Kashin-Beck sykdom - degenerativ leddsykdom med forstyrrelser i bein- og leddmetabolisme, som kan føre til artrose og alvorlige leddeformasjoner
  • immunsvikt
  • Skjoldbrusk dysfunksjon
  • Økt radikal formasjon
  • Økt følsomhet for mitokondriene
  • Økt følsomhet for infeksjoner
  • Øker behovet for vitamin E
Kobber
  • Nevrologiske underskudd
  • Elastin utarmning i fartøy, vasokonstriksjon eller okklusjon, trombose.
  • Anemi på grunn av nedsatt dannelse av blod
  • Økt følsomhet for infeksjoner
  • Økte og LDL serumkolesterolnivåer
  • Glukoseintoleranse
  • Hår- og pigmentforstyrrelser
  • Osteoporose på grunn av nedsatt kollagensyntese
  • Spredning av glatte muskelceller
  • Svakhet, tretthet
  • Kobbermangel forstyrrer bruken av kroppsjern
  • Anemi på grunn av nedsatt dannelse av blod fører til modningsforstyrrelser i leukocytter (hvite blodlegemer) og mangel på immunceller i blodet
  • Hyppige luftveisinfeksjoner