Epididymis er hovne - Hva ligger bak?

Hva er en hovent epididymis?

De bitestikkelen sitter ved den øvre polen i testiklene og består av den smalt sårede epididymale kanalen, som totalt kan være fire til seks meter lang. De spiller en avgjørende rolle i dannelsen av sperm ved å muliggjøre mobilitet av sædceller gjennom en rekke prosesser. Hevelse i denne strukturen kan skyldes flere årsaker, som hver har forskjellige symptomer. Avhengig av den underliggende årsaken, er en terapi indikert, hvoretter en god prognose vanligvis kan antas.

Hva kan det være?

I de hyppigste tilfeller en isolert hevelse i bitestikkelen skyldes en betennelse i epididymis, en såkalt epididydimitt. Mens det hos unge menn er en seksuelt overført infeksjon ofte den underliggende årsaken, hos eldre menn epididymitt forekommer ofte som en del av normale urinveisinfeksjoner, som er hyppigere på grunn av gjenværende urin. Hos små barn kan vanligvis ingen patogen oppdages.

Imidlertid differensial diagnose må også ta hensyn til andre romlige krav. Disse inkluderer spesielt en spermatocele. I dette tilfellet forårsaker en innsnevring av sædkanalen bitestikkelen kanal til å bule, som kan fylle med sperm væske og dermed øke i størrelse.

I de fleste tilfeller er en spermatocele asymptomatisk. Videre en vridning av testis, dvs. en rotasjon av testis med en resulterende klemming av tilførselen fartøy, kan føre til hevelse i testis og epididymis. Imidlertid kan hevelse i epididymis også skyldes ondartede svulster, som må utelukkes i løpet av diagnosen. Disse svulstene er preget av et smertefritt rombehov for epididymis.

Diagnose

Diagnosen epididymal hevelse inkluderer først en detaljert medisinsk historie. Hos unge menn er muligheten for infeksjon med seksuelt overførbare sykdommer må vurderes spesielt. Hos eldre pasienter kan indikasjonen på hyppig tilbakevendende urinveisinfeksjoner være banebrytende.

I alle tilfeller brukes en urinkultur for avklaring for å oppdage mulige bakterieinfeksjoner. Hvis seksuelt overførbare sykdommer mistenkes, et utstryk av urinrør er nødvendig. I tillegg økte betennelsesverdier i blod kan oppdages.

på fysisk undersøkelse, en nedgang i smerte når pungen er løftet (Prehns tegn) indikerer en betennelse, mens det ikke rapporteres om noen forbedring i tilfelle testikulær torsjon. For å skille mulige godartede masser fra svulster, an ultralyd testis utføres, noe som gir en nøyaktig vurdering av strukturendringene. I tillegg kan en involvering av testisene vurderes.