Er graviditet mulig?
In polycystisk ovariesyndrom, selv om den regulerte sirkulasjonen av menstruasjonssyklusen er forstyrret, er ikke eggstokkens funksjon nødvendigvis svekket. Derfor er en graviditet er i prinsippet mulig til tross for PCO, og til og med spontane graviditeter har blitt beskrevet, men sjelden. Flere cyster inneholder funksjonelle follikler, som synkroniseres og stimuleres med medikamentstøtte og dermed eggløsning kan finne sted.
Det er viktig å avbryte p-piller, som regelmessig brukes til behandling av polycystisk ovariesyndrom. Pasienten kan da gjennomgå follikkelstimulerende terapi, som vanligvis utføres med det aktive stoffet klomifen. Dette utløser eggløsning i opptil 80% av tilfellene.
Sannsynligheten for graviditet gjennom hormonstimulerende tiltak varierer mellom 25-40%. Sannsynligheten for et multiplum graviditet økes. Andre muligheter for graviditet i polycystisk ovariesyndrom inkluderer å bytte til en LH /FSH forberedelse eller in vitro befruktning (IVF).
Generelt sett i tilfelle blod sukker uregelmessigheter forårsaket av PCO, kan sjansene for graviditet økes ved riktig medikamentjustering av sukkernivået. To mål forfølges i behandlingen av PCO-syndrom (PCOS, polycystisk ovariesyndrom): 1. å forsøke å lindre eksisterende symptomer gjennom behandling 2. å normalisere stoffskiftet og dermed forhindre sene effekter (f.eks. diabetes mellitus, hjerte- og karsykdommer). Hvis et polycystisk ovariesyndrom diagnostiseres, er det primære målet å redusere det eksisterende overvekt.
For dette formålet anbefales det å endre en kosthold og å ta mer trening. Dette alene er vanligvis nok til å oppnå en vanlig syklus og eggløsning i PCO syndrom. Tiltakene som brukes i den videre behandlingen avhenger av pasientens ønsker, spesielt om hun ønsker å få barn eller ikke. Uten ønske om å få barn: PCO-syndromet (PCOS, polycystisk ovariesyndrom) forårsaker typiske hormonelle lidelser, som en hormonbehandling hjelper mot, som vanligvis utføres med p-pillen.
Imidlertid er denne behandlingen for PCO-syndrom (PCOS, polycystisk ovariesyndrom) bare egnet for kvinner som ikke ønsker å få barn, da den prevensjonseffekten av hormoner ellers ville stå i veien for unnfangelse. Hormonpreparatet virker mot hann hormoner og hjelper dermed med å bryte syklusen av hormonell dysregulering. I tillegg er terapien med p-pillen er også effektiv mot uønskede konsekvenser som endret hår vekst (håravfall på hode og tung kroppshår), samt hudproblemer.
Med et ønske om å få barn: For kvinner som lider av PCO-syndromet (PCOS, polycystisk ovariesyndrom), men som ønsker å bli gravid, en behandling med hormoner som også har prevensjonseffekt er ikke egnet. Av denne grunn får disse kvinnene lave doser av kortison preparater for å redusere produksjonen av mannlige hormoner i binyrene. Dersom prolaktin nivå (melkedannende hormon) er også for høyt, det kan senkes med medisiner.
Hvis det i tillegg til PCO-syndromet (PCOS, polycystisk ovariesyndrom) også er det hypotyreose, dette må også behandles, siden et uoppfylt ønske om et barn også kan skyldes hypotyreose. Hvis ingen vanlige sykluser begynner til tross for denne behandlingen av PCO-syndromet (PCOS, polycystisk ovariesyndrom), er det mulig å indusere eggløsning ved hjelp av antiøstrogener (f.eks. klomifen). Hvis clomifen brukes uten hell, kan behandlende lege også injisere det follikkelstimulerende hormonet (FSH), men i en lav dose.
Denne behandlingen øker risikoen for plutselig, økt follikkeldannelse og dermed risikoen for flere gravide graviditeter. Terapi for PCO-syndrom (PCOS, polycystisk ovariesyndrom) må utføres under regelmessige kontroller, som må utføres med korte intervaller (noen ganger daglig). Noen ganger kan kirurgi være et nyttig behandlingsalternativ for kvinner med PCO-syndrom (PCOS, polycystisk ovariesyndrom).
I en laparoskopi (laparoskopisk) ødelegges overflødige cyster med varme eller laser ... Hvis blod sukker nivået er forhøyet (ofte tilfelle med PCO syndrom (PCOS, polycystisk ovariesyndrom), stoffet metformin er egnet for senking blodtrykk fordi det også stimulerer eggløsning og follikkeldannelse. Vi har publisert et helt eget emne om dette emnet under Metformin og PCO.
Alle artiklene i denne serien:
