Oppsummering
A polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom) er et klinisk bilde forårsaket av en hormonell ubalanse, som vanligvis blir tydelig hos pasienter mellom 20 og 30. Selv om årsaken fremdeles i stor grad er uforklarlig, antas det at eggstokker (eggstokkene) blir mindre følsomme for hormonet FSH av et hyalinelag, mens det andre hormonet LH fortsatt frigjøres i normale mengder. LH stimulerer produksjonen av mannlig kjønn hormoner, som kan føre til maskuliniseringsfunksjoner, for eksempel mann hår mønster, maskulinisering av fysisk, utvidelse av klitoris og brystreduksjon men også håravfall (androgenisering).
Imidlertid blir kvinner ofte også klar over sykdommen gjennom fravær av menstruasjon eller en utvidet menstruasjonspause (mellom 35 og 45 dager). Hvis den ikke behandles, kan Stein-Leventhal syndrom under visse omstendigheter forhindre en tiltenkt graviditet. I tillegg til a blod og urinundersøkelse, der den hormoner skal kontrolleres og oppdages, ultralyd undersøkelse utført av gynekologspesialisten viser ofte det typiske cystiske bildet av polycystisk eggstokker.
Karakteristisk er at eggstokker ser ut til å være strammet sammen som en perlestreng. Typen og tidspunktet for symptomene, som bør bli funnet ut av medisinsk undersøkelse, bidrar også til diagnosen PCO. Legen bør også utelukke en svulstig årsak til symptomene og den såkalte hyperthecosis ovarii før han stiller en diagnose av PCO. Behandlingen avhenger av om kvinnen har et ønske om å få barn eller ikke.
Hvis ikke, kan det forsøkes å lindre symptomene med eggløsning hemmere ("pille") og administrering av glukokortikoider (kortison). Hvis kvinnen ønsker å få barn, kan behandling forsøkes med klomifen eller gonatotrope med intervaller. Imidlertid er det en risiko for hyperstimulering av eggstokkene, noe som kan resultere i flere graviditeter.
Hvis den ikke behandles, graviditet er vanskelig til umulig. Pasienter bør være forberedt på en lengre behandling. Suksessraten er moderat og krever noen ganger en livslang terapi.
Ytterligere kosmetiske behandlinger kan være nyttige i noen tilfeller og fremfor alt lindre de psykologiske komponentene i sykdommen. Nyere studier har vist at pasienter som lider av polycystisk ovariesyndrom har økt risiko for å utvikle seg insulin motstand (diabetes mellitus) eller hjerte- og karsykdommer (hjerte sykdom, høyt blodtrykk). En økt risiko for ondartede sykdommer i endometrium på grunn av konstant og uregelmessig hormonell stimulering ble også diskutert.
Alle artiklene i denne serien:
