Ergometri er prosessen med å lage en ytelsesprofil for pasientens sirkulasjonssystem. Ergometri foregår således som en del av dyktighetstester og idrettsmedisinundersøkelser eller for å prognostisere kardiopulmonale tilstander. Kontraindikasjoner for treningstesting inkluderer akutt hjerteinfarkt, alvorlig hjerteinsuffisiens, eller overdreven hvile blod trykkverdier.
Hva er ergometri?
Ergometri er en ytelsesprofil for pasientens sirkulasjonssystem. Ergometri målinger ytelsesparametere for sirkulasjonssystem under målrettet stresset til organismen. Bokstavelig oversatt betyr det gamle greske begrepet “arbeidsmåling”. I de fleste tilfeller tilsvarer ergometriske tester gradert stresset tester. Hensikten er å objektivt vurdere pasientens fysiske ytelse. Forholdene for hver ergometriske test er nøyaktig reproduserbare. Dette betyr at ergometriske tester kan gjentas spesifikt og sammenlignes med hverandre. Måleenheten til en ergometri kalles også et ergometer og registrerer omfattende data om det kardiovaskulære systemet. Forløpere til ergometre eksisterte allerede mot slutten av 18-tallet. I Tyskland er de første ergometerene bygget på 19-tallet. Legen C. Speck blir en pioner på dette feltet. Både sykkel og rennende ergometre produseres mellom 19 og 20-tallet. I dag er det også roing ergometre, svømming kanalergometre eller padleergometre. I tillegg til trinntester utføres nå også måling av ytelse som utholdenhet tester. Dokumentasjon av tverrsnitts- og langsgående tester er mulig med moderne ergometre.
Funksjon, effekt og mål
For det meste foregår ergometri i sammenheng med idrett eller arbeidsmedisin. Prosedyren tjener spesielt diagnostiske eller prognostiske formål. Spesielt i vurderingen av hjerte og lunge sykdommer, ergometriske tester finner sted i det medisinske feltet. Som en del av en egnethetsprøve brukes ergometri ofte til å diagnostisere prestasjonene til idrettsutøvere eller pasienter fra visse yrker. Eksempler på slike yrker er brannvesenet, politiet eller NASA. Ergometeret kan brukes til å registrere pasientens ytelsesnivå nøyaktig. For idrettsutøvere brukes for eksempel ofte ergometriske tester for å lage en trenings plan som er nøyaktig skreddersydd til deres personlige ytelsesnivå. I rehabiliteringsanlegg brukes ergometers også ofte som treningsutstyr. På grunn av reproduserbarheten av ergometriske forhold, kan pasienters ytelse registreres over en periode og pålitelig sammenlignet med baselineverdier. På denne måten kan rehabiliteringssuksesser dokumenteres og analyseres på en meningsfull måte. Under visse omstendigheter kan ergometeret også brukes som et dokumentasjonsverktøy for sykdomsprogresjon. Den nøyaktige prosedyren for en ergometri er forskjellig fra bruksområdet og ergometeret. I tilfelle av ytelsesdiagnostikk, bestemmer de respektive arbeidsforeningene eller idrettsforbundene vanligvis omfanget av testen. Standard ergometri avsluttes etter fullføring av de spesifiserte trinnene. Trinnergometri øker derimot med forhåndsbestemte intervaller til pasienten ikke kan gjøre mer. På et sykkelergometer kan for eksempel effekten økes med 50 watt hvert tredje minutt. På tredemølle økes derimot tredemøllehastigheten med 0.5 m / s med forhåndsdefinerte intervaller. Under denne målrettede øvelsen, pasientens blod trykk måles. I medisinsk diagnostisk ergometri, en ekstra enhet for logging lunge funksjonen er vanligvis koblet til ergometeret. Et eksempel på en slik enhet er ergospirometeret. Innen det medisinske feltet tilsvarer ergometri vanligvis en trinntest utført i henhold til WHO-kriterier. De stresset perioden er mellom ni og tolv minutter. Etter et hvilende EKG startes testen normalt med en belastning på 25 eller 40 watt. Etter hvert annet minutt øker legen for eksempel belastningen med 25 watt. Maksimal pulsfrekvens som skal oppnås beregnes med formelen 220 minus pasientens alder. Bruce-protokollen fungerer vanligvis som standardprotokoll når den utføres på tredemølle. Hos hjertepasienter tillater ergometri prognostiske konklusjoner om forventet levealder. Risikoen ved kirurgi kan også bestemmes på denne måten. Til slutt blir ytelsen til en pasient vanligvis gitt som en absolutt verdi, men også i forhold til målprestasjonen.
Risiko, bivirkninger og farer
For pasienten er ergometri forbundet med risiko. Dødelige bivirkninger forekommer sjelden. Medisinsk vitenskap estimerer utbredelsen av fatale konsekvenser til å være mellom en av 50,000 og en av 600,000. Til tross for den lave dødeligheten, ventrikkelflimmer noen ganger oppstår under ergometri, spesielt hos hjertepasienter. Dette scenariet kan kreve bruk av a Defibrillator. I noen tilfeller lider pasienter også av sirkulasjonskollaps under trening. Til tross for disse mulige risikoene snakker medisin om en relativt sikker metode. Alvorlige hendelser under stresstester er derfor relativt sjeldne. Ikke desto mindre må kontraindikasjonene til ergometri vurderes nøye på forhånd. Ustabil angina pectoris forbyr treningstesting, det samme gjør akutt hjerteinfarkt. Aortaaneurismer, alvorlig klaff hjerte sykdom og karditt så vel som alvorlig hypertensjon or hjertesvikt regnes også som kontraindikasjoner. Hvis pasienten er vanlig blod trykket er over 200/120 mmHg eller hvis hjerte muskelbetennelse er tilstede, bør heller ikke ergometri brukes. Pasienter kan trenge å avbryte visse medisiner før ergometri. I motsetning til mange andre diagnostiske tester, bør pasienten ikke vises fasten for ergometri, men burde i det minste ha spist frokost. Bivirkninger av ergometri inkluderer noen ganger muskel sårhet-lignende symptomer dagen etter. Smerte i skjøter kan også forekomme. Det samme gjelder midlertidig kortpustethet.
