Introduksjon
Fistler er et utbredt problem som ikke bare finnes i kjønnsområdet. Vanligvis en fistel beskriver en rørformet forbindelse mellom to hule organer i kroppen. De to hule organene er fysiologisk skilt fra hverandre, og bare ved en sammenkobling av visse årsaker kan begge anatomiske regionene kobles sammen.
Følgelig er symptomene veldig forskjellige og kan være ufarlige eller alvorlige. Hos kvinner inkluderer hulrommene i kjønnsområdet hovedsakelig skjeden, men også livmor. Hos menn er fistler med organer i kjønnsorganene veldig sjeldne og uvanlige.
Hos kvinner, fistel formasjoner påvirker hovedsakelig vaginal kanalen, som i de fleste tilfeller danner fistler med deler av tarmen eller deler av urinveiene. I de fleste tilfeller utgjør fistler i kjønnsområdet ikke en medisinsk nødsituasjon, i motsetning til noen ganger livstruende arteriovenøse fistler. Effekten av slike fistler kan imidlertid være svært ubehagelig for de berørte kvinnene, og det er derfor behandling alltid er indikert. Healingsmulighetene er veldig gode, spesielt gjennom kirurgisk inngrep. For mer informasjon om hvordan fistler i tarmen eller anus kan behandles, se Fistel i tarmen og fistelen ved anusen
Dette er årsakene til en fistel i kjønnsområdet
Årsakene til fistel formasjonen kan være mange. Imidlertid har de alle det til felles at det er en endring i den intakte vaginale veggen, som kan skade veggstrukturen i flere plan. Hvis det er nærhet til blære, urinveiene eller tarmsløyfer, kan organens vegger smelte sammen i den følgende regenereringsfasen og danne små rørformede forbindelser.
Denne manipulasjonen er ofte forårsaket av betennelse i kjønnsorganet, urinveiene eller tarmen. I kjønnsområdet kan disse hovedsakelig være soppsykdommer, veneriske sykdommer og andre patogenrelaterte infeksjoner. I tarmområdet kan fisteldannelse også tilskrives patogener, for eksempel i sammenheng med divertikulitt med betente fremspring av kolon.
Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer er også en viktig årsak til fisteldannelse, spesielt Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Ondartede svulster er en annen viktig årsak til fisteldannelse. For eksempel, blærekreft, livmorhalskreft or endetarmskreft kan forårsake fistler gjennom sin invasive vekst gjennom organveggene.
Svært sjelden kan misdannelser av denne typen være medfødt hos kvinner. Både fistelen fra skjeden til tarmen og fistelen til blære kan oppstå som embryonale misdannelser. Bortsett fra sykdommer i organene, er alle ulykker og skader også risikofaktorer for fisteldannelse. Skader i tarmveggene eller kjønnsveggene kan forekomme, for eksempel under operasjoner, fødsel, vaginale undersøkelser eller som et resultat av autoerotiske ulykker.
