Åndedrettsarbeidsanalyse er en diagnostisk prosedyre i lungesykdom (lungestudiet) som kan brukes til å bestemme endringer i arbeidet til puste i kronisk lungesykdom arterien sykdom (KOLS), blant andre forhold. Arbeid puste er definert som energiforbruket, og derfor oksygen forbruk, av respiratoriske muskler som kreves for å overvinne både elastisk og motstandsdyktig luftveismotstand. Både kronisk og akutt respiratorisk insuffisiens kan føre til økt dyspné og respirasjonsdrift, som kan (delvis) kompenseres ved å øke arbeidet med puste. Ved hjelp av denne kompensasjonsmekanismen forblir respirasjonen i et fysiologisk område i lengre tid.
Indikasjoner (bruksområder)
- Søvnapnésyndrom - I søvnapnésyndromer, som er preget av nattlige luftveisstopp og søvnighet på dagtid forårsaket av dette, skilles det mellom obstruktive, sentrale og blandede former. Den vanligste formen er obstruktiv søvnapnésyndrom (OSAS). På grunn av hindring av de øvre luftveiene økes pustearbeidet på kort sikt, noe som kan bestemmes ved hjelp av arbeidet med pusteanalyse.
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) - KOLS er preget av hoste, økt oppspyttog dyspné (subjektiv kortpustethet) ved anstrengelse. Nåværende obstruksjon (delvis eller fullstendig lukking av lumen (diameter) til et hulorgan eller et snitt av duktale eller vaskulære systemer) resulterer i økt aktivitet i luftveismuskulaturen assosiert med økt pustearbeid.
- Bronkitt astma - Analogt med KOLS, bronkial astma forårsaker luftveisobstruksjon, men er helt eller delvis reversibel.
- Kyphoscoliosis - I kyphoscoliosis er det en lateral rotasjon parallelt med en rotasjon av ryggraden. På grunn av deformasjonen av ryggraden er økt pustearbeid nødvendig for å puste, noe som kan bestemmes ved hjelp av pusteanalysearbeid.
- Cystisk fibrose - Ved denne sykdommen, også kjent som cystisk fibrose, oppstår en tyktflytende sekresjon på grunn av en genetisk defekt, som ikke kan fjernes av de fine hårene i luftveiene. Gjennom dette kan, i tillegg til følelsen av kortpustethet, oppdages en objektiv målbar økning i pustearbeidet.
- Nevromuskulære sykdommer - Som et eksempel på en nevromuskulær sykdom som kan føre til en økning i pustearbeidet er myasthenia gravis.
- Ventilerte pasienter - kliniske studier har vist at måling av pustearbeidet under avvenning (ventilasjon avvenning) av langtidsventilerte pasienter kan være nyttig og nødvendig. Prosedyren brukes både for å oppdage forestående muskel-respiratorisk tretthet og for å oppnå forbedret respiratorisk muskeltilvenning.
Kontraindikasjoner
Hvis angitt, er det ingen kontraindikasjoner for utførelsen av respirasjonsarbeidsanalyse.
Før undersøkelsen
Avhengig av det underliggende tilstand, respirasjonsarbeidsanalyse representerer en del av de diagnostiske metodene for å evaluere alvorlighetsgraden. For eksempel, søvnapnésyndrom øker risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer som f.eks hypertensjon (høyt blodtrykk), hjerteinfarkt (hjerte angrep) og apopleksi (hjerneslag), så videre screening må utføres.
Fremgangsmåten
Det grunnleggende prinsippet for åndedrettsanalyse er basert på måling av åndedrettsarbeid ved hjelp av en esophageal trykksonde. Åndedrettsarbeid kan tilnærmes via trykkbestemmelse av spiserøret. Siden pustearbeidet utføres av luftveismuskulaturen, er imidlertid trykkmålingen en surrogatparameter (surrogatverdi). Sammentrekning av de respiratoriske respiratoriske musklene (muskler involvert i innånding) forårsaker en reduksjon i trykket ned til det negative området i alveolene (lunge alveoler), som skyldes en utvidelse av brysthulen (indre av brystet). innånding oppstår på grunn av denne trykknegasjonen eller trykkforskjellen mellom alveolene og miljøet.
Etter undersøkelsen
Analyse av åndedrettsarbeid muliggjør vurdering av forbedring, men også progresjon (progresjon) av sykdommer. Som et resultat av måleresultatene, kan det være nødvendig med ytterligere terapeutiske tiltak, avhengig av sykdommen som er tilstede.
Mulige komplikasjoner
I løpet av måling av pustearbeidet ved hjelp av en esophageal trykksonde, kan det oppstå skade på spiserøret, inkludert spiserøret (sprekker i spiserøret).