gastroskopi, eller gastroskopi, er en medisinsk prosedyre som brukes til å undersøke og / eller utføre prosedyrer på øvre del fordøyelseskanalen. Dette inkluderer spiserøret, mageog tolvfingertarmen. Den ble utviklet på 19-tallet av kirurgen Johann Mikulicz-Radecki.
Funksjon og mål for gastroskopi
Skjematisk diagram over muntlig gastroskopi. Klikk for å forstørre. Målet med en gastroskopi er vanligvis for å bestemme årsakene til ubehag eller smerte innenfor mage området og slimhinnene i tilstøtende spiserør og tolvfingertarmen. Dette gjøres med et spesielt endoskop, som settes inn gjennom pasientens munn eller, eventuelt nese. Tidligere så legen direkte gjennom endoskopets rør inn i pasientens mage, men i dag vises bildet på endoskopet vanligvis på en skjerm. Når årsakene til mageklagene er avklart, kan gastroskopiteknikken også brukes til å utføre kirurgi direkte. Dette kan for eksempel innebære sår, slimhinneproblemer, blødning eller innsnevring i spiserøret. Fremmedlegemer og vev kan deretter fjernes eller ekstraheres ved hjelp av endoskopet.
Søknad
Fordi gastroskopi både er en tidkrevende og ubehagelig prosedyre for pasienten, bør det ikke vurderes for alle typer magesmerter or kvalme. Det er imidlertid nyttig i tilfeller av vedvarende eller tilbakevendende smerte i øvre del av magen, halsbrann or diaré uten synlig bakgrunn, og mistanke om magesår. Svelgeforstyrrelser, vedvarende nedsatt matlyst, oppkast of blod og uønsket vekttap er også inkludert. Avhengig av medisinsk diagnose som følger, kan det være nødvendig med regelmessige kontroller. Gastroskopi kan være livreddende hvis plutselig blødning fra fremre del fordøyelseskanalen eller spiserør oppstår - for eksempel pga åreknuter i spiserøret - og speilundersøkelsen finner årsaker. Imidlertid, hvis det er klager i underlivet og tarmene, a koloskopi må utføres. Pasienter som får utført gastroskopi må ikke spise noe i seks timer før inngrepet starter, da matoppslemmingen i magen gjør det stort sett umulig å oppdage symptomer på sykdommen. Pasienter får vanligvis medisiner på forhånd - primært sedativa, som innsetting av røret gjennom munn i magen oppleves som veldig ubehagelig - og blir kort bedøvet. Dette suppleres vanligvis med bedøvelsesmidler i munn og hals for å redusere gagrefleksen.
Bivirkninger og risikoer
Skjematisk diagram av nasal gastroskopi. Klikk for å forstørre. Gastroskopi anses stort sett som trygt, og store komplikasjoner er eksepsjonelle. Imidlertid pasienter med svakere sirkulasjon og blod trykk kan svare på medisiner med sirkulasjonsproblemer. Teoretisk kan også åndedrettsstans oppstå, noe som kan motvirkes med tillegg av oksygen eller enda ventilasjon. Imidlertid kan forekomsten av slik åndedrettsstans mer eller mindre fullstendig forhindres av nær og samvittighetsfull overvåking. I tillegg pasienter som inntar mat eller drikke før anestesi slites kan puste det inn i lungene og forårsake lungebetennelse. Det kan også skje at såkalte perforeringer, dvs. små punkteringer i hulrom som mage eller lunger, kan oppstå under behandling med endoskopet. En gastrisk perforering av denne typen kan føre til farlig betennelse av bukhulen. Likevel er risikoen ekstremt lav og bør ikke være en grunn til ikke å ha nødvendig gastroskopi. Langvarige klager etter gastroskopi oppstår vanligvis ikke selv om en av de ovennevnte tilfellene ikke forekommer.
