Gulsott (icterus) forårsaker vanligvis symptomer som gulfarging av øynene, hud og slimhinner. Misfargingen utløses av en forhøyet konsentrasjon of bilirubin i kroppen. Dette kan ha forskjellige årsaker, inkludert sykdom i leveren or galleblære. Voksen gulsott må skilles fra såkalt nyfødt gulsott. Dette er ikke et symptom på en sykdom, men forekommer som en del av en normal utviklingsprosess. Hvis voksne lider av gulsott, avhenger behandlingen av den underliggende sykdommen.
Årsaker til gulsott
Hvis det er en økt konsentrasjon av galle pigment bilirubin i blodgulfarging av øynene, hud og slimhinner forekommer. bilirubin er et sammenbruddsprodukt av det røde blod pigment hemoglobin. I visse sykdommer er det konsentrasjon i blod øker og avleiringer dannes i vevet. Disse avleirene forårsaker da den gule fargen. Gulfargingen skjer i en konsentrasjon på omtrent to milligram per desiliter blod. Ulike årsaker kan ligge bak gulsott. Omtrent kan disse deles inn i tre kategorier:
- Sykdom i blodet (prehepatisk gulsott).
- Sykdom i leveren (hepatisk icterus).
- Sykdom i galleblære (posthepatisk gulsott).
Sykdommer i blodet som årsak
Hvis en sykdom i blodet er årsaken til gulsott, kalles dette prehepatisk gulsott, fordi årsaken ligger foran leveren. Den økte bilirubinkonsentrasjonen kan blant annet skyldes at for mange røde blodlegemer brytes ned. Siden bilirubin er et nedbrytingsprodukt av det røde blodpigmentet hemoglobin, dette fører til at bilirubinnivået stiger. Dette er for eksempel tilfelle med virusinfeksjoner, forgiftning, sykdommer som sigdceller anemi eller kunstig hjerte ventiler. Problemer med en blodoverføring kan også være årsaken. Hvis leveren ikke følger med nedbrytningen av bilirubin, avsettes fargestoffet i vevet og forårsaker den typiske misfargingen.
Sykdommer i leveren som årsak
Hvis årsakene til gulsott ligger i leveren, kalles det hepatisk icterus. I de fleste tilfeller, betennelse av leveren er utløseren. Dette kan for eksempel være forårsaket av å ta visse medisiner, overdreven inntak av alkohol, eller infeksjon med virus eksempel hepatitt B-virus. Hvis akutt lever betennelse blir kronisk, levercirrhose eller lever kreft kan utvikle seg som en konsekvens.
Sykdommer i galleblæren som årsak
I posthepatisk gulsott ligger årsakene til gulsott etter leveren. Ofte, a galle stasis er da ansvarlig for symptomene som oppstår. Dette er fordi når galle kan ikke lenger renne, for eksempel på grunn av en gallestein, væsken rygges opp og noen komponenter - inkludert bilirubin - kan lekke ut i blodet. I tillegg til gallestein, svulster og sammenvoksninger utløst av kirurgi eller betennelse kan også forårsake galle stasis.
Symptomer på gulsott
Det mest typiske symptomet på gulsott er en gulaktig misfarging av øynene, hudog slimhinner. I tillegg kan det imidlertid være en rekke andre symptomer. Symptomene som oppstår, avhenger alltid av årsaken til gulsott. Avhengig av årsaken, symptomer som tretthet, feber, magesmerter eller kløe kan bli merkbar. I tillegg kan fargen på avføring og urin endres.
Neonatal gulsott
Neonatal gulsott hos babyer må skilles fra sykelig gulsott, som forekommer hos voksne. Dette skyldes at når huden på spedbarn blir gulaktig, er den vanligvis ufarlig. Vanligvis vises symptomet omtrent to til tre dager etter fødselen og forsvinner etter en eller to uker. Så lenge babyer er i mors liv, får de dem oksygen gjennom blodet hennes. De trenger mange røde blodlegemer for dette. Etter fødselen er det imidlertid ikke nødvendig med alle blodcellene, og noen bryter sammen. Dette produserer bilirubin, som omdannes i leveren og deretter skilles ut. Hvis det er for mye bilirubin, kan det forårsake overbelastning foran leveren og, over en viss konsentrasjon, gulsott.
Diagnostiser riktig gulfarging av huden
Fordi det er mange forskjellige årsaker til gulfarging av huden, er det ikke alltid lett å diagnostisere gulsott. For det første er det vanligvis et detaljert intervju der legen spør om medisiner tatt, alkohol forbruk eller nylig reise, blant annet. Eksisterende eksisterende forhold, som f.eks gallestein or kreft, bør også nevnes. Forskjellige fysiske undersøkelser blir deretter utført, inkludert:
- En blodprøve
- En urin- og avføringsundersøkelse
- En palpasjonsundersøkelse av leveren og galleblæren
- En ultralydundersøkelse av øvre del av magen
Avhengig av resultatene, kan ytterligere undersøkelser senere være nødvendige.
Behandle gulsott
Gulsott er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom på en annen sykdom. Derfor er gulsott ikke smittsom i seg selv, men visse underliggende sykdommer kan være det. Av samme grunn er det ingen vaksinasjon mot gulsott. Imidlertid er visse årsaker som hepatitt B-infeksjon kan forhindres ved vaksinasjon. Hvis du merker gulfarging av øynene eller huden, bør du alltid oppsøke lege og be ham avklare årsaken. Medisiner eller hjemmemedisiner hjelper ikke med gulsott. Den eneste måten å kurere det på er å få behandlet den underliggende sykdommen. Den nøyaktige behandlingen av gulsott avhenger alltid av den underliggende sykdommen. For eksempel, hvis det er et problem med gallen, for eksempel en gallestein, må steinen fjernes. Hvis årsakene til gulsott er inntak av visse medisiner eller overdreven alkohol forbruk, bør utløsende stoff avbrytes. Også, snakke til legen din for å se om det finnes andre behandlingsmuligheter.
