Mani er en affektiv lidelse med et humør langt utover det normale, vanligvis euforisk. Mens en deprimert person har en tendens til å være introvert og tilbaketrukket, er en manisk pasient preget av sterk indre rastløshet, noen ganger vedvarende irritabilitet og tap av hemninger.
Hva er mani?
Det gamle greske ordet mani betyr raseri, galskap eller vanvidd. Fra dette ble begrepet avledet for den mentale lidelsen av bevissthet kjent som mani. Den berørte personen er i et tilsynelatende uendelig humør høyt og er ofte preget av overdreven selvtillit eller grenseløs selvovervurdering. I noen tilfeller oppstår irritabilitet i stedet for høyt humør. Som et resultat av sykdommen kommer de berørte ofte i konflikt med omgivelsene, ettersom de ikke lenger bevisst kan unngå dem. Mani forekommer ofte i episoder og er bipolar, dvs. med motstridende stemninger. Den vanligste formen for mani kalles manisk depresjon, hvor maniske og depressive episoder veksler.
Årsaker
Årsakene til mani er ennå ikke bestemt med 100% nøyaktighet. Basert på dagens forskning og kunnskap antas det imidlertid at det er flere faktorer som kan utløse en manisk episode. På den ene siden ser det ut til at en forstyrrelse av de biokjemiske budbringere (nevrotransmittere) spiller en rolle. For det andre er det funnet endringer i gener hos maniske pasienter. Endelig er det ofte alvorlige opplevelser, som død av en nær person, separasjoner, tap eller eksistensiell frykt, som virker fra utsiden og fremmer sykdommen. Det faktum at alle disse faktorene også har blitt demonstrert uavhengig hos friske mennesker, og at det definitivt er pasienter som lider av mani uten eksterne faktorer, understreker sykdommens kompleksitet og dens årsaker.
Typiske symptomer og tegn
- Humørsvingninger
- Økt mental og fysisk aktivitet
- Mood high, godt humør, feststemning
- Oppførsel med høy risiko
- Høy følelsesmessig spenning
- Høy sosial kontakt og kommunikasjonsevner
- Mindre tretthet
- Høy selvtillit
- Irritabilitet
Diagnose og forløp
Mani diagnostiseres av en konsulent psykiater basert på individets symptomer og oppførsel. EN fysisk undersøkelse det er ikke nødvendig. Ofte suppleres diskusjoner med pasienten med diskusjoner med pasientens pårørende. Diagnosen blir ofte vanskeligere av det faktum at de berørte ikke oppsøker lege før veldig sent. De oppfatter ikke oppførselen som unormal eller overdrevet og føler seg tvert imot veldig bra og sunn. Typiske symptomer på mani inkluderer: et konstant, ubegrunnet humør høyt, ukritisk oppførsel overfor seg selv, tap av hemninger, sterk trang til å snakke, vrangforestillinger av storhet, redusert søvnbehov, noen ganger hallusinasjoner, sterk irritabilitet, sterk rastløshet, rastløs gjør. Karakteristisk strekker alle disse atferdsmønstrene seg langt utover det som er normalt og vanligvis tålelig for andre mennesker. Hos manisk depressive pasienter følges faser av humørsvingninger av faser av "catcalling", sløvhet, og noen ganger skam på grunn av deres tidligere oppførsel. Mani forekommer fra sak til sak med varierende forløp og symptomatologi.
Komplikasjoner
Komplikasjonene av mani avhenger av tilstand av den berørte personen. Dermed er den depresjon som rammer de fleste som lider av mani, spiller også en rolle. Aktivitetene som pasienten deltar i i hans maniske faser, kan ha alvorlige komplikasjoner for ham og de rundt ham. For eksempel fører uhemmet økonomisk atferd ofte til alvorlige ubalanser i økonomien. Dette kan - gjennom lån eller ganske sjelden forekommende tyverier - også påvirke manikommiljøet. Den økonomiske byrden fører igjen til en forverring av stemningen i depressive faser. Den seksuelle oppførselen til den berørte personen kan også forårsake alvorlig følelsesmessig og Helse skader. Mangel på forsiktighet ved seksuell kontakt - noen ganger vilkårlig - medfører en risiko for kjønnssykdommer. Mangel på søvn og overanstrengelse også ofte føre til kardiovaskulære problemer, noe som øker risikoen for hjerte angrep og hjerneslag. Berørte individer har en tendens til å forsømme hygiene, som kan manifestere seg i nye sykdommer. I tillegg gjør de ofte stresset kroppene deres med alkohol eller andre stoffer. Samlet sett langvarig skade fra stoffmisbruk forekommer betydelig oftere. Mulige kriminelle handlinger medfører sosiale og personlige komplikasjoner, alt fra lovlige målinger til sosial isolasjon. Alle disse sekundære komplikasjonene gjør også depressive episoder mer alvorlige. Den autodestruktive oppførselen til berørte individer forsterkes ofte og kan utvides til selvmord.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den berørte personen viser en plutselig atferdsavvik, trenger han eller hun medisinsk hjelp. Hvis det er fortapthet, en vedvarende forbruk, eller en veldig aktiv oppførsel, er det en uregelmessighet som må undersøkes og behandles. Et høyt aktivitetsnivå, redusert søvnbehov eller den permanente trangen til å måtte gjøre noe betraktes som tegn på en eksisterende lidelse. Den berørte personens stemning er euforisk, den som lider har ingen følelse av sykdom og heller ingen innsikt i en nåværende lidelse. Som et resultat oppfordres omsorgspersoner til å kontakte lege så snart som mulig når symptomer oppstår slik at hjelp kan iverksettes. Overtillit, tap av bevissthet om farlige situasjoner og følelsesmessig sårende oppførsel indikerer en mental uregelmessighet som bør presenteres for en lege. Siden personer i en manisk fase blir betraktet som arbeidsufør, trenger de medisinsk hjelp. Hvis personlig ytelse øker for mye, øker tørsten etter handling og berørte personer viser et ubegrunnet umåtelig godt humør, de trenger en lege. De har mistet forståelsen av virkeligheten, ettersom de skiller seg ut i upassende situasjoner med en oppstemthet. Hvis den berørte persons tilstand oppleves som ecstasy eller rus av mennesker i nære omgivelser, må lege konsulteres. Obligatorisk innleggelse er ofte påkrevd.
Behandling og terapi
Mani behandles med medisiner. nevroleptika, antiepileptikaog litium preparater kan brukes. Kombinasjoner av individuelle narkotika er også mulig, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, blant andre faktorer. Målet med medisinering er først og fremst å stabilisere pasientens humør. I de akutte maniske fasene er det ofte nødvendig å behandle pasienter som inneliggende pasienter på en psykiatrisk avdeling. Dette er spesielt tilfelle hvis det er selvmordsintensjoner eller hvis den berørte personen utgjør en fare for de rundt ham.
Forebygging
Mani er ikke herdelig i konvensjonell forstand. Siden årsakene egentlig ikke er kjent, kan det ikke forhindres. For den berørte personen er det eneste alternativet å "komme til rette med" sykdommen. Den høye selvmordsraten blant mennesker med maniske sykdommer viser at livet for mange er uutholdelig. Imidlertid har de berørte sjansen til det føre et relativt vanlig liv uten stresset. Det som er viktig for dette er at de møter sykdommen, ikke avbryter den foreskrevne legemiddelbehandlingen og søker psykologisk behandling for å jobbe gjennom tidligere eller eksisterende problemer.
ettervern
Ettervern for mani går vanligvis hånd i hånd med forebygging. Etter et døgnopphold er det fornuftig å fortsette behandlingen på poliklinisk basis. En psykoterapeut støtter pasienten psykologisk og sosialt, mens a psykiater jobber med pasienten for å bestemme om han skal ta medisiner. Ikke i alle tilfeller trenger mennesker med mani å ta psykotropiske medikamenter permanent. I alvorlige tilfeller kan de imidlertid bidra til å etablere et biokjemisk stoff balansere i hjerne. Leger foreskriver visse agenter med sikte på å redusere risikoen for at mani blir for alvorlig. I psykoterapi, pasienter lærer om deres individuelle årsaker og utløsere for mani. For ettervern er det avgjørende å redusere disse faktorene så mye som mulig for å etablere en stabil livssituasjon.
Her er hva du kan gjøre selv
Alternativene for selvhjelp under en manisk episode er veldig minimale. Siden det kliniske bildet av mani inkluderer manglende innsikt i sykdommen, mangler pasienten den nødvendige bevisstheten om sykdommen og dens forekommende symptomer. Mer sannsynlig er en oppførsel som ligner på en megalomani og arroganse overfor andre mennesker eller livet. Den berørte personen har følelsen av å være udødelig og feilfri. Selv advarslene fra mennesker det er et veldig godt tillitsforhold med blir ignorert eller avvist som dumme. Imidlertid i sunn og godt reflektert Helse faser, kan den lidende ta noen forholdsregler. Disse inkluderer medisinsk behandling og økonomiske ordninger. Forholdsregler mot en annen manisk episode kan tas med en terapeut, nære slektninger, samt en verge. Under en mani blir den berørte personen ansett som juridisk inhabil. Dette fører ofte til at juridiske forholdsregler allerede er tatt etter en innledende manisk episode. I tillegg er det nyttig hvis mennesker i det umiddelbare sosiale miljøet er tilstrekkelig informert om sykdommen og dens effekter. I nødstilfeller er et kort eller et pass med kontaktinformasjon om personer som kan hjelpe, som lett kan sees av tredjeparter, nyttig. På denne måten kan en omsorgsperson ringes når som helst i tilfelle en svært euforisk stemning.
