Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens): medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnosen hjerte svikt (hjerteinsuffisiens).

Familie historie

  • Er det en historie med hyppig hjertesykdom i familien din?

Sosialhistorie

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Merker du kortpustethet når du anstrenger deg?
  • På hvilket nivå av anstrengelse oppstår kortpustethet?
    • Har du kortpustethet uten anstrengelse? *
    • Våkner du om natten på grunn av kortpustethet? *
  • Svelger beina dine om dagen?
  • Må du stå opp om natten for å tisse? I så fall hvor ofte?
  • Føler du deg kvalm eller har vondt i mageområdet oftere?
  • Har du lagt merke til økt omkrets i magen eller bena?
  • Må du hoste ofte og har skummende sputum?
  • Føler du deg nedsatt evne til å prestere?
  • Merker du en rask puls?
  • Har du ofte kalde og blåaktig misfargede lepper og fingre?
  • Har du forkjølelse svetter, er du blek og har du et innfall blod press?* .

Vegetativ historie inkludert ernæringshistorie.

  • Er du overvekt? Vennligst oppgi kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Har du gått ned i kroppsvekt?
  • Har appetitten din endret seg?
  • Får du nok mosjon hver dag?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

Legemiddelhistorie

  • Kalsimimetisk (etelcalcetide) → forverring hjerte svikt.
  • Ikke-steroid antiinflammatorisk narkotika (NSAIDs, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAID).
    • 19% økt risiko for dekompensert hjertesvikt En betydelig høyere risiko var assosiert med nåværende bruk av diklofenak, etoricoxib, ibuprofen, indometacin, ketorolac, naproxen, nimesulide, piroxicam, rofecoxib
    • Ikke-selektive NSAID: ibuprofen, naproxen og diklofenak økte risikoen med henholdsvis 15%, 19% og 21%
    • COX-2-hemmere rofecoxib og etorikoksib førte til henholdsvis 34% og 55% økning i risiko.
    • Veldig høye doser av
    • Største fare for hjertesvikt-relatert sykehusinnleggelse var assosiert med ketoralac (odds ratio, OR: 1.94)
  • Merk: “Indikasjonen av narkotika som kan påvirke det kliniske negativt tilstand av pasienter med hjertesvikt bør vurderes kritisk. Disse inkluderer for eksempel anti-arytmiske midler i klasse I og III, kalsium kanalblokkere (unntatt amlodipin, felodipin), og ikke-steroide betennelsesdempende narkotika. ” Se tabell 19: Utvalgte legemidler som kan påvirke klinikken negativt Betingelse av pasienter med HFrEF.

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, er det nødvendig med et øyeblikkelig besøk hos legen! (Det tas ikke noe ansvar for riktigheten av denne informasjonen)