Kvikksølvforgiftning: årsaker, symptomer og behandling

Mercury rus er forgiftning med kvikksølv. Det kan skilles mellom akutt og kronisk kvikksølvforgiftning.

Hva er kvikksølvforgiftning?

Mercury rus er også kjent som mercurialism. Det er forårsaket av direkte inntak av større mengder kvikksølv eller ved langvarig inntak av mindre mengder kvikksølv. Kvikksølv er et av de giftige stoffene tungmetaller. Mulige symptomer spenner fra hodepine, kvalme og svimmelhet til nedsatt syn eller gangart. Kvikksølvforgiftning behandles med motgift. Cutler-protokoller brukes i alternativ medisin.

Årsaker

Akutt kvikksølvforgiftning er nesten alltid et resultat av en ulykke. I hjemmet, akutt kortsiktig kvikksølvforgiftning kan skyldes ødelagte kliniske termometre eller energisparende lyspærer. Studier indikerer imidlertid at kortvarig eksponering ikke er en bekymring. Dødelig akutt kvikksølvforgiftning er svært sjelden. Totalt er det bare ti akutte forgiftninger over hele verden som endte dødelig. Dette var alltid arbeidsulykker i industri eller forskning. Kvikksølv er spesielt giftig i organiske forbindelser (for eksempel som dimetylkviksølv). Imidlertid er kronisk kvikksølvforgiftning mye hyppigere. Hovedårsaken her er inntak av mat som er forurenset med kvikksølv. Et eksempel på slik kronisk rus er Minamata sykdom. Sykdommen ble oppkalt etter den japanske byen Minamata, hvor tusenvis av mennesker ble til kronisk syk på grunn av forbruk av forurenset tang og fisk. Amalgam, et stoff som brukes i tannlegen for fyllinger, mistenkes også for å forårsake kronisk kvikksølvforgiftning. Andre mulige årsaker av kronisk kvikksølvforgiftning inkluderer inntak av det giftige stoffet på jobben eller hjemme.

Symptomer, klager og tegn

De tidlige symptomene på akutt forgiftning er kvalme, svimmelhetog hodepine. Tørke munn er også typisk. Svelging på 150 til 300 milligram er dødelig. Langt etter inntak av kvikksølv, nyre or leveren skader oppstår. Kronisk rusforgiftning forårsaker ofte uspesifikke symptomer. Kvikksølv deponeres i tannsett, ryggmarg, Indre organer, nerve kanaler, og hjerne. Det finnes i urinen, blod, avføring og til og med morsmelk. Berørte individer lider først bare av tretthet og hodepine og verkende lemmer. Senere, lammelse, ustabilitet i gangen, psykose og i alvorlige tilfeller til og med koma utvikle. Hvis den ikke behandles, er sykdommen dødelig. Hos gravide når det giftige stoffet det ufødte barnet via navlestreng. Berørte barn blir født med ulike funksjonshemninger.

Diagnose og sykdomsforløp

Hvis det mistenkes kronisk kvikksølvforgiftning, er forskjellige diagnostiske prosedyrer tilgjengelige. Ved hjelp av DMPS-mobiliseringstesten kan kvikksølv påvises i urinen. DMPS danner en Vann-oppløselig kompleks med kvikksølv. Tungmetalllagrene i organene skal mobiliseres og utskilles innenfor rammen av denne testen. Kvikksølv konsentrasjon i urinen er utsatt for døgnsvingninger og variasjoner. Derfor samles urin over 24 timer for bestemmelse. De tyggegummi test brukes til å bestemme kvikksølvinnholdet i spytt. I denne testen, a sukker-gratis tyggegummi må tygges i ti minutter. De spytt som dannes under tygging samles opp og undersøkes i laboratoriet. Imidlertid kan den eksakte kvikksølveksponeringen ikke diagnostiseres med denne testen. Snarere indikerer testen om kvikksølv løses opp fra eksisterende amalgamfyllinger. Kvikksølv kan også oppdages i blod ved hjelp av ulike laboratorieteknikker. Imidlertid er kvikksølvinnholdet i blod har en tendens til å indikere nylig eksponering. I tillegg er kvikksølv også innlemmet i hår rot. Kvikksølvinnholdet i hår er et godt mål også for lengre eksponering.

Komplikasjoner

Kvikksølvforgiftning forårsaker i utgangspunktet gingivitt, løsne tennene, diaréog nyre betennelse. Disse symptomene utvikler seg til alvorlige komplikasjoner etter hvert som sykdommen utvikler seg. Typisk for kronisk forløp er skade på nervesystemet, som kan knyttes til muskeltrakting, humørsvingninger, tilstander av uro og angst, og tale- eller synsforstyrrelser. Personlighet endres og konsentrasjon lidelser kan også forekomme. Generelt skader tungmetallet hele organismen. I tillegg til det nervesystemetden Indre organer, mage-tarmkanalen og hud blir ofte syk. Mulige sene effekter er uopprettelige nyre og leveren skade samt permanente øre-, øye- og nasopharyngeal lidelser. Hvis kvikksølvforgiftning oppdages og behandles tidlig, kan disse alvorlige komplikasjonene unngås. Imidlertid medfører behandlingsmetoder også risiko. For eksempel brukes motgift som dimerkaptosuccinic acid og dimercaptopropanesulfonic acid - begge assosiert med bivirkninger som f.eks. svimmelhet, kvalme og oppkast, feber og lav kroppstemperatur. Acetylcystein og annet narkotika kan også forårsake bivirkninger og interaksjoner. Intravenøs behandling i seg selv kan føre til infeksjoner på injeksjonsstedet. Sjelden, ødem eller trombose former, som igjen er forbundet med komplikasjoner. Gjentakelse av kvikksølvforgiftning kan forekomme etter behandling.

Når bør du oppsøke lege?

Merkusforgiftning bør alltid behandles av lege. Bare tidlig diagnose og behandling kan forhindre ytterligere komplikasjoner og i verste fall død. Selvhelbredelse skjer ikke med dette tilstand, så kvikksølvforgiftning bør alltid behandles av en lege. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen har fått i seg en økt mengde kvikksølv. Dette fører til en veldig tørr munn og videre til alvorlig tretthet. Lammelse eller alvorlig hodepine kan også indikere kvikksølvforgiftning og bør undersøkes av lege. I løpet av denne prosessen kan den berørte personen også falle i en koma eller utviser alvorlig psykose. Hvis disse symptomene oppstår etter utilsiktet inntak, bør sykehuset besøkes umiddelbart, eller legevakten bør varsles. Vanligvis kan kvikksølvforgiftning behandles relativt bra hvis behandlingen startes tidlig.

Behandling og terapi

Kvikksølvforgiftning behandles med motgift. Såkalte kompleksdannere brukes til dette formålet. Dette er stoffer som danner et metallkompleks med kvikksølv. Disse kvikksølv-motgiftskompleksene kan lettere filtreres ut av blodet av nyrene. Stoffer som dimercaptopropansulfonsyre (DMPS) eller dimerkaptosuccinic acid (DMSA) brukes. Hvis rusen ble forårsaket av inntak av organisk kvikksølvforgiftning som metylkviksølv, administreres acetylcystein (NAC). I fortiden, mineraler ble også brukt til kvikksølv eliminering. Studier viste imidlertid at effekten ikke er tilstrekkelig. I alternativ medisin brukes den såkalte Cutler-protokollen. Protokollen bruker også DMSA eller DMPS. I tillegg, alpha lipoic syre (ALA) brukes.

Forebygging

For å forhindre kvikksølvforgiftning må det utvises forsiktighet når du håndterer det giftige tungmetallet. Indoor Air Hygiene Commission fra det tyske føderale miljøbyrået har utviklet innendørs luftveiledningsverdier for kvikksølv. Retningslinjeverdi II regulerer konsentrasjon av kvikksølv over hvilke umiddelbare tiltak må iverksettes. For guideverdi II anbefales rask handling. Teknisk og konstruksjonsmessig målinger kan være nødvendig for å redusere konsentrasjonen. Hvis feber termometre, barometre, blodtrykk skjermer eller energisparende lamper går i lukkede rom, kan luften være forurenset med kvikksølvdamp. Det berørte rommet skal være godt ventilert umiddelbart. Tilstrekkelig ventilasjon kan være påkrevd i flere uker. Synlige kvikksølvkuler bør suges forsiktig med en pipette og oppbevares i en beholder under Vann til avhending. Hvis kvikksølvkuler har kommet inn i utilgjengelige sprekker eller hjørner, må de festes med kvikksølvabsorberende midler. Siden kvikksølvdamp er tyngre enn luft, synker den. Spedbarn og barn som ofte leker på gulvet, er derfor spesielt utsatt og bør ikke leke i kvikksølvforurensede rom. Under ingen omstendigheter skal kvikksølv støvsuges. Metallet og de giftige dampene vil bli spredt over et bredt område som et resultat.

ettervern

Etter kvikksølvforgiftning er det spesielt viktig å følge legens instruksjoner. Effektiv hjem rettsmidler er ikke tilgjengelig for helbredelse. Derfor er konsekvent bruk av reseptbelagte medisiner avgjørende for rask og vedvarende behandlingssuksess. Videre kan pasienter bekjempe de medfølgende symptomene på kvikksølvforgiftning. For eksempel i tilfelle alvorlig kløe, kremer og salver inneholder histamin, som er tilgjengelig over disk på apotek, kan hjelpe. Hvem ikke får kløen med seg under kontroll, kan forhindre med spesielle bomullshansker som spesielt i Nach the hud er ripet opp. Dette er fordi skrape forårsaker skader på hud, som senere kan føre til ytterligere sykdommer, inkludert spesielt sekundære betennelser. Mange pasienter klager over tannkjøttproblemer i etterkant av kvikksølvforgiftning. I dette tilfellet anbefales det å konsultere tannlegen dersom det oppstår konkrete symptomer. Men selv uten akutte symptomer, bør berørte pasienter være oppmerksomme på forsiktige munnhygiene etter kvikksølvforgiftning. Antibakteriell munn skylling, tanntråd og om nødvendig kan interdentale børster for de interdentale rommene effektivt motvirke betennelse i tannkjøttet. Til slutt er det viktig å identifisere kilden til kvikksølvforgiftning. Med mindre forgiftningskilden kan elimineres, bør andre advares om å unngå ytterligere forgiftningstilfeller.

Her er hva du kan gjøre selv

Antagelig har den behandlende legen allerede foreskrevet kelasjon eller annet eliminering terapi for å eliminere kvikksølv. Imidlertid kan pasienten selv også gjøre noen ekstra ting for å eliminere giftige metallrester fra kroppen. Dette inkluderer badstueøkter, dampbad og svett sport, fordi giftstoffer skilles ut med svette. Vann-rike matvarer som frukt, tomater eller asparges har også en avgiftende effekt. De avgiftning prosessen bør støttes ytterligere av den berørte personen ved ikke å innta andre giftstoffer. Disse inkluderer primært alkohol og nikotin, men også bil eksos, partikler og andre luftforurensende stoffer. Hvis disse avgiftning målinger er ikke nok, mange leger anbefaler den såkalte "Cutler Protocol" som et alternativ. Det er imidlertid kontroversielt og veldig kostbart. Det er mulig at kvikksølvforgiftning har skadet oral slimhinne av den berørte personen. Dette gjør grundig munn- og tannpleie viktig. Tannleger gir anbefalinger og hjelp i denne forbindelse. Hvis kvikksølvforgiftning er mer avansert, blir de fysiske konsekvensene behandlet symptomatisk. Pasienten kan støtte disse behandlingene med en sunn livsstil. Å unngå kakeksi, han burde spise nok, selv om det er vanskelig. Det samme gjelder en regulert søvn-våknerytme. Det bør tilstrebes selv om pasienten lider av søvnforstyrrelser. Her er faste hvileperioder nyttige, og det er viktig å følge dem.