Innsnevring og okklusjon av leggarterien | Benarterie

Innsnevring og okklusjon av leggarterien

Innsnevringer eller blokkeringer i området aorta kan oppstå plutselig (akutt) eller over lengre tid (kronisk). Bak den populære "butikkvindusykdommen" eller "røykerens" bein”Er en kronisk innsnevring eller okklusjon of aorta. Denne vaskulære sykdommen tilhører komplekset av perifere arterielle okklusive sykdommer.

Det er vanligvis forårsaket av en "vaskulær forkalkning" (arteriosklerose), som kan føre til en innsnevring og til slutt også til en okklusjon av bein arterien. Som et resultat, fartøy bak det innsnevrede området leveres ikke med blod vel, strømningshastigheten til blodet reduseres og arterien blodtrykk avtar. Som et resultat er vevet mindre godt forsynt og ubehag som smerte, en følelse av kulde, følelser av ubehag i bena (parestesi), endringer i hud og negler og endringer i fargen på bena.

Kroppen kan benytte seg av en rekke kompenserende mekanismer for å kompensere for mangel på forsyning. I tillegg til en forbedring i oksygenopptaket og energiproduksjonen til de mindre tilførte bein seksjon, i noen tilfeller kan det også dannes bypass-kretser, såkalte kollaterale kretser. Derfor kan vevet fortsette å tilføres næringsstoffer og oksygen.

Disse kompensasjonene fører til at bare når okklusjon er omtrent 75%, oppstår betydelige klager. For å bestemme en kronisk okklusiv sykdom av aorta, pasientens medisinsk historie, inkludert risikofaktorene for arteriosklerose, blir først spilt inn. Deretter blir bena undersøkt nøye.

Dette blir fulgt av palpasjon av pulser og lytting til aorta. Ratschow posisjonstest utføres også, der pasienten ligger på ryggen og sykler med beina i lufta i ca 2 minutter. I tillegg er en måling av blod strømningshastighet (Doppler ultralyd undersøkelse) og en avbildning av fartøy bruker et kontrastmiddel (angiografi) kan gi informasjon om tilstand av beinet arterien.

I tilfelle av liten innsnevring, anbefales trening og en endring i livsstil for å forhindre ytterligere vaskulære sykdommer. Om nødvendig kan behandlingen suppleres med ekstra medisiner. Ved middels sterke innsnevringer utføres ofte minimalt invasive kateterbaserte inngrep.

Disse inkluderer utvidelse ved bruk av et lite ballongkateter eller fjerning av arteriosklerotiske avleiringer ved bruk av et kateter. I tilfelle av mer alvorlige innsnevringer og okklusjoner, kirurgi i beinet arterien er anbefalt. Den akutte okklusjonen av leggarterie må skilles fra kronisk vaskulær okklusjon.

Denne nødsituasjonen er forårsaket av blod blodpropp (embolus) som er infiltrert i arterien og som hindrer karet. Opprinnelsen til en slik embolus kan være hjerte. Hjertearytmi slik som atrieflimmer og sykdommer i hjerte ventiler eller ventilutskiftninger kan være årsaken til dannelsen av en blodpropp (trombe).

Videre kan slike tromber også utvikle seg i aneurismer og vaskes bort. Karakteristiske trekk ved en akutt okklusjon av aorta er smerte, blekhet i beinet, fravær av beinpulser under okklusjonen, lammelse av beinet muskler, sensoriske forstyrrelser i beinet og til slutt en tilstand av sjokk. Etter at legevakten har bestemt akutt okklusjon av aorta, må det forsøkes å gjenopprette blodtilførselen til beinet så raskt som mulig. For å gjøre dette, en høy dose på heparin, et antikoagulant, administreres og blodstrømmen gjenopprettes ved hjelp av en kirurgisk prosedyre der blodproppen fjernes. Sterk smertestillende er også gitt.