Jod mangel - et viktig tema i Tyskland, blant annet på grunn av jodfattige dyrkbare jordarter. Med passende målinger, jod mangel og tilknyttede fysiske klager kan vanligvis forhindres på et tidlig stadium.
Hva er jodmangel?
Legen undersøker skjoldbruskkjertlene, spesielt hvis jod mangel er utbredt. Jodmangel er et underforsyning med jod til kroppen. Å unngå jodmangeler tilstrekkelig inntak av jod gjennom mat nødvendig, fordi jod ikke kan produseres uavhengig i kroppen. Hvis det er en jodmangel, dette har en negativ effekt på forskjellige skjoldbruskkjertelen hormoner, blant annet. Sistnevnte er for eksempel ansvarlige for intakte metabolske prosesser. Dermed et tap av energi, ofte frysing og også konsentrasjon vanskeligheter kan være forbundet med en eksisterende jodmangel. Man snakker om en jodmangel når jodtilførselen er under en anbefalt minimumsmengde. Det tyske ernæringsselskapet (DGE), for eksempel, anbefaler et daglig inntak på ca. 200 mikrogram jod for voksne og mannlige kvinner. Barn trenger en lavere dose i henhold til størrelse og alder.
Årsaker
Årsaken til jodmangel skyldes vanligvis tilførsel av matvarer som har utilstrekkelig jodfortifikasjon. Jodmangel forårsaket på denne måten kan blant annet skyldes geografiske faktorer: for eksempel, ifølge det tyske foreningen for ernæring, er store deler av Tyskland jodmangelområder. I Sør-Tyskland, en jodmangel i kosthold er mer tydelig enn i Nord-Tyskland - dette skyldes blant annet den økende avstanden fra havet: Ofte er jordbruksjord i Tyskland ikke tilstrekkelig beriket med jod, noe som kan fremme jodmangel - selv om dyrkede matvarer konsumeres er i prinsippet rik på jod. Videre har sørlige områder i Tyskland også en tendens til å konsumere mindre sjømat og saltvannsfisk, som inneholder mye jod.
Symptomer, klager og tegn
Jodmangel kan føre til mange symptomer. Først produseres for lite skjoldbruskkjertelhormon, og hypotyreose utvikler seg med tretthet, sløvhet, følsomhet for forkjølelse, konsentrasjonsvansker, og økt søvnbehov. Det vanligste symptomet på langvarig jodmangel er utvidelse av skjoldbruskkjertelen i form av struma. De skjoldbruskkjertelen prøver å kompensere for jodmangel ved å produsere mer hormondannende skjoldbruskvev. Derfor kan normal skjoldbruskfunksjon være godt tilstede i en struma. Imidlertid struma vokser ofte ujevnt og danner knuter som kan bli til både autonome adenomer og, sjeldnere, karsinomer. Hvis autonome adenomer eksisterer, resulterer normal jodforsyning plutselig i hypertyreose med økt basal metabolsk hastighet, nervøsitet, hjertebank og diaré. Fast hypotyreose på grunn av jodmangel begrenser mental utvikling og fører ofte til fedme på grunn av lav basal metabolsk hastighet. Jodmangel under graviditet er spesielt farlig. Dette har alvorlige effekter på utviklingen av foster. Abort forekommer ofte. Nyfødte i jodmangel områder lider ofte ikke bare av struma med puste og svelging vanskeligheter, men også fra en reduksjon i utviklingen av intelligens. Hvis jodmangel ikke korrigeres i tide, oppstår såkalt kretinisme med fullstendig mental retardasjon, vekstlidelser og fedme. Selv med en mildere jodmangel under graviditet, barn ofte lider av psykomotoriske utviklingsforstyrrelser og læring funksjonshemninger.
Diagnose og forløp
Hvis symptomer som mangel på energi eller kronisk tretthet er tilstede som kan indikere jodmangel, kan mistanken om jodmangel bekreftes av a blod test, blant andre tester. Imidlertid kan jodmangel også føre til følgevirkninger som er ledsaget av synlige symptomer. Slike symptomer kan også føre til en mistenkt diagnose av jodmangel. Tilsvarende symptomer er for eksempel forstørrelser av skjoldbruskkjertelen; i denne sammenhengen snakker man også om utviklingen av en såkalt struma (en dannelse av struma på grunn av jodmangel). En langvarig jodmangel kan indikeres ved endret skjoldbruskkjertel eller dannelse av knuter på skjoldbruskkjertelen. Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen på grunn av jodmangel kan også forårsake ubehag ved svelging og puste når det skrider frem.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller kan jodmangel relativt godt forebygges eller behandles direkte, slik at det ikke er noen spesielle symptomer eller komplikasjoner. Imidlertid, hvis jodmangel oppstår, vil de berørte lide av alvorlig tretthet og også redusert treningstoleranse. På samme måte kan pasientens skjoldbruskkjertel forstørres sterkt på grunn av mangel på jod. Symptomene på skjoldbruskkjertelen kan også føre til svelgingsvansker eller puste og generelt redusere pasientens livskvalitet. Uten behandling har jodmangel en veldig negativ effekt på generelt tilstand av pasienten og kan føre til alvorlige komplikasjoner eller andre plager. Behandlingen fortsetter vanligvis uten spesielle komplikasjoner. Jodmangel kan kontrolleres og begrenses ved hjelp av egnet mat eller kosthold kosttilskudd. Videre, med tidlig og vellykket behandling, er det ingen reduksjon i forventet levealder. Imidlertid er den berørte personen avhengig av en sunn kosthold og må kanskje undersøkes regelmessig for å forhindre gjentakelse av disse symptomene. Hos eldre mennesker kan kirurgisk inngrep også være nødvendig for å fjerne en mulig struma.
Når bør du oppsøke lege?
Mennesker som lider av vedvarende tretthet og utmattelse bør oppsøke lege for en kontroll. Hvis det mangler kjøring, økt søvnbehov eller veldig rask døsighet til tross for tilstrekkelig nattesøvn, anbefales et besøk til legen. Hvis den berørte personen lider av en forstyrrelse av ham konsentrasjon samt hans oppmerksomhet, hvis ytelsesnivået synker for tidlig eller hvis motorfunksjonen bremser noen timer etter dagens start, bør det foretas et kontrollbesøk hos en lege. Hvis følelsen av forkjølelse er uvanlig sterk sammenlignet med andre menn, hvis den berørte personen har et blekt utseende eller hvis det er hormonforstyrrelser, bør en lege konsulteres. Ved uregelmessigheter i menstruasjonen, anbefales det at den berørte kvinnen konsulterer lege. Hvis en rasp eller hes stemme setter inn, eller hvis øyelokkene alltid er hovne, bør disse advarselsskiltene på kroppen undersøkes nærmere av en lege. Hevelse i skjoldbruskkjertelen, problemer med å svelge eller puste sykdommer, bør også vurderes av en lege. Hvis en gravid kvinne lider av de beskrevne symptomene, bør lege konsulteres så snart som mulig. Jodmangel fører til økte spontanaborter eller dødfødsler, som bare kan forebygges ved tilstrekkelig medisinsk behandling. I tillegg viser barn utviklingsforstyrrelser senere i livet på grunn av jodmangel under graviditet.
Behandling og terapi
Hvis en pasient har en jodmangel som ikke kan kompenseres av hans eller hennes matinntak, er det muligheten for å ta inn ekstra jod via såkalt diett. kosttilskudd eller medisiner. Hvis sekundære sykdommer allerede har utviklet seg som et resultat av jodmangel, kan det også være nødvendig med behandling som går utover å avhjelpe jodmangel:
For eksempel å behandle en struma forårsaket av jodmangel, skjoldbruskkjertel hormoner kan administreres med medisiner. Disse narkotika blir ofte supplert med jod. Målet med dette terapi er å redusere eller eliminere jodmangel-struma. Skjoldbruskkjertel hormoner brukes også ofte til å behandle hypotyreose på grunn av jodmangel; mengden av skjoldbruskkjertelhormon som er passende for en individuell pasient kan bestemmes basert på hormon blod nivåer. Hvis jodmangel har ført til dannelsen av en veldig stor struma, er ikke medisinering alltid et tilstrekkelig tiltak; konsekvensene av jodmangel må av og til bekjempes her ved kirurgi målinger. Slike kirurgiske inngrep kan være nødvendige, spesielt hos eldre.
Utsikter og prognose
Prognosen for jodmangel er vanligvis gunstig. Forstyrrelsen kan behandles godt av medisinsk målinger men også av forskjellige selvhjelpsmuligheter. Uten tilstrekkelig tilførsel vil de eksisterende symptomene vedvare og hos mange mennesker ha en økende karakter i løpet av livet. Livskvaliteten er begrenset i disse tilfellene, men er ikke alvorlig tilstand. Ved jodmangel kan den berørte personen gjøre mye for å opprettholde sin Helse ved å regulere hans eller henne kosthold. Med en økning i forbruket av produkter som inneholder spesielt høye nivåer av jod, kan enhver mangel som har oppstått reguleres. De eksisterende klagene reduseres eller lindres fullstendig. Med disse angående en klage oppstår frihet. Ved alvorlig jodmangel, bør medisinsk støtte søkes for å sikre en god prognose. Dette vil sikre tilstrekkelig tilførsel av jod basert på individuelle målinger. Jodmangel hos gravide kan føre til avkomproblemer. I dette tilfellet er tilstrekkelig og betimelig medisinsk behandling avgjørende for å unngå forstyrrelser av intelligens eller vekstbegrensning. For å oppnå en god prognose for avkommet, må den gravide tilføres tilstrekkelig mengde jod. Ellers kan det forventes nedsatt livslang nedsettelse av barnet.
Forebygging
Effektiv forebygging av jodmangel er først og fremst gjennom et tilstrekkelig jodholdig kosthold. Mat som er spesielt rik på jod, inkluderer sjømat og fisk. Imidlertid finnes jod også proporsjonalt i sopp, brokkoli eller peanøtter. Til forhindre jodmangelanbefales bruk av jodholdig salt på kjøkkenet. I tillegg til mat, såkalte jodid tabletter, for eksempel, kan også forhindre jodmangel; Imidlertid er dette alternativet best diskutert på forhånd med en medisinsk fagperson.
ettervern
Formålet med oppfølgingsbehandling er å forhindre gjentakelse av sykdommen. Etter en første diagnose oppnås dette best gjennom et passende kosthold. Fisk, sjømat, peanøtter og sopp kan for eksempel oppfylle kroppens naturlige jodkrav. Legen informerer pasientene om dette under den første diagnosen. Vedkommende er ansvarlig for gjennomføringen av matforbruket. Bare gravide kvinner og andre risikogrupper trenger noen ganger ytterligere undersøkelser. Egnede metoder for å bestemme mangel er blod analyse og ultralyd bildebehandling. Ovennevnte tiltak er vanligvis ganske tilstrekkelig for å forhindre komplikasjoner. Hvis risikopotensialet øker, kan leger foreskrive diett kosttilskudd og jodholdig tabletter. Oppfølgingsbehandling for jodmangel er ikke rettet mot permanent medisinering. Snarere peker tilbakevendende forekomst på permanent hypotyreose. Kirurgisk inngrep blir da uunngåelig. Jodmangel motvirkes således av pasienter gjennom et balansert kosthold. Den medisinske oppfølgingen gir informasjon og råd til dette, som hver pasient kan implementere i hverdagen. Ytterligere planlagte undersøkelser er ikke planlagt. Høyrisikogrupper blir derimot innkalt i flere tider. Det kan komme klare uttalelser om sykdommens fremgang via skjoldbruskkjertelen. Medikamenter som inneholder jod gir også frihet fra symptomer i hverdagen.
Hva du kan gjøre selv
Jod produseres ikke av kroppen og må tilføres organismen utenfra. Et balansert kosthold er tilstrekkelig for optimal jodforsyning. Går i jodrik sjøluft supplere næringsinntak og fylle på jodreserver. Bruk av jodisert bordsalt forhindrer mangelsymptomer, og det samme gjør vanlig forbruk av sjøfisk. Imidlertid kan en jodmangel som oppstår ikke kompenseres med diettinntak alene. Legemiddelindustrien tilbyr preparater for å eliminere en jodmangel. I motsetning til naturlig inntak kan jod fra berikede produkter føre til overdosering. Det er viktig å følge det anbefalte inntaket av sporstoffet, ettersom regelmessig overskridelse av den daglige maksimale mengden utløser skjoldbruskdysfunksjon. Hvis en jodmangel er ledsaget av lavt blod jern nivå, kan ikke jod absorberes fullstendig av kroppen. I tilfelle av et ubalansert kosthold eller i en fase med økt etterspørsel, et preparat med en fornuftig kombinasjon av mineraler og sporstoffer er egnet.
