Kortvokst, kort vekst eller kort vekst er ofte brukte samtaleuttrykk for mikrosomi. Den representerer i utgangspunktet ikke en sykdom i seg selv, men kan fremstå som et symptom på mange forskjellige sykdommer. Imidlertid resulterer det ofte i andre klager i den berørte personens liv.
Hva er kort vekst?
Omtrent 100,000 mennesker i Tyskland anses å være kortvokst. Ofte blir de fremdeles ekskludert og diskriminert i samfunnet i dag, og de får ikke de samme mulighetene som mennesker i normal størrelse. Kortvokst er definert som en betydelig begrenset kroppsvekst som faller under normen, og forekomsten av den, takket være gamle skulpturer, kan spores tilbake til det gamle Egypt, for nesten 5,000 år siden. For menn er kort vekst definert som en høyde på 1.50 m eller mindre, og for kvinner en høyde på 1.40 m eller mindre. Noen berørte personer måler ikke en meter. Det medisinske begrepet er mikrosomi. Selv om patologiske endringer i strukturen til skjelettet kan også føre til veldig kort høyde, som i noen tilfeller også kan komme under grensen på 1.50 m eller 1.40 m, kalles de fremdeles ikke for kort vekst.
Årsaker
Kort vekst kan ha forskjellige årsaker, men i de fleste tilfeller begrenser de produksjonen av veksthormonet somatropin, som fører til en begrensning av fysisk vekst. I tillegg til en metabolsk sykdom eller en usunn livsstil hos moren under graviditet (røyking, alkohol eller narkotikamisbruk), a hjerne svulst, en hormonforstyrrelse eller defekte arvelige faktorer kan også være utløsere for utilstrekkelig vekst. Forskere ved universitetet i Leipzig, for eksempel, identifiserte nylig en gen som forårsaker kort vekst. Det er imidlertid ikke helt nødvendig at en av de to foreldrene også lider av kort vekst, siden gen kan også forbli inaktiv over flere generasjoner. Videre kan til og med et forstyrret sosialt miljø, som en ikke-intakt familie, gjøre det føre til forsinkelser i fysisk utvikling og dermed forårsake kort vekst. Til tross for dette store antallet allerede oppdagede utløsere er imidlertid på ingen måte alle blitt avslørt. Totalt mistenker eksperter mer enn 450 forskjellige årsaker til kort vekst.
Typiske sykdommer
- Noonan syndrom
- Prader-Willi syndrom
- Skøre bein sykdom (osteogenesis imperfecta)
- Cat Cry Syndrome (Cri-du-Chat Syndrome).
- Kretinisme
Symptomer, klager og tegn
Til tross for mange årsaksmidler, kan kort vekst (mikrosomi) ikke betraktes som en sykdom i seg selv. Kort vekst danner ikke i seg selv et symptom. Det er en konsekvens av ernæringsmessige, idiopatiske, intrauterine, metabolske, kromosomale, endokrine eller dysplasi-relaterte tilstander. Kort vekst trenger ikke alltid føre til fysiske symptomer. Likevel, på grunn av deres genetiske disposisjon, kan personer med kort vekst lide av forskjellige klager og symptomer forbundet med deres korte vekst. Siden det er forskjellige utløsere for kort vekst, må disse først bestemmes. På denne måten kan mulige klager motvirkes så tidlig som mulig. Klagene som oppstår varierer fra person til person. I tillegg til psykologisk stresset, som mennesker med kort vekst utsettes for gjennom hele livet, kan hørselsproblemer eller døvhet oppstå som ledsagende symptomer ved achondroplasi-relatert kort vekst på grunn av mors dysplasi hos moren. I tillegg kan achondroplasi føre til sekundære symptomer som leddslitasje som ikke er aldersmessig og alvorlig i ryggen smerte. Idiopatisk kort vekst går i familier. Kort fortalt pasienter der produksjonen av veksthormonet somatropin er forstyrret, behandling med vekst hormoner in barndom kan føre til større kroppsstørrelse. Hvis kort vekst oppstår som et resultat av skjelettdysplasi som osteogenese imperfectaden bein av de berørte bryter lett. Leger snakker derfor også om sprø bein sykdom. Det er basert på en forstyrrelse av kollagen syntese. Som et resultat kan kort vekst og smertefulle misdannelser i skjelettet oppstå.
Diagnose og forløp
infoboksen
ICD-10: Q77.4
Litteratur: Daum, D .: Den lille personen !: Kort vekst eller achondroplasi, 2013.
Kort vekst kan oppdages i barndommen hvis barnet blir nøye observert. I omtrent 5 prosent av fødslene med normalt forløp er barna for små; imidlertid nesten 90 prosent av dem sminke for denne mangelen innen to år. Likevel, som en forholdsregel, bør nyfødte med størrelsesunderskudd undersøkes av en spesialist, for eksempel en pediatrisk endokrinolog, som kan bestemme beinalderen, diagnostisere hjernesykdommer eller oppdage redusert vekstsekresjon hormoner ved å ta røntgenbilder av venstre hånd. I tillegg dokumenterer barnelege også barnets fysiske utvikling under kontroller og kan slå alarm om nødvendig dersom han eller hun mistenker kort vekst.
Komplikasjoner
Når achondroplasi er årsaken til kort vekst, påvirkes ikke forventet levealder vesentlig. Imidlertid kan komplikasjoner fortsatt oppstå på grunn av vekstlidelse. En av de tenkelige komplikasjonene oppstår ofte på grunn av det psykologiske stresset. Mennesker som har blitt små blir marginalisert i samfunnet. De må slite med utallige vanskeligheter for å takle hverdagen sin. Dette kan legge en tung psykologisk belastning på de berørte, noen ganger føre til depresjon. Generelt sett har holdningene til dverger imidlertid blitt mer tolerante. Spesielt når barn blir rammet av dvergisme, kjenner andres grusomhet ofte ikke noe kvartal. Barn med achondroplasi lider også ofte av øreskader. De har problemer med å høre. Noen erfaringer fullført hørselstap. Dette setter ekstra belastning på psyken. Selvmordstanker er mulige, spesielt i puberteten. Komplikasjoner av achondroplasi-relatert kort vekst inkluderer ofte forsinkelser i utviklingen. Disse kan føre til mentale begrensninger, men også til misdannelser. Oftere oppstår sensoriske forstyrrelser som et resultat. Det er også problematisk at achondroplasi nesten ikke gir noen behandlingsalternativer. Symptomene på den lille veksten kan bare korrigeres delvis, vanligvis kirurgisk. Intrafamiliale komplikasjoner kan forekomme, noe som krever terapeutiske inngrep for berørte individer.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis et voksende barn viser spesielt liten vekst i direkte sammenligning med jevnaldrende, bør du besøke legen for å avklare abnormiteten. De første indikasjonene kan bli lagt merke til i de første månedene av livet hvis de pårørende observerer godt. Siden liten fysisk vekst er et medfølgende symptom på en nåværende sykdom, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser. Ofte foregår regelmessige forebyggende medisinske kontroller i barndommen for å sjekke Helse tilstand av det nyfødte. Under disse kontrollene kan barnets endrede vekst allerede diskuteres med barnelege. I mange tilfeller er det genetiske disposisjoner, metabolske sykdommer, hjerne sykdommer, hormonelle lidelser eller andre livsnedsettende sykdommer som må diagnostiseres og behandles. For å unngå alvorlige lidelser i den videre utviklingsprosessen til barnet, kan størrelsesunderskuddet oppdages i tide ved hjelp av tester og bildebehandling. Hvis det er problemer med bevegelsesapparatet, mobilitetsbegrensninger eller leddsklager, bør lege konsulteres. Hvis psykologiske særegenheter utvikler seg eller atferdsproblemer oppstår, trenger barnet terapeutisk støtte. Ved kognitive svikt, smerte, sprekkende lyder fra bein og en generell ubehag, er et besøk til legen nødvendig. EN læring uførhet, minne problemer, uregelmessigheter i utseendet til hud, misdannelser i ansiktsområdet eller abnormiteter i hår vekst bør også undersøkes av lege.
Behandling og terapi
Behandlingsmulighetene er varierte og må tilpasses den aktuelle utløseren for kort vekst. Ved utilstrekkelig produksjon av veksthormonet somatropin, som den hypofyse er normalt ansvarlig, kan dette kompenseres ved tilførsel av kunstig produsert somatropin og i mange tilfeller føre til normal vekst av barnet. Men for at dette skal skje, må kort vekst diagnostiseres på et tidlig stadium og terapi må igangsettes i en veldig ung alder, siden behandlingen ikke lenger vil være effektiv etter at vekstplatene er lukket. fysioterapi kan også føre til en forbedring av veksten. Hvis terapi ble startet for sent, eller hvis behandling av kort vekst rett og slett ikke er mulig, er det også mulighet for kirurgisk forlengelse av armer og ben, noe som kan gjøre pasienten opptil 20 cm høyere. Dette innebærer først å bryte armene og bena, som deretter sammenføyes ved hjelp av skinner for å kunstig forlenge bein. Dette er imidlertid veldig langt og innebærer stor ulempe, og krever ofte mer enn ti operasjoner for å oppnå et tilfredsstillende resultat og beseire kort vekst.
Prospekt og prognose
I de fleste tilfeller får personer med kort vekst en ugunstig prognose. Til slutt avhenger imidlertid sykdomsforløpet av årsakssykdommen. Som hovedregel vil ingen lindring av symptomer oppstå hvis medisinsk behandling nektes. Hvis den korte veksten er basert på en mangelfull produksjon av veksthormonet somatropin, kan dette leveres i medisinsk behandling. Tidlig diagnose er avgjørende for utvinning. En endring i kroppsstørrelse er mulig i veksten av et barn eller en ungdom. Hvis medisinene administreres under utviklingsprosessen, er det utsikter til å oppnå normal høyde. De fleste pasienter forventes ikke å være fri for symptomer selv med administrasjon av medisiner. Kort vekst er ikke en sykdom i seg selv, men diagnostiseres som et symptom på en eksisterende underliggende sykdom i et stort antall tilfeller. Dette er ofte alvorlig og krever legehjelp. Den fysiske veksten tas i betraktning når du oppretter behandlingsplanen, men kan ofte ikke endres på en slik måte at en normal størrelse på pasienten oppnås. Mange syke utvikler forskjellige sekundære lidelser som følge av fysiske abnormiteter. Psykiske og emosjonelle svekkelser oppstår, noe som i det videre løp øker sannsynligheten for forekomst av en psykisk lidelse.
Forebygging
Uansett har folk med kort vekst vanskeligere tid i livet enn mennesker utover "førti-en", enten det er på jobb, i utdannelsen eller i hverdagen. Til tross for positiv utvikling de siste tiårene, er mennesker med kort vekst fortsatt mål for diskriminering og fordommer.
ettervern
Et av formålene med ettervern er å forhindre gjentagelse av en sykdom. Dette kan imidlertid ikke være målrettet når det gjelder kort vekst. Sykdommen kan ikke korrigeres etter myndighetsalderen. Bare i ungdommer kan vekst påvirkes under visse omstendigheter. Hormon terapi, for eksempel, lover suksess. Videre påvirker ikke kort vekst levealderen. I mange tilfeller er det ingen grunn til medisinsk behandling målinger. Problemer som oppstår på grunn av kort vekst, gjelder hovedsakelig den psykososiale sfæren. Hvis folk opplever ekskludering i tillegg til profesjonelle og private ulemper, oppstår ofte en mental ubalanse. I løpet av terapien blir de berørte guidet til å lære ny selvtillit og til å oppleve andre perspektiver på livet. Et annet mål med ettervern, nemlig å gi hverdagsstøtte i form av hjelpemidler, er vanligvis ikke nødvendig. Leilighetsmøbler og arbeidsplasser kan tilpasses de fysiske dimensjonene til personer med kort vekst. Arbeidsgivere får økonomisk støtte fra staten for integrering. I motsetning til en svulstsykdom medfører vanligvis ikke vekst noen etterbehandling. Forventet levealder for berørte mennesker trenger ikke reduseres. Fysiske klager er ikke nødvendigvis å forvente. Pasienter kan takle en normal hverdag. Konflikter skyldes psykososiale ulemper og kan håndteres ved medfølgende terapi.
Hva du kan gjøre selv
Med kort vekst har den berørte personen ingen muligheter til å endre kroppsstørrelse med sine egne krefter. Til tross for innsats, kan han ikke endre noe på de fysiske forholdene, da disse vil være stort sett stabile for livet. Den berørte personen kan derimot gjøre mye for seg selv og hans følelsesmessige velvære til tross for den fysiske feilen. Med en sunn livsstil, en balansert kosthold og tilstrekkelig trening øker livstilfredsheten generelt enormt. I tillegg er et stabilt sosialt miljø, regelmessige fritidsaktiviteter og profesjonell anerkjennelse viktig for å lykkes med å mestre hverdagens utfordringer. Følelsesmessig styrke og ulike strategier for å overvinne mentale hindringer hjelper også til å oppleve en vedvarende livslyst. Med en sterk følelse av selvtillit og selvtillit, er mange mennesker som er rammet av kort vekst, i stand til å takle fysiske problemer. I hverdagen er det nyttig hvis innredning eller transportmiddel er tilpasset behovene til personen med tilstand. Dette muliggjør et uavhengig liv som kan ordnes så langt som mulig uten avhengighet av andre mennesker. Utvekslingen med andre mennesker av kort vekst kan i tillegg være nyttig for å styrke hverandre eller for å få viktige tips og tips. I utgangspunktet kan det være fordelaktig å ikke se kort vekst som et beslutningskriterium for et oppfylt liv.
