Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Forebygging

For å forhindre hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom /leveren kreft), må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer.

Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • For lite fiskeforbruk; omvendt sammenheng mellom fiskeforbruk og sykdomsrisiko.
    • Kosthold med høyt nitrat og nitritt, som herdet eller røkt mat: Nitrat er en potensielt giftig forbindelse: Nitrat reduseres til nitritt i kroppen ved bakterie (spytt/mage). Nitritt er en reaktiv oksidant som reagerer fortrinnsvis med hemoglobin, konvertere den til methemoglobin. Videre danner nitritter (også inneholdt i spekemat og kjøttprodukter og modnet ost) nitrosaminer med sekundær aminer (inneholdt i kjøtt- og pølseprodukter, ost og fisk), som har genotoksiske og mutagene effekter. De fremmer blant annet utviklingen av hepatocellulært karsinom. Det daglige inntaket av nitrat er vanligvis omtrent 70% fra forbruket av grønnsaker (lammesalat, salat, grønn, hvit og kinesisk kålhoder, kålrabi, spinat, reddik, reddik, rødbeter), 20% fra drikking Vann (nitrogen gjødsel) og 10% fra kjøtt og kjøttprodukter og fisk.
    • Forbruk av mat forurenset med aflatoksin.
  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Alkohol - (kvinne:> 40 g / dag; mann:> 60 g / dag) (7.3 ganger).
    • Tobakk (røyking) (1.4 ganger)
    • Kombinerte brus, dvs. inneholder sukker og søtningsmidler,> 6 glass per uke; var positivt korrelert med risiko for HCC
  • Inntak av anabole steroider
  • Overvekt (BMI ≥ 25; fedme) (+ 80%); økning + 24%; metabolske forstyrrelser (2.8 ganger).

Sykdomsrelaterte risikofaktorer

Miljøforurensning - rus

  • Svelging av nitrosaminer
  • Aflatoksin B (muggprodukt) og andre mykotoksiner.
  • Kreftfremkallende stoffer som: arsen (ventetid 15-20 år); krom (VI) forbindelser.

Forebyggende faktorer

  • Regelmessig kaffe forbruk reduserer risikoen for å utvikle hepatocellulært karsinom med mer enn halvparten.
  • Høy mot lav fysisk aktivitet på fritiden er forbundet med en lavere risiko for leveren kreft (-27%; HR 0.73, 95% KI 0.55-0.98).
  • For pasienter med allerede eksisterende leveren sykdom og diabetes mellitus, statiner har vist seg å redusere risikoen for HCC dramatisk.
  • Acetylsalisylsyre (SOM EN).
    • Regelmessig bruk av ASA (minst standarddoser på 325 mg per uke) var assosiert med en 49% redusert risiko for HCC (justert risikoforhold 0.51; 0.34-0.77); et dose-respons-forhold var påvisbart
    • Hos pasienter med kronisk HBV-infeksjon (hepatitt B virusinfeksjon), ASA-bruk (maks dose: 100 mg per dag) i minst 90 dager (median> 3 år) var signifikant mindre sannsynlig å resultere i hepatocellulært karsinom enn i kontrollgruppen (5.2 vs. 7.87 prosent (p <0.001) [5.2 mot: 29 prosent lavere risiko for å utvikle hepatocellulært karsinom (hazard ratio [HR]: 0.71; 95% konfidensintervall: 0.58-0.86; p <0.001).