Leverkreft

Leverkreft (hepatocellulært karsinom): medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom/leverkreft). Familiehistorie Er det en historie med hyppige svulster i familien din? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Har du magesmerter? Har du merket en økning ... Leverkreft (hepatocellulært karsinom): medisinsk historie

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Lever, galleblære og gallegangene-bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) (K70-K77; K80-K87). Hepatitt (betennelse i leveren), uspesifisert. Skrumplever - ombygging av bindevev av leveren som fører til funksjonssvikt. Neoplasmer-svulstsykdommer (C00-D48). Godartede (godartede) svulster i leveren: (grotte) hepatisk hemangiom (vanligste godartede svulst i leveren; det er en vaskulær misdannelse ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som hepatocellulært karsinom kan forårsake (hepatocellulært karsinom/leverkreft): Lever, galleblære og gallekanaler-Bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87). Leverinsuffisiens (dysfunksjon i leveren med delvis eller fullstendig svikt i dets metabolske funksjoner)/leversvikt. Komplikasjoner av levercirrhose, f.eks. Blødning i spiserøret Frekvens … Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Komplikasjoner

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Terapi

Generelle tiltak Alkoholavhold (fullstendig avholdenhet fra alkohol). Nikotinbegrensning (avstå fra bruk av tobakk). Normal vekt å strebe etter eller opprettholde! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved bruk av elektrisk impedansanalyse. BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. Faller under BMI nedre grense (fra ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Terapi

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom) Heptocellulært karsinom (HCC; hepatocellulært karsinom) utvikler seg - vanligvis ved foten av levercirrhose - fra degenererte hepatocytter (leverceller) eller deres forløpere. Levercirrhose er hovedsakelig forårsaket av hepatitt B- eller C -infeksjon. Imidlertid kan kronisk alkoholmisbruk (alkoholmisbruk) eller fettlever (steatosis hepatis) også være forløpere for dette ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Årsaker

Leverkreft (hepatocellulært karsinom): Klassifisering

Flere klassifiseringer kan skilles for hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom; HCC): Eggel makroskopisk klassifisering Diffus - omtrent fem prosent av tilfellene Ekspansiv - opptil 20% av tilfellene. Blandet type - i opptil> 40% av tilfellene. Infiltrativ - cirka 33% av tilfellene. Mikroskopisk klassifisering Acinar type (pseudoglandular) - med kjertelstrukturer. Solid type… Leverkreft (hepatocellulært karsinom): Klassifisering

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [gulsott]. Abdomen (buk) Form av magen? Hudfarge? Hudtekstur? Utblomstringer (hudendringer)? Pulsasjoner? Tarmbevegelser? Synlige fartøyer? … Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Undersøkelse

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere-obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall Differensielle blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Leverparametere-alaninaminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (ASAT, GOT), glutamatdehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin. Tumormarkører Α-fetoprotein (AFP)*-spesifikk tumormarkør ved hepatocellulært karsinom ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Test og diagnose

Leverkreft (hepatocellulært karsinom): Medikamentell behandling

Terapeutiske mål Levertransplantasjon (LTx) Palliativ (palliativ behandling) Terapianbefalinger Førstelinjebehandling er total hepatektomi (fullstendig fjerning av leveren) og ortotopisk levertransplantasjon for samtidig behandling av hepatocellulært karsinom og underliggende sykdom. Indikasjoner: I henhold til retningslinjene (DGVS, EASL, AASLD) basert på Milano -kriteriene (Milano -kriterier): radiologisk evaluering (foci ≤ 5 cm eller ... Leverkreft (hepatocellulært karsinom): Medikamentell behandling

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Diagnostiske tester

Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Abdominal ultralyd* (ultralyd av abdominale organer)-for grunnleggende diagnose av mistenkt leversykdom [ekkogen til lav ekko; om lag to tredjedeler av hepatocellulære karsinomer er <2 cm og lavt ekko, uavhengig av histologisk differensiering; Vær spesielt oppmerksom på tegn på malignitet, for eksempel: Vaskulær infiltrasjon eller kompresjon (press på et vev) ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Diagnostiske tester

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Kirurgisk terapi

Kirurgisk terapi er for tiden det eneste alternativet for kurativ ("kurativ") behandling av primært hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom, forkortet HCC eller karsinom hepatocellulare): Førstelinjebehandling er total hepatektomi (fullstendig fjerning av leveren) og ortotopisk levertransplantasjon for samtidig behandling av hepatocellulært karsinom og underliggende sykdom (mulig hos mindre enn 5% av pasientene). Se også klassifisering/Milano -kriterier ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Kirurgisk terapi

Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Forebygging

For å forhindre hepatocellulært karsinom (hepatocellulært karsinom/leverkreft) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold For lite fiskekonsum; omvendt sammenheng mellom fiskeforbruk og risiko for sykdom. Diett med mye nitrat og nitritt, som herdet eller røkt mat: Nitrat er en potensielt giftig forbindelse: Nitrat reduseres til ... Leverkreft (Hepatocellular Carcinoma): Forebygging