Symptomer
Tidlig kreft gir ikke symptomer på lenge. Bare når det utvikler seg, får vaginal blødning, utflod og smerte under samleie forekomme. Livmorhalskreft er sjelden sett hos kvinner yngre enn 20. De fleste pasienter er mellom 30 og 50 år.
Årsaker
Infeksjon med humant papillomavirus (HPV), spesielt type 16 og 18, spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Derimot, livmorhalskreft er en multifaktoriell prosess og involverer genetisk, hormonell, immunologisk og miljøpåvirkning i tillegg til virusinfeksjon. Ikke hver HPV-infeksjon ender som kreft. A livmorhalskreft utvikler seg fra et precancerøst stadium og dannes først etter 10-20 år. Risikofaktorer for HPV-infeksjon:
- Tidlig seksuell aktivitet
- Ofte skiftende seksuelle partnere, saminfeksjoner med andre seksuelt overførbare sykdommer, f.eks. kjønnsklamydial infeksjon, kjønnsherpes
- Type av prevensjon: Nei kondomer, langvarig bruk av p-piller.
Ytterligere risikofaktorer for livmorhalskreft:
- røyking
- Flere tidligere graviditeter
- Tar immunsuppressive or glukokortikoider, undertrykkelse av immunsystem (f.eks. etter transplantasjon, HIV-infeksjon).
Overfør
Overføring av virus oppstår under samleie.
Komplikasjoner
Kreft behandling kan føre til ufruktbarhet. Det største problemet med livmorhalskreft er gjentakelse etter behandling. Når kreften kommer tilbake, påvirker det vanligvis livmor, skjede, bindevev strukturer i bekkenhulen, blære, urinleder, rektumog eggstokker. Misdannelser i kjønnsorganene kan forekomme, og avslag kan dannes i ryggvirvlene, ribbe, bekken og skull.
Diagnose
Diagnosen stilles ved gynekologisk behandling.
Forebygging
Følgende tiltak anbefales for forebygging eller tidlig oppdagelse:
- HPV-vaksinasjon (Gardasil, Cervarix) mot undertyper av HP virus for jenter se under HPV-vaksinasjon.
- Konsekvent bruk av kondomer
- Tidlige påvisningstiltak som visuell inspeksjon av krysset mellom livmor og skjede- og HPV-testing. Papanicolaou-testen (Pap smear) er en effektiv screeningmetode for tidlig påvisning av livmorhalskreft ved farging av en celleutstryk av cervix.
- Ikke røyk
Behandling
Målet med behandlingen er fjerning av degenerert vev. I denne prosessen er gjentagelse av livmorhalskreft nesten umulig å forhindre.