Introduksjon
Magesmerter i underlivet kan ha forskjellige årsaker. Generelt, smerte kan deles i venstre og høyre nedre magesmerter, som hver kan ha spesifikke årsaker. Kvaliteten på smerte (kramper, pressing eller knivstikking) kan også gi en indikasjon på den underliggende årsaken.
Venstre nedre magesmerter
Venstre lavere magesmerter kan ha forskjellige årsaker. Noen mulige årsaker er listet opp nedenfor: divertikulitt: Divertikulitt er en betennelse i små sekker i tarmveggen. Disse sacculations (diverticula) finnes hovedsakelig hos eldre mennesker (ca.
65% av mennesker over 85 år) og er forårsaket av svekket bindevev i tarmveggen. Nesten alltid sigmoiden kolon er påvirket, dvs. tyktarmseksjonen som ligger i venstre underliv. Avføring kan avsettes i divertikelen.
Dette kan trykke på slimhinnen og sekundært føre til en betennelse, som vanligvis manifesterer seg som smerte og trykk i underlivet, noen ganger også feber, kvalme, oppkast og fordøyelsesproblemer. Legen kan ofte kjenne en hard rulle i venstre underliv. divertikulitt kan også forårsake problemer med vannlating eller tarmforandring (ileus / subileus).
divertikulitt blir diagnostisert av ultralyd eller datortomografi. Diverse antibiotika brukes vanligvis til terapi. Hvis divertikulitt forekommer gjentatte ganger i samme del av tarmen, anbefales det å resektere denne delen av tarmen hvis det ikke er noen betennelse den gangen.
Dette alene kan da kurere og forhindre tilbakevendende sykdom. Ulcerøs kolitt: Ulcerøs kolitt tilhører gruppen av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer. Det påvirker hovedsakelig rektum og kolon.
Ulcerøs kolitt rammer ofte unge mennesker mellom 20 og 40 år, selv om den eksakte årsaken til sykdommen ikke er kjent. En genetisk innflytelse diskuteres, ettersom flere gener har blitt identifisert som er vanligere hos mennesker med sykdommen. Stress og visse miljøpåvirkninger fremmer tilbakefall og en mer aggressiv løpet av ulcerøs kolitt.
De typiske symptomene på sykdommen under en akutt bluss er blodig diaré i forbindelse med alvorlig, ofte kramper smerter i underlivet (ofte venstresidig). Pasienter lider av svært hyppig trang til å gjøre avføring, noe som kan forekomme opptil 40 ganger på 24 timer. Sykdommen diagnostiseres av en koloskopi med prøvetaking.
Terapi er hovedsakelig basert på antiinflammatoriske legemidler og immunsuppressiva, som kan forbedre symptomene betydelig og undertrykke fornyede bluss. I svært alvorlige tilfeller, en reseksjon av hele kolon kan være nødvendig, hvorved tynntarm er da direkte koblet til anus slik at pasienten kan fortsette å ha en normal avføring. Generelt er risikoen for tykktarmskreft økes etter en lengre periode med sykdom i ulcerøs tilstand kolitt, slik at det må utføres regelmessige kontroller i denne forbindelse.
