Gikt (Hyperuricemia): Terapi

Generelle tiltak

Gikt angrep: kjøling, immobilisering og forhøyning av ekstremiteten; administrasjon av et smertestillende middel /smerte avlaster (f.eks. indometacin).
Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag) eller om nødvendig avstå fra alkohol. Et daglig alkoholforbruk på 100 g fører til en betydelig økning i urinsyre i blod. Øl har et høyt innhold av puriner som er lett absorberende. Alkoholfritt øl inneholder like mange puriner, mens vin ikke inneholder puriner.
Mål for normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. Vektreduksjon reduserer risikoen for å utvikle seg gikt. Vektreduksjon bør gjøres sakte (ingen krasj dietter!).
Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av den mulige effekten på den eksisterende sykdommen:
- Unngåelse av medisiner som føre til urinsyre høyde (f.eks. acetylsalisylsyre, ciklosporin (syklosporin A), diuretika (sløyfedyretika, tiaziddiuretika); for andre, se nedenfor hyperuricemia/ Årsaker / medisiner).
Unngåelse av miljøbelastning:
- beryllium
- Bly

Følgende vaksiner anbefales, da infeksjon ofte kan føre til forverring av den nåværende sykdommen:

Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
Tilpasset kosthold og livsstilsforbedring kan redusere urinsyrenivået med opptil 18%!
Følgende spesifikke ernæringsmedisinske anbefalinger overholdes:
- Lav purin kosthold - foretrekker vegetariske proteinkilder; unngå kjøtt, slakteavfall, skalldyr.
- Den daglige drikkemengden skal være minst 2 liter, slik at nyre har tilstrekkelig tilførsel av væske til urinsyre utskillelse. Det bør ikke glemmes at urinen er alkalisert, noe som fører til en økning i urinsyreutskillelsen. Morgenurinens pH bør være minst 7.
- Kosthold rik på frukt (men ikke med for mye fruktose) og grønnsaker - dette bidrar til alkalinisering av urin, i tillegg til det generelle Helse verdi.
- Unngåelse av:
  - Sukker substitutter sorbitol, xylitol og fruktose i høye doser.
  - Drikker som inneholder fruktose, fører til en økning i urinsyreserumnivået hos ca. 5% av pasientene
  - Kosthold med høyt fettinnhold
  - Fasting
Urinalkalisering (overføring av urinens pH fra det sure til et mer alkalisk område)! (Kosthold kosttilskudd med for eksempel magnesium, kalium og / eller kalsium sitrat).
Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.

På grunn av dårlig overholdelse av terapi in gikt pasienter, er omfattende pasientinformasjon like viktig som medikamentell behandling! Pasienten bør informeres om årsakene og forløpet av hyperurikemi/ gikt, livsstilsendringstiltak (se ovenfor), og behov for regelmessig medisinering.