Nyrestein (nefrolithiasis): Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som nefrolithiasis (nyrestein) kan bidra til:

Svulster (C00-D48)

• Nyrecellekarsinom - signifikant høyere sannsynlighet for papillær nyrecellekarsinom enn hos pasienter uten nyre steiner (3.08 ganger økt risiko); ingen tilknytning til utvikling av klart celle renal karsinom
• Urotelial karsinom (ondartede (ondartede) svulster i uroteliet (overgangsvev) i urinveiene) i øvre urinveier (1.76 ganger økt risiko)

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)

• Dysuri - vanskelig (smertefull) vannlating forårsaket av skade på veggen på urinrør fra vandrende stein.

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - reproduktive organer) (N00-N99).

• Blødning
• Gjentagelse av urinstein (se prognostiske faktorer nedenfor).
• Nyresvikt (i tilfelle tilbakevendende / tilbakevendende nefrolithiasis).
• Kongestiv nyre på grunn av urinretensjon med dannelse av nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
• Strenger (arrstrenger) i urinlederne (urinlederne) eller urinrør (urinrør).
• Uretritt (betennelse i urinrøret)
• Urosepsis - blod forgiftning på grunn av infeksjon i urinveiene.

Prognostiske faktorer

Høyrisikogruppe av urinsteindannere:

• Biografiske årsaker
  • Genetisk belastning - genetisk bestemt steindannelse (f.eks. Cystinuri, primær hyperoksaluri, nyretrør acidose (RTA), xantinuri, 2,8-dihydroksyadeninuri).
  • Positiv familiehistorie
  • Barn og ungdom
• Sykdommer
  • Urin transport lidelse
  • Urinsyre dannelse av uratstein (gikt).
  • hyperparatyreoidisme (hyperfunksjon i parathyroidea).
  • Smitte steindannelse
  • Gastrointestinale sykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, fettmalabsorpsjonssyndrom, Z. n. bariatrisk kirurgi, gran).
  • Nephrocalcinosis (avsetning av kalsium salter i nyrene fartøy og bindevev av nyrene).
• Lengre
  • Hyppig gjentatt steindannelse (≥ 3 steiner innen 3 år).
  • Dannelse av apatittstein fra brushite og karbonat.
  • Bilateral (“på begge sider”) stor stein masse.
  • Reststein (“reststein”) etter forrige terapi.
  • Enkel nyre situasjon

Risikofaktorer for steinvekst

• Alder> 60 år
• Diabetes mellitus
• Hyperuricemia (urinsyre metabolism disorder)
• Steiner> 5 mm og de som ikke befant seg i den nedre polen utgjorde en større risiko for steinrelaterte symptomer:
  • Det var mindre sannsynlig at steiner ved nyrens nedre pol og de som var> 5 mm, løste seg spontant.
  • Steiner som ikke var plassert i bunnen av en kopp.