En oral vestibular plate (MVP) er et kjeveortopedisk apparat som brukes i tidlig behandling fra og med 4 år, spesielt for å stoppe såkalte vaner (vaner som skader tannsett; orofacial dyskinesias). Overgangen fra munn puste til nese puste kan også støttes av MVP. Hvis vaner stoppes tidlig, kan dette eliminere behovet for kjeveortopediske tiltak senere. For å oppnå dette målet med en MVP, regnes 4. og 5. leveår som den mest gunstige tidsperioden. Alle vaner har det til felles at de kan ha en skadelig effekt på tannposisjonen, så vel som på utviklingen av over- og underkjeven og deres posisjonsforhold til hverandre.
Indikasjoner (bruksområder)
Skadelige vaner som kan stoppes ved å bruke MVP inkluderer:
- Sug tommelen eller andre fingre: dette kan føre til den såkalte åpne-sugende biten, der de fremre tennene ikke lenger tar kontakt når de biter sammen. Suging får spesielt de øvre fortennene til å bevege seg fremover og med dem overkjeve segmentet de er lokalisert i. Som et resultat av dette overkjeve kan være tverrgående (bredde-messig) hemmet i vekst og tunge kan ofte plassere seg mellom fortennene. Avhengig av varigheten av vanen, kan både den første og andre tannprotesen (både løvfellende og permanente tenner) bli påvirket
- Smokken eller smokken: Selv om nappen kan bidra til å avvenne tommesuging, har den også, selv om den er anatomisk formet, konsekvenser for utviklingen av tannsett og må derfor avvenes i en annen fase i seg selv.
- Et feil svelgemønster: ved såkalt innvollssvelging, er tunge blir presset mot fortennene under hver svelgeprosess, i stedet for å feste seg på taket av munn, som ved såkalt somatisk svelging. Som et resultat beveger de øvre og nedre fortennene seg labielt (fremover).
- Kinnbitt og suging: tennene hemmes i sin langsgående vekst på tilsvarende side, kjever kan utvikle seg lateralt ulikt på grunn av muskelbevegelsen rettet mot den ene siden.
- Leppe biting, suging og pressing: de øvre fortennene får press fra labial (fra leppen) når de presses, biter eller suger på overleppen og reagerer med å vippe oralt (mot munnhule) hvis ikke alle fortenner har brutt ut ennå, noe som igjen kan bety et hinder for utbrudd for de fremdeles følgende fortennene. Når du suger på det nedre leppe, de øvre snittene har en tendens til å vippe labielt (fremover), i tillegg underkjeve kommer inn i en tvungen lavkonjunktur.
- Innebygging av det nedre leppe: forskyvning bakover underkjeve og vipping av de øvre fortennene fremover kan være resultatet.
- Tunge depresjoner: sterkt tungetrykk kan forårsake en tannstandsstilling og være assosiert med taleforstyrrelser.
- Taleforstyrrelser slik som språklig sigmatisme (tungerelaterte s lyd misdannelser).
- Vanlig (vanlig) munn puste.
- Å tygge på negler, blyanter og lignende kan ha en lignende effekt som å suge.
En MVP kan hjelpe både med å stoppe vaner i en utviklingsfase, der den ennå ikke har kommet til en dårlig utvikling av tannposisjon og kjever, og å reversere feilutvikling som allerede har skjedd i moderasjon.
Fremgangsmåten
Prefabrikerte orale vestibulære plater er tilgjengelige i forskjellige størrelser, som er tilpasset den primære eller blandede tannsett. I det enkleste tilfellet består en MVP av et stivt eller elastisk plastskjold som er slitt i den orale vestibulen (mellomrom mellom leppene eller kinnene og tennene). Avhengig av indikasjonen kan MVP også suppleres med en hette i tungehulen, en tungehylse eller en perle som er bevegelig hengt på en wirehenger i tungehulen. Disse forskjellige typene brukes i samsvar med indikasjonen:
- Suging: den enkle MVP holder tommelen borte fra tennene og kjevene som et deformerende element. I tilfelle suge åpen bite med tungeinnføring, kan en MVP med tungevern også brukes.
- Soother: en enkel elastisk MVP tilbys som en erstatning for spene.
- Falske svelgemønster: Tungen føres til munntaket med en MVP-perle under svelging. Gjennom den bevegelige hengende perlen er tungen lekent vant til en posisjon ytterligere dorsal (bak). På samme måte, men uten den aktive treningseffekten, fungerer MVP med tunge gitter, som passivt holder tungen vekk fra fortennene.
- Kinnbit og suging: En enkel MVP forhindrer suging mellom tennene.
- Leppebitt og suging: forhindres også av en enkel MVP. Ikke så effektiv kan adresseres mot leppepressing, for selv med MVP er det mulig å bygge opp presset for å trykke, om enn mer ubehagelig.
- Innstøping av underleppen: forhindres av en enkel MVP. Hvis den underkjeve er allerede fordrevet tilbake av vanen, er en MVP med mestring mer nyttig; de nedre fortenner biter på mestringen, noe som påvirker posisjonen til underkjeven ventral (fremover).
- Tungepresse: MVP med tungevern
- Taleforstyrrelser: kan være ledsaget av logopediske tiltak med en MVP-perle terapi. Også for en muskelsvak tunge er perlen et ideelt treningsverktøy.
- Vanlig (vanlig) munn puste: ofte er den vanlige åpne munnen ledsaget av svak leppetone. Dette kan styrkes av en enkel MVP og øvelser for å holde den gjennom leppene. Ved hindring nesepust (øre, nese og halslege!) MVP må være utstyrt med luftehull, som suksessivt lukkes i løpet av konverteringen til nesepust.
- Tygge negler osv.: En enkel MVP tilbys som erstatning.
