Introduksjon
Indeksen finger (lat. indeks) er den andre finger av vår hånd. På hver hånd er det en indeks finger mellom tommel og langfinger. Skjelettet består av tre bein, de såkalte falangene.
Anatomy
I rekkefølgen fra fingertupp til fingerbunnen er det en øvre, en midtre og en nedre falanks. Den nedre falanks (proksimal falanks) er koblet til det andre metakarpale beinet ved sener, som gir pekefingeren både stabilitet og bevegelsesfrihet. De bein er omgitt av sener, fettvev og hud som er viktig for bevegelse. Huden på pekefingeren er helt dekket på siden av håndflaten og på siden av baksiden av hånden, med unntak av fingertupp seksjon ved median nerv (median arm nerver) med sensitive fibre som er viktige for sensorisk oppfatning. De fingertupp på siden av baksiden av hånden leveres følsomt av radial nerve (snakket nerve).
Sener og leddbånd
En rekke sener ender ved pekefingeren, som er veldig viktig for motorfunksjonen, men også for stabiliteten. De fleste senene stammer fra muskler som stammer fra albuen eller underarm, kjør over den og fest til slutt på benet på pekefingeren. Hvis disse musklene trekker seg sammen, fører dette til visse fingerbevegelser som bøyning, stretching, sprer seg og trekker opp.
Senene som er ansvarlige for stretching fingeren er festet til knokene på fingrene på siden av baksiden av hånden. Det er to muskler som er ansvarlige for denne bevegelsen, pekefingerforlengeren (Musculus extensor indicis) og den generelle fingerforlengeren (Musculus extensor digitorum communis). Senene i musklene som er ansvarlige for fleksjon, er festet til fingrene på fingrene på siden av håndflaten.
Også her er det to muskler som hovedsakelig er ansvarlige for bevegelse. Den ene er overfladisk (Musculus flexor digitorum superficialis), den andre den dype fingerbøyeren (Musculus flexor digitorum profundus). Bøyesene er forsterket av et ringformet ligament (Ligamentum anulare). Ringbåndet er en del av seneskede der senene er innebygd og som sørger for at de glir. Ligamentum anulare forhindrer at senene stikker ut fra beinet som en buet sene under bøyning, da motorfunksjonen og pekefingeren vil ellers være enormt begrenset.
Parestesi (nummenhet)
En nummen finger kan ha mange årsaker. For det meste er det et resultat av forstyrrelser i blod sirkulasjon eller i levering av nerver, spesielt hvis den tilsvarende nerven er klemt. Dette kan ledsages av kriblende følelser, en kald pekefinger og knivstikking smerte.
Disse er oppsummert som parestesier eller parestesier. Hver av disse manifestasjonene kan oppleves som veldig stressende for de berørte, noe som bare er en av grunnene til at det er tilrådelig å avklare symptomene, spesielt hvis de opptrer ofte. Bedøvelsen er absolutt kjent for oss alle som sovende fingre.
Hvis følelsen er midlertidig og forsvinner når pekefingeren flyttes, er det vanligvis ingen alvorlig sykdom bak. En veldig vanlig sykdom som fører til smerte og følelse i pekefingeren er Karpaltunellsyndrom. Dette innebærer en innsnevring av median nerv.
Vanligvis er problemet, spesielt smerte, forekommer oftere om natten. Motorforstyrrelser kan følge med avanserte Karpaltunellsyndrom. Dette manifesterer seg blant annet i en reduksjon i håndens styrke.
Lukkingen av knyttneve er bare mulig i begrenset grad. Terapeutisk, kortison kan injiseres i nærheten av nerven. Imidlertid er mange berørte personer bare lettet av lidelsen ved en mindre operasjon.
Under denne prosedyren deles et leddbånd i området av håndskurken der nerven løper og som delvis er ansvarlig for dens innsnevring. I tillegg til redusert nerveoverføring på grunn av innsnevring og trykk på nerven, forstyrret blod flyt kan også føre til nummenhet i pekefingeren. Man bør være spesielt forsiktig hvis klagene bare oppstår på den ene siden av kroppen og ledsages av andre sensoriske forstyrrelser på samme side.
Hvis det i tillegg til følelsesløse fingre også er følelser av nummenhet i området på samme side av ansiktet, armen eller bein, samt en reduksjon i styrke, som manifesterer seg som et hengende hjørne av munn, svak arm eller svakt ben, dette kan være indikasjoner på en hjerneslag. Rask handling er viktig for å overleve. I tvilstilfelle bør legen informeres ved den minste mistanke om en hjerneslag.
Ikke bare en forstyrrelse av nerver i området av hånden kan føre til nummenhet i fingrene og spesielt i pekefingeren. Hvis det er en innsnevring og kompresjon av nervene ved utgangen i området av livmorhalsen, for eksempel på grunn av en skiveprolaps i livmorhalsen kan dette også føre til det samme problemet. Man bør ta alvorlige opplevelser som dukker opp plutselig og ikke forsvinner igjen eller de som vedvarer over lengre tid og muligens blir verre. Medfølgende smerter eller lammelsessymptomer bør også avklares av en lege. Terapien avhenger av den utløsende årsaken, i den grad dette kan bestemmes.
