Forebygging | Pankreatitt - Hvor farlig er det?

profylakse

Forebygging av pankreatitt består i å fjerne årsakene, for eksempel å unngå alkohol og visse stoffer eller fjerne gallestein fra galle kanaler. Hvis gallestein forekomme gjentatte ganger, bør fjerning av galleblæren vurderes. Risikoen for å utvikle seg gallestein kan reduseres med en fettfattig og balansert kosthold.

Terapi

Når pankreatitt har blitt diagnostisert, bør årsaken elimineres hvis mulig. I de fleste tilfeller betyr dette at alkoholforbruket må stoppes. Eventuelle steiner i galle kanalen som kan være årsaken til betennelsen, bør også fjernes endoskopisk eller om nødvendig kirurgisk.

Etterpå forsøkes som regel først å behandle betennelsen konservativt. Dette gjøres hovedsakelig av tett overvåking pasienten på intensivavdelingen. Smertestillende administreres medisinsk og oppmerksomhet rettes mot en balansert væske balansere.

Laboratorietester bør også utføres i nærheten av pasienten for å avgjøre om betennelsen forverres eller har en tendens til å trekke seg tilbake. Når den utløsende årsaken er eliminert, er det ikke uvanlig at pankreatitt leges helt med denne konservative behandlingen. Konservativ behandling inkluderer også en tilsvarende matrasjon så lenge pasienten fremdeles klager over smerte.

Etter det kan pasienten sakte begynne å gjenoppbygge sin kosthold. antibiotika kan også administreres (både som tabletter og som en infusjon), men skal bare brukes hvis pankreatitt er en nekrotiserende form eller hvis en abscess har blitt sett i nærheten bukspyttkjertelen. Hvis konservativ behandling ikke lykkes og pasientens Helse tilstand forverres, bør kirurgisk inngrep vurderes.

Det utføres vanligvis endoskopisk. Tre enheter er plassert nær det betente området, og sterkt betent vev eller allerede dødt (nekrotisk) vev blir fjernet. Hvis betennelsen er veldig avansert eller de anatomiske forholdene ikke tillater et alternativ, må operasjonen i unntakstilfeller utføres åpent.

Meget uttalt betennelsesfunn kan også føre til peritonitt (betennelse i bukhinnen). I dette tilfellet må en såkalt skylling utføres i tillegg til eksponering og ablasjon av det berørte området. Denne prosedyren er en slags vanning av bukhulen med en steril væske, som er ment å sikre at bakteriefokus som ikke er umiddelbart synlig blir ryddet ut. Hvis funnene er veldig omfattende, kan det være nødvendig å gjenta denne skyllingen flere ganger. En medfølgende antibiotikabehandling bør også vurderes i dette tilfellet.

Ernæring

Avhengig av hvor langt pankreatitt har kommet og hvor mye av organets vev som allerede er ødelagt, må pasientene ta enzymet lipase. Dette spiller en viktig rolle i fordøyelsen av fett. Pasienter bør også søke råd fra en ernæringsekspert om hvordan de bedre kan takle sykdommen ved å endre kosthold.

Hvis betennelsen i bukspyttkjertelen diagnostiseres, bør bukspyttkjertelen først lindres, og pasienten skal ikke spise noe mat. Ernæring leveres via blod (parenteralt). Hvis løpet av den akutte pankreatitt er mildt, tar dette vanligvis 3 til 5 dager.

Etter at symptomene har blitt bedre, kan pasienten begynne å bygge opp dietten. Opprinnelig bør pasienten spise lett fordøyelig karbohydratmat bestående av rusk, hvitt brød med syltetøy, kornblanding og søtet te. Hvis dette tolereres godt, kan det tilsettes proteinrike matvarer med lite fett som fettfattig melk og ost, magert fjærfe, fettfattig fisk, grønnsaker og frukt med lite syre.

Fettinnholdet i maten kan da økes sakte, men skal i utgangspunktet være i veldig små porsjoner. Når alle symptomene har avtatt, er kostoppbyggingen fullført, og pasienten kan spise alt han tåler. Hvis betennelsen blir mer alvorlig, kan det hende at pasienten må mates kunstig.

Dette gjøres ved hjelp av en tynntarm rør og opprettholdes vanligvis i ca. 2 til 3 uker før matoppbyggingen sakte kan begynne. Dette skjer i de samme trinnene som nevnt ovenfor. Det er viktig å permanent unngå alkohol og nikotin i alle typer pankreatitt.