Prognose for betennelse i skulderen
Generelt har betennelser i skulderen en god prognose. Spesielt i tilfelle av bursitt og tendosynovitt, kan pasienten vanligvis bli hjulpet veldig bra og veldig enkelt. Situasjonen er annerledes med omartritt. Her kan langvarige terapier være nødvendige, og pasienten må ofte leve med en viss rest smerte eller med en viss begrensning i skulderområdet. Dette gjør det desto viktigere at pasienten gjennomgår en lang periode med fysioterapi for å oppnå best mulig resultater.
Spesiell form for betennelse (periartritt humeroscapularis)
- Definisjon Betennelse i skulderleddet blir vanligvis referert til som frossen skulder. Dette betyr: frossen = frossen, stiv og skulder = skulder. Det er en rekke årsaker til dette veldig smertefullt tilstand, som påvirker bløtvev, muskler og sener nær skjøten.
For det meste er det degenerative sykdommer i skulderleddet som fører til smerte og stivhet på skulderen. Den tekniske betegnelsen for skulderleddet betennelse er periartritt humeroscapularis. Den første delen av begrepet består av de greske ordene peri (rundt, rundt), arthros (ledd) og -itt (betennelse).
Den andre delen av ordet betyr at det er en betennelse mellom humerus (humerus) og skulderblad (skulderblad).
- Symptomer Betennelse i skulderleddet forårsaker skulder smerte og begrenset bevegelse. Hos de fleste er bare ett ledd berørt, men i en av tre tilfeller er begge skuldre betent. Både aktiv og passiv bevegelse er sterkt begrenset.
Hvis ingen tidligere skader eller en ulykke kan fastslås, kalles den den primære frosne skulderen. (Engelsk og betyr stiv / ”frossen” skulder). Det er tre forskjellige faser av sykdommen i den primære formen.
I hver fase er det karakteristiske symptomer: Fase 1: Smerter oppstår hovedsakelig om natten. De berørte personene våkner når de snur seg fra den ene siden til den andre. Trykk på den syke skulderleddet gir også smerter.
I økende grad stivner leddet - også på grunn av at pasienten knapt beveger armen for å holde smertene så lave som mulig. Fase 2: Her blir smertene mindre og har en tendens til å trekke seg ned i bakgrunnen. Til gjengjeld blir leddens mobilitet mer og mer begrenset.
På grunn av mangel på bevegelse degenererer også skuldermusklene. For å forhindre smertene tar de fleste pasienter dårlig holdning, som deretter forårsaker ytterligere smerter, for eksempel i hals. Fase 3: Her avtar stivheten i skulderen sakte, men betennelsen gro ikke ofte helt, og det er ofte store bevegelsesbegrensninger.
- Fase 1: Smertene oppstår hovedsakelig om natten.
De berørte personene våkner når de snur seg fra den ene siden til den andre. Trykk på den syke skulderleddet gir også smerter. I økende grad stivner leddet - også på grunn av at pasienten knapt beveger armen for å holde smertene så lave som mulig.
- Fase 2: Her blir smertene mindre og trekker seg mer tilbake i bakgrunnen.
Til gjengjeld blir leddens mobilitet mer og mer begrenset. På grunn av mangel på bevegelse degenererer også skuldermusklene. For å forhindre smertene tar de fleste pasienter dårlig holdning, som deretter forårsaker ytterligere smerter, for eksempel i hals.
- Fase 3: Her avtar stivheten i skulderen sakte.
Imidlertid leges betennelsen ofte ikke helt, og det er ofte store bevegelsesbegrensninger.
- Årsak I de fleste tilfeller skyldes betennelse i skulderleddet degenerative endringer i skulderbeltet, Eksempel bursitt (betennelse i bursa), senebetennelse (betennelse i sener) Eller impingement syndrom (flaskehalssyndrom - for eksempel på grunn av fortykning av bløtvevet, rommet under akromion kan bli mindre, noe som resulterer i en flaskehals - det er for lite plass til å gi nok plass til alle strukturene rennende der). Revet sener eller forkalkning kan også føre til betennelse. Immobilisering av leddet fører også veldig raskt til en frossen skulder.
- Terapi For det første avhenger terapi alltid av årsaken, varigheten og intensiteten av smertene.
I de fleste tilfeller brukes konservative behandlingsmetoder. Dette betyr at ingen operasjoner er nødvendig. De effektive alternative metodene er hovedsakelig fysioterapi og behandling med medisiner, og svært sjelden strålebehandling or akupunktur.
Med de alternative behandlingsmetodene skjer en forbedring av symptomene bare i løpet av få uker eller måneder. I fysioterapi er det viktig, spesielt i begynnelsen, at øvelsene ikke overbelaster skulderleddet og ikke legger feil belastning på det. Øvelsene bør være godt tilpasset smertene for ikke å forverre tilstand av skulderen.
I tillegg til manuell terapi og fysioterapi, Elektro eller varme- og kuldebehandlinger brukes ofte. Behandlingsformen avhenger veldig av scenen skulderstivhet. I første fase er det viktig at mobiliteten opprettholdes og at smertene lindres.
På 2. trinn øker ikke smertene mye, men leddet blir stadig stivere. Her, smertelindring og avslapping er førsteprioritet. I den siste fasen avtar smertene, og her er trening av mobilitet i forgrunnen.
Man bør alltid holde på ballen, da behandlingen av skulderbetennelse er veldig lang. I svært sjeldne tilfeller er det nødvendig med en operasjon hvis årsaken ikke kan bekjempes på annen måte, eller hvis det ikke er noen forbedring etter ca. 6 måneder.
- Diagnose Ved betennelse er medisinsk undersøkelse vanligvis vellykket, der legen tar en omfattende anamnese og kan dermed finne ut om eventuelle ulykker. Siden skulderen gir smerter, kan legen utløse trykksmerter under undersøkelsen.
Under ultralyd undersøkelse (sonografi), muskeltår og de resulterende leddutstrømningene er hovedsakelig funnet. Han kan også best sjekke sener og leddbånd her. Bildebehandling av magnetisk resonans brukes hovedsakelig før en kommende operasjon.
Sjelden er det artroskopi (ledd endoskopi) nødvendig, hvor legen kan undersøke de ledende strukturene og behandle årsaken til en viss grad. I noen tilfeller kan en tidligere ulykke også føre til leddbetennelse.
- Forebygging Det er neppe mulig å forhindre betennelse i skulderleddet, men det er veldig tilrådelig å oppsøke lege ved de første tegnene og starte behandlingen veldig tidlig. Videre er det viktig å avlaste skulderen og å avstå fra anstrengende sportsaktiviteter og jobbe med skulderen så mye som mulig.
- Fase 1: Smertene oppstår hovedsakelig om natten.
De berørte personene våkner når de snur seg fra den ene siden til den andre. Trykk på den syke skulderleddet gir også smerter. I økende grad stivner leddet - også på grunn av at pasienten knapt beveger armen for å holde smertene så lave som mulig.
- Fase 2: Her blir smertene mindre og trekker seg mer tilbake i bakgrunnen.
Til gjengjeld blir leddets mobilitet mer og mer begrenset. På grunn av mangel på bevegelse degenererer også skuldermusklene. For å forhindre smertene tar de fleste pasienter dårlig holdning, som deretter forårsaker ytterligere smerter, for eksempel i hals.
- Fase 3: Her avtar stivheten i skulderen sakte. Imidlertid leges betennelsen ofte ikke helt, og det er ofte store bevegelsesbegrensninger.
