Tendovaginitt, eller senebetennelse, er betennelse av sener i vevene. Tendovaginitt utvikler seg ofte i håndledd fordi hendene brukes på mange måter gjennom arbeid og sport og derfor også er overbelastet. Men også enkle aktiviteter, som å skrive, spille dataspill og arbieten på datamaskinen, kan gi i det lange løp en seneskede betennelse.
Hva er senebetennelse?
Infografisk informasjon om anatomi, plassering og områder av betennelse i seneskedebetennelse. Klikk på bildet for å forstørre. Senebetennelse er en fullstendig overstimulering av sener som oppstår med stort potensiale for smerte i armen som overveiende brukes. I en høyrehendt person er det altså høyre arm og omvendt. Derimot, tendovaginitt kan også forekomme i en bein i tilfelle overbelastning. Senebetennelse er en av de svært smertefulle betennelsene i muskel- og skjelettsystemet. Det kan vanligvis bare kureres ved streng immobilisering av den berørte kroppsdelen. Men så lenge den berørte kroppsdelen begynner å skjelve så snart den er i bruk, betraktes tendovaginitt på ingen måte som kurert. Forutsatt at smerte av senebetennelse fortsetter, det samme gjelder selvfølgelig.
Årsaker
Senebetennelse skyldes vanligvis massiv og vedvarende overanstrengelse. Senebetennelse kan forekomme under hyppig hekling og strikking eller annet manuelt arbeid, så vel som etter timer med å skrive på tastaturet. Men selv å skrive med en klassisk penn, som har en tendens til å bli trangt, kan absolutt føre til tendovaginitt. Det samme gjelder relativt monotone aktiviteter, som for eksempel pussing av vegger eller saging av tre. Sist men ikke minst, sporten til tennis fører ofte til tendovaginitt på grunn av feil holdning av racketen. Det er her det feilaktige, men likevel utbredte navnet “tennis albue ”for senebetennelse kommer fra. I utgangspunktet kan enhver bevegelse som har en tendens til å være lik og alltid gjentas føre til veldig vondt seneskede betennelse på grunn av feil holdning eller for få pauser og avslapping faser. Senebetennelse kan bare helbredes med absolutt hvile og permanent utvinning. Så det er fornuftig å ta regelmessige pauser før senebetennelse til og med oppstår.
Symptomer, klager og tegn
Senebetennelse forårsaker smerte på de berørte sener som er beskrevet som å trekke. De berørte skjøter vondt med hver bevegelse. Først merkes smertene bare når du beveger deg eller er under stresset. Senere, den skjøter kan også verke og puste alvorlig i hvile. Rødhet og hevelse kan forekomme hos de berørte skjøter. På samme måte hud føles oppvarmet. Hvis senebetennelse oppstår i underarm, kan det oppstå slipelyder under bevegelse. Disse gnagelydene kalles snøballknas. Senebetennelse kan også være synlig visuelt. Så dukker det opp en liten støt under hud. Dette skjer på grunn av overbelastning av de parallelle senefibrene. Det kan også være nummenhet. Håndleddene er oftest berørt. Imidlertid kan sykdommen også ramme albuer eller ankler. Arrdannelse fører til tykkelse og knyting av senene hvis betennelsen ikke behandles. Hvis revmatisme viser seg å være årsaken til sykdommen, deformerte ledd blir tydelige. Sykdommen er forbundet med alvorlige smerter, men avtar vanligvis etter noen dager uten komplikasjoner. Hvis det blir ubehandlet, er et kronisk forløp mulig, og pasienten kan oppleve smerte i flere måneder.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller går senebetennelse gunstig. Imidlertid er det en risiko for komplikasjoner hvis tilstand blir gjenkjent og behandlet for sent. Dermed er det mulig for betennelsen å gå kronisk. Noen kroniske former for tenosynovitt er så kompliserte at selv medisinsk behandling bare kan gi utilstrekkelig lindring. Hvis det er etablert en forbindelse mellom sykdommen og arbeidsplassen, kan den til og med bli anerkjent som en yrkessykdom. I slike tilfeller blir pasientene tvunget til å bytte til andre verktøy eller utføre en ny arbeidsaktivitet. I noen tilfeller er psykoterapeutiske behandlinger også nødvendige på grunn av sykdommen. Hvis den seneskede betennelse tar et kronisk kurs, det er også referert til i medisin som RSI (Repetitive Strain Injury). Dette kliniske bildet er forårsaket av de samme belastningene som stadig gjentas. Hvis seneskedebetennelse vises på hånden eller finger bøyesene, dette kan resultere i en rask finger. Legene snakker da også om tendovaginitt stenosans. I denne prosessen, fortykning av seneskjedene, som tilhører finger flexor muskler, finner sted. Spesielt påvirket av slik fortykning er bunnleddet til finger, som er plassert på innsiden av hånden. Hvis betennelse i seneskede må behandles kirurgisk, er det også en risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer primært utilsiktet skade på nerver, vekst av en nerve i arrvevet og betennelse i kirurgisk sår.
Når skal du gå til legen?
Senebetennelse må alltid undersøkes og behandles av lege. Bare riktig medisinsk behandling kan forhindre ytterligere komplikasjoner. Hvis senebetennelse ikke blir behandlet, kan betennelsen i verste fall spre seg. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen lider av svært alvorlige smerter. Denne smerten forekommer hovedsakelig i hvilestilling og intensiveres med bevegelse. Ofte sprer smerten fra betennelse i seneskede seg også til nærliggende regioner og forårsaker betydelig ubehag også der. Videre er det ikke uvanlig at alvorlig rødhet eller hevelse i området indikerer tendovaginitt. Nummenhet kan også indikere sykdommen. Smertene varer i lang tid og forsvinner ikke av seg selv. I tilfelle betennelse i seneskede, kan du i første omgang konsultere en allmennlege. Videre behandling utføres deretter av en spesialist.
Behandling og terapi
I de fleste tilfeller, hvis senebetennelse har blitt diagnostisert, påføres en rollebesetning. Dette er for å forhindre enhver form for vektbæring mens senebetennelsen vedvarer. Senebetennelse kan behandles støttende med stråling, som ofte til og med kan roe den noe ned. Hvis denne behandlingsmetoden er indikert, a gips skinne kan også lages i stedet for en lukket rollebesetning og settes på igjen etter hver behandling. Skinner laget av lettere plast blir imidlertid like ofte brukt til å immobilisere armen under senebetennelse, men tillater fortsatt direkte stråling. Beroligende salver som slapper av og gir varme til de syke senene blir også administrert. Vanlig lys massasje av de berørte kroppsdelene med disse salver lindrer også smertene forårsaket av tendovaginitt. En senebetennelse som ikke har grodd før kroppsdelen blir belastet igjen, er i ferd med å bli merkbar igjen, for å si det sånn. Medisinsk råd er helt nødvendig før du fortsetter sport eller arbeid.
Forebygging
For å forhindre senebetennelse kan det være veldig nyttig, for eksempel å styrke musklene i armen hvis bruk er overdreven nødvendig, med en såkalt håndutvidelse. Imidlertid bør dette tiltaket startes tidligst når tendovaginitt som allerede har oppstått definitivt har leget. En annen form for forebygging mot tendovaginitt er å lære et håndverk eller sport riktig av en ekspert eller trener. Kun læring de nødvendige bevegelsene riktig kan forhindre at armen blir brukt feil. Dette ville uunngåelig føre til mulig tilbakefall av senebetennelse på veldig kort tid.
ettervern
I de fleste tilfeller er det ingen spesielle eller direkte alternativer og målinger av etterbehandling tilgjengelig for pasienten for betennelse i seneskede, så først og fremst bør en lege konsulteres tidlig for dette tilstand. Derfor bør en lege kontaktes ved de første tegn og symptomer på senebetennelse for å forhindre forekomst av andre klager og komplikasjoner. Det kan ikke være noen selvhelbredelse, så berørte personer er alltid avhengige av medisinsk undersøkelse og behandling. I mange tilfeller kan symptomene lindres ved hjelp av medisiner. Den berørte personen bør alltid sørge for at medisinen tas regelmessig og i foreskrevet dose for å lindre symptomene permanent. Likeledes bør du først konsultere en lege hvis det er usikkerhet eller spørsmål. De berørte bør hvile og ta det med ro på kroppen, avstå fra anstrengelse eller stressende aktiviteter. Når det gjelder senebetennelse, kan hjelp og støtte fra ens familie også være veldig nyttig for å lette hverdagen til den berørte personen. Som regel er pasientens forventede levealder ikke begrenset av sykdommen.
Hva du kan gjøre selv
Det er viktig å holde det betente området immobilisert i flere dager og hvile lemmer. Hvis senebetennelse oppstår på hånden, for eksempel, bør den andre hånden brukes mer. Etter noen dager kan den berørte hånden være vant til belastninger igjen. Det har vist seg effektivt å påføre kjølevæske eller is. Disse bør pakkes inn i et håndkle slik at de ikke ligger direkte på hud. Ellers vil de forårsake reaksjoner på huden som ligner på brannskader. Videre er det nyttig å bruke smertestillende og betennelsesdempende salve flere ganger om dagen, som kan kjøpes reseptfritt på apotek og apotek. Avhengig av hvor senebetennelse oppstår, kan området bandaseres. Hvis smertene er alvorlige, kan passende smertestillende medisiner tas. Imidlertid, hvis tendovaginitt ikke forbedres selv etter dager, er det tilrådelig å oppsøke lege. I hverdagen bør årsaken til senebetennelse undersøkes, og eventuelt atferd og andre omstendigheter bør endres for å forhindre at den gjentar seg: For eksempel hjelper et flatere tastatur på PCen for å avlaste senene for hyppige skrivere, og flere pauser bør tas når spiller piano eller strikking.
