Stroke risikoanalyse (synonymer: SRA-analyse; slagrisikoanalysator; slagrisikoanalyse) er en ny prosedyre innen forebygging av apoplektisk fornærmelse (hjerneslag). Det er en diagnostisk prosedyre som muliggjør tidlig oppdagelse av risikoen for hjerneslag hos pasienter med risiko basert på EKG (elektrokardiogram; prosedyre som lager den elektriske registreringen av hjerte aktivitet). Fokuset er på påvisning av såkalt paroksysmal atrieflimmer (forbigående (paroksysmal) hjertearytmi med forstyrret aktivitet i atriene), som er en signifikant risikofaktor for apoplektisk fornærmelse. Den følgende teksten tar for seg teknikken for SRA-analyse og den teoretiske bakgrunnen. EN hjerneslag (også cerebral stroke; synonymer: cerebral fornærmelse, apoplexia cerebri, apoplectic fornærmelse, i medisinsk språklig språk ofte forkortet til apoplex eller fornærmelse) er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse eller intracerebral blødning (ICB; hjerneblødning). I dette tilfellet oppstår iskemi (vevsdød / celledød) på grunn av mangel på oksygen som følge av mangel på blod forsyning. Hjerneslag fører til døden i omtrent 20% av tilfellene. Hovedårsakene til dette kliniske bildet er:
- Arterio-arteriell emboli - okklusjon av en hjerne arterien av en blod blodpropp eller starter med arteriosklerotiske endringer i fartøy.
- Cardiac emboli - okklusjon av en hjerne arterien av en blod blodpropp med opprinnelse i hjerte.
- Disseksjon av en arteriell kar - brudd på den indre karveggen med blødning i den midtre karveggen.
- Fartøybrudd - brudd på et fartøy.
De nevnte atrieflimmer er den viktigste årsaken til hjerte emboli. Målet med SRA-analyse er å oppdage atrieflimmer i tide, slik at hjerneslag kan forebygges forebyggende. De ukontrollerte bevegelsene til hjerte muskler i atrieflimmer forandrer dynamikken i blodstrømmen. Som et resultat, stopper blodet i noen områder, noe som fremmer blodpropp og dermed dannelse av en embolus. Embolus kan løsne og reise gjennom halspulsårene (halspulsåren) direkte inn i hjernearteriene (hjerne fartøy), forårsaker en fornærmelse. Inntil nå var diagnosen av dette kliniske bildet bare mulig ved hjelp av den såkalte langsiktig EKG. Dette innebærer å registrere pasientens elektrokardiogram i 24 timer. Bare hvis atrieflimmer oppstår i løpet av opptaksperioden, kan det diagnostiseres av en lege, da det først blir synlig da. Av denne grunn er sannsynligheten for å fange nevnte øyeblikk svært lav hos mange pasienter, og diagnosen kan ofte ikke stilles.
Indikasjoner (bruksområder)
- Overvekt (fedme) - hvis body mass index (BMI) er større enn 27, bør SRA-analyse utføres.
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens)
- Hypertensjon (høyt blodtrykk)
- Koronar hjertesykdom (CHD) - koronararteriesykdom.
- Søvnapné (SAS) - symptomer forårsaket av opphør av puste (apné) under søvn.
- Betingelse etter apopleksi (hjerneslag).
Fremgangsmåten
SRA-analyse er en løsning på dette problemet. For analysen avles pasientens normale EKG i omtrent en time. Ved hjelp av en ny matematisk metode blir dataene modifisert for å avgjøre om atrieflimmer har skjedd tidligere. Denne metoden er ikke avhengig av at atrieflimmer faktisk oppstår i løpet av studietiden. De såkalte ikke-lineære matematiske metodene beregner tidsverdier fra EKG og klassifiserer dataene i risikogrupper etter en beslutningsvei:
- Sinusrytme (normal hjerterytme).
- Atriale arytmier (hjertearytmier i atriell region).
- Sjekk for paroksysmal atrieflimmer.
- Andre hjertearytmier
- Betydelig bevis på paroksysmal atrieflimmer
- Vesentlige tegn på akutt atrieflimmer
Nytte
Slagrisikoanalyse er en nyskapende prosedyre som avslører en tidligere unnvikende risikofaktor for hjerneslag. Dermed kan pasienter med risiko for hjerneslag identifiseres bedre og gis forebyggende terapiPasienter i fare inkluderer ikke bare eldre pasienter med ovennevnte risikofaktorer, men også unge atletiske mennesker og konkurransedyktige idrettsutøvere. SRA-analyse baner vei for effektiv tidlig påvisning og dermed en reduksjon i hjerneslag.
