Produkter
Torasemide er kommersielt tilgjengelig i tablettform (Torem, generisk). Den har blitt godkjent i mange land siden 1993.
Struktur og egenskaper
Torasemid (C16H20N4O3S, Mr = 348.4 g / mol) eksisterer som en hvit pulver som er praktisk talt uløselig i Vann. Det er et pyridinsulfonylureaderivat. Torasemide skiller seg strukturelt fra forløperen furosemid (Lasix, generiske stoffer), et sulfonamid.
Effekter
Torasemide (ATC C03CA04) har vanndrivende, antihypertensive og antidematøse egenskaper. Effektene skyldes hemming av Na+/K+/ 2Cl--Transportør ved den stigende tykke grenen av sløyfen til Henle i nephronen til nyre. Dette resulterer i økt urinutskillelse av natrium, kalium, klorid og Vann. Torasemide utøver sine effekter fra nyretubuliens lumen. Den har en virkningstid på opptil tolv timer. Torasemide har en lengre halveringstid og høyere biotilgjengelighet enn furosemid.
Indikasjoner
- Hypertensjon
- Ødem på grunn av hjertesvikt
- Ascites (abdominal dropsy), i kombinasjon med Spironolakton.
- Ødem i nefrotisk syndrom.
- Høye doser: alvorlig nyreinsuffisiens, nefrotisk syndrom med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Dosering
I følge faglig informasjon. De tabletter tas vanligvis en gang om morgenen og uavhengig av måltider. Ikke ta det før sengetid fordi søvn kan forstyrres av økt urinutgang. Hvis behandlingen er langvarig, laboratorieverdier må overvåkes.
Misbruk
Torasemide kan bli misbrukt som maskeringsmiddel og er forbudt under og utenfor sportslig konkurranse.
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet, inkludert til sulfonylurea.
- Hypotensjon
- Nyresvikt med anuri
- Alvorlig leverfunksjon med bevissthet.
- Graviditet, amming
- Hypovolemi, hyponatremi, hypokalemi.
- Betydelige mikturasjonsforstyrrelser
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Torasemide har et høyt potensial for interaksjon. Narkotika interaksjoner er mulig med for eksempel antihypertensiva, antidiabetika, NSAIDs og hjerte glykosider.
Bivirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer gastrointestinalt ubehag, hodepine, svimmelhet, og tretthet. Torasemide kan forårsake metabolske bivirkninger som hyperurikemi, hyperglykemi og høyt kolesterol, samt forstyrrelser i Vann og elektrolytt balansere (inkludert lav kalium, natrium, klorid, magnesiumog kalsium nivåer).
