Affektive lidelser: Årsaker, symptomer og behandling

Affektive lidelser eller påvirkningsforstyrrelser kan manifestere seg som manisk (oppløftet) eller deprimert (deprimert) humør og følelsesmessige tilstander. Følgelig regnes de som stemningsforstyrrelser. Årsakene til denne lidelsen er ennå ikke helt forstått. Det antas imidlertid at hovedsakelig psykologiske og arvelige årsaker kan føre til affektive lidelser.

Hva er affektive lidelser

Affektive lidelser eller påvirkningsforstyrrelser kan manifestere seg som manisk (oppløftet) eller deprimert (deprimert) humør og følelsesmessige tilstander. Affektive lidelser eller forstyrrelsesforstyrrelser er flere forskjellige forhold som alle påvirker en persons påvirkning. Sistnevnte kan da utvikle seg depresjon, men sykdommen kan også bevege seg til den andre ekstremen og utløse mani. Påvirkning anses å være den grunnleggende stemningen som den berørte personen avviker fra. Når diagnosen stilles, vurderes driv, spontanitet, sosial interaksjon og individets vegetative funksjoner, som for eksempel inkluderer søvn eller libido. Det kan også være begrensninger i tenking som en del av de affektive lidelsene.

Årsaker

Årsakene til utvikling av affektiv lidelse er fremdeles stort sett ukjente i dag. Organiske årsaker har ennå ikke blitt identifisert, og det er grunnen til at affektive lidelser nå blir referert til som idiopatisk. Men så snart en årsak til den affektive lidelsen blir tydelig, er diagnosen ikke lenger affektiv lidelse, men en annen intern prosess. For eksempel, depresjon kan eksistere som en reaksjon på en hendelse, mens deprimert humør på grunn av affektiv lidelse ikke har en slik miljømessig årsak. På samme måte vil flating av påvirkning som vil manifestere seg i schizofreni, for eksempel, eller som forekommer i demens, er ikke affektive lidelser fordi det er organiske årsaker til dem. Imidlertid nettopp mellom depresjon som en reaksjon og affektive lidelser, gjenkjennes ikke noe skille i ICD-10, slik at det ifølge denne definisjonen, i det minste for affektiv depressiv stemning, kan identifiseres en årsak i miljøet, som kalles en utløser.

Symptomer, klager og tegn

Ulike symptomer og klager kan oppstå i løpet av en affektiv lidelse. Karakteristisk for en affektiv lidelse er maniske og / eller depressive tilstander, som vanligvis forekommer i faser. En slik affektiv episode kan være depressiv, manisk eller manisk-depressiv. Symptomer kan veksle i løpet av en episode eller forekomme samtidig. Stemningsendringen er vanligvis ledsaget av andre symptomer. Dermed er det i mange tilfeller det minne og oppmerksomhetsforstyrrelser, som f.eks konsentrasjon problemer eller hyperaktivitet. En depressiv fase manifesterer seg blant annet gjennom depresjon, sløvhet og apati, manglende interesse og hemmet tenkning eller konsentrasjon. Det kan også være [[indre rastløshet | indre uro], søvnforstyrrelser, nedsatt matlyst og en reduksjon i libido. En manisk fase manifesteres av motsatte symptomer, dvs. glede, økt søvnbehov, økt selvtillit og emosjonell opphisselse med eufori eller irritabilitet. Ved affektiv lidelse har depressive faser en tendens til å forekomme oftere. Et typisk tegn er en økning i selvmordet til den berørte personen. Mange pasienter uttrykker pessimisme og blir stadig følelsesløse. Eksternt kan en affektiv lidelse gjenkjennes ved vekttap eller hyppige vektsvingninger. Depressive faser også føre til mangel på personlig hygiene og fremkalle andre klare symptomer som må avklares umiddelbart.

Kurs

Affektive lidelser har forskjellige forløp - avhengig av om forløpet er akutt, kronisk eller episodisk. Ved den akutte lidelsen vises symptomene plutselig og kan forsvinne like plutselig. Hvis dette er en engangsforeteelse, blir det fortsatt referert til som akutt affektiv lidelse. Hvis imidlertid komplekset av effekter oppstår igjen, kalles det episodisk affektiv lidelse, siden komplekset noen ganger forsvinner og deretter dukker opp igjen uansett. I den kroniske formen, derimot, vedvarer symptomene over lengre tid og viser enten bare små eller ingen flere endringer, enn si forbedringer i tilstandSom regel er affektive lidelser preget av å produsere en eller annen form for forstyrrelse: Det er enten depresjon, mani, eller bipolar lidelse, der en persons påvirkning konstant svinger mellom de to ytterpunktene.

Komplikasjoner

En alvorlig komplikasjon av affektive lidelser er selvmord, kjent som selvmord. Spesielt (større) depresjon øker risikoen for selvmordsforsøk. Selvmord består imidlertid ikke bare av spesifikke planer og handlinger som er opptatt av ens egen død. Generelle tanker om død og døende er også alvorlige symptomer. For å holde komplikasjonen under kontroll er midlertidig innleggelsesbehandling noen ganger nødvendig. Dette gjelder spesielt når pasienter ikke lenger føler seg trygge for seg selv eller ikke oppriktig kan love at de ikke skader seg selv. Maniske episoder ofte føre til ukontrollert oppførsel. Vanlige komplikasjoner oppstår fra høye økonomiske utgifter som kan føre til gjeld. Økte seksuelle behov kan fremme risikabel seksuell atferd eller føre til tilsvarende sosiale problemer - for eksempel juks. Affektive lidelser som vedvarer over lengre tid, fører noen ganger til vanskeligheter i familielivet så vel som blant venner. Det er ofte ikke lett for utenforstående å tåle de psykologiske problemene på lang sikt og å gi støtte. I denne forstand kan enda mildere, men kroniske kurs få vidtrekkende konsekvenser. Som alle psykiske lidelser kan affektive lidelser føre til arbeidsuførhet. I noen tilfeller permanent yrkeshemming er også mulig, noe som krever tidlig pensjon. Ytterligere komplikasjoner er mulig relatert til narkotika og alkohol bruk, stoffmisbruk, og andre lidelser som kan oppstå som et resultat av den affektive lidelsen.

Når bør du oppsøke lege?

For milde eller sporadiske affektive lidelser, skal det veies i hvilken grad personen opplever sosial svekkelse som et resultat. Hans eller hennes sosiale miljø kan også avgjøre om den berørte personen trenger behandling eller kan være godt integrert til tross for hans eller hennes affektive lidelse. Hvis dette er tilfelle, er et besøk til legen ikke helt nødvendig. Imidlertid, hvis det er mer alvorlige akutte episoder eller økende funksjonsnedsettelse, bør alltid en psykiatrisk spesialist konsulteres. Fra pasientens synspunkt kan stemningsforstyrrelser knyttet til den affektive lidelsen til tider anta en så stressende dimensjon at et besøk hos legen for akutt behandling gir mening. Langsiktig behandling av lidelsen er ment å balansere ut depressive og maniske episoder. Det bringer pasienten til et bedre balansere. Faseprofylakse krever gjentatte besøk til legen. Legebesøket i anledning poliklinisk medisinering pluss a psykoterapi er nyttig i de fleste tilfeller. Spesielt ved maniske lidelser er det nyttig å gi pasienten et stille sted. På dette stedet kan han finne ro under akutte affektive episoder. Behandlingslegen må skille mellom unipolare og bipolare lidelser. Legemiddelbehandlingen er tilpasset den respektive diagnosen. Et besøk til en psykolog kan følge den valgte medisinbehandlingen. Derimot, psykoterapi er ikke nyttig som såle terapi for affektive lidelser.

Behandling og terapi

Affektiv lidelse blir først behandlet i henhold til om det er en akutt eller kronisk eller episodisk form. Akutte former trenger ikke spesifikk behandling hvis de forsvinner alene og ikke kommer igjen. For kroniske og episodiske former skilles det ytterligere ut fra om det er et depressivt eller manisk humør eller en bipolar lidelse. Medisiner administreres deretter for å gi varig lindring av symptomene på den berørte personen og for å sikre at de ekstreme tendensene eller svingningene påvirker på lang sikt. Avhengig av den enkelte sak, snakke terapi kan gi lettelse, men det er ikke avgjørende. Siden det ikke er noen årsak i omgivelsene til den berørte personen, er det ingenting han eller hun kan gjøre for å takle symptomene eller lære å håndtere dem.

ettervern

I de fleste tilfeller er det svært få eller ingen ettervern målinger eller valg tilgjengelig for den som lider av slike lidelser. I dette tilfellet er den berørte personen først og fremst avhengig av en tidlig diagnose, slik at det ikke oppstår ytterligere komplikasjoner eller klager. En lege bør konsulteres ved de første tegn og symptomer på sykdommen. Også pårørende eller vennene kan gjøre den personen som er opptatt av denne sykdommen på klager i alle fall oppmerksom og overtale dette til en behandling. I mange tilfeller er empatiske og intensive diskusjoner med den berørte personen også veldig nyttige for å forhindre psykiske forstyrrelser eller depresjon. Som regel forekommer ikke selvhelbredelse med denne sykdommen. I mange tilfeller utføres behandlingen ved å ta medisiner. I alle fall må den berørte personen sørge for at medisinen tas regelmessig og i riktig dose. I alvorlige tilfeller kan opptak til en lukket klinikk være nødvendig slik at symptomene kan behandles riktig. Som regel reduseres ikke forventet levealder for den berørte personen av denne sykdommen.

Utsikter og prognose

Affektive lidelser som depresjon eller bipolar lidelse er ofte tilbakevendende. Berørte individer er pålagt å ta vare på seg selv og best unngå mulige utløsere for gjentakelser. Dette kan imidlertid ikke alltid garanteres. Den nåværende tilstanden for forskning er hovedsakelig avhengig av psykotropiske medikamenter og psykoterapi for behandling av affektive lidelser. Men selv dette er beviselig ingen garanti for at tilbakefall ikke vil forekomme eller at pasienten tilstand vil ikke forverres. På den annen side er det også alltid fantastiske gjenopprettingshistorier fra mennesker med affektive lidelser som har fått negative prognoser av selv de beste medisinske fagfolk. Det er flere grunner til dette: Berørte mennesker lærer ofte å gjenkjenne tidlige varselsignaler og utvikle egne strategier for å dempe følelsesmessige svingninger. Ofte er et normalt liv med jobb og et aktivt privatliv mulig. En annen viktig årsak til psykologisk stabilitet er levekår med støttende sosiale kontakter, profesjonell integrasjon og stabile økonomiske forhold. I fravær av disse øker sannsynligheten for tilbakefall. Motsatt setter det ofte en positiv omgang når levekårene til den berørte personen stabiliserer seg. Det er også kjent at sport har en positiv innflytelse på alle psykiske lidelser. Lider som har lært å innlemme vanlige sportsaktiviteter i hverdagen, har generelt bedre prognose.

Her er hva du kan gjøre selv

Supplerende vitamin D kan hjelpe en person som lider av depresjon, selv om det ikke er klinisk vitamin D-mangel. vitamin D kan lages av kroppen selv når hud utsettes for sollys. En frisk kosthold med mat rik på vitamin D kan også være gunstig. I tillegg er det i prinsippet mulig å ta vitamin som kosthold supplere. De berørte bør imidlertid konsultere legen sin om å ta slike preparater. Naturlig lys spiller ikke bare en viktig rolle i dannelsen av vitamin D. Den kan også brukes som en del av støttende terapi. Den kan også brukes som en del av støttende lysterapi. I hverdagen kan for eksempel pasienter ta en morgentur for å sikte på en lignende effekt. Trening kan også ha en nyttig effekt ved depressive affektive lidelser. Sport fremmer syntesen og frigjøringen av nevrotransmitter serotonin. Imidlertid er realistiske forventninger viktig i det hele tatt målinger. Ovennevnte rettsmidler er bare komplementære til psykoterapeutisk og / eller psykiatrisk behandling. I tillegg er det viktig at berørte individer ikke overanstrenger seg eller stiller for store krav til seg selv. For alle affektive lidelser er det mulig for de berørte å utveksle informasjon med andre pasienter i selvhjelpsgrupper. I tillegg er det ofte nyttig å be om støtte fra venner og familie, spesielt i tilfeller av selvmord eller risikabel oppførsel.