Anestesi under koloskopi
In koloskopi, et endoskop (rørformet instrument med kamera) settes inn gjennom anus inn i tykktarmen slik at legen kan oppdage eventuelle endringer i slimhinnen der. Denne prosedyren er vanligvis smertefri, men noe ubehagelig. Anestesi er derfor ikke helt nødvendig for a koloskopi.
I samråd med pasienten avgjøres det om pasienten skal gjennomgå koloskopi i full bevissthet eller om han / hun ikke ønsker å gjennomgå det. Dette avhenger av varigheten av koloskopien, av pasientens personlige følelse av smerte og frykt for koloskopi. I de fleste tilfeller utføres imidlertid koloskopien under en lett bedøvelse, en såkalt sedasjon.
Dette innebærer å injisere pasienten med beroligende middel, som lar ham eller henne sove slik at han eller hun ikke er klar over undersøkelsen. Forskjellen til generell anestesi er at søvn ikke er så dyp når den er bedøvet. Selv om pasienten også får en infusjon, trenger han ikke å ventilere under sedasjon.
Imidlertid hjerte, sirkulasjon og puste funksjoner styres. Etter koloskopien kan pasienten sove og får ikke kjøre det neste døgnet. Sedasjon skal alltid utføres hos pasienter med høyt blodtrykk or hjerte svikt.
Det anbefales også for veldig engstelige pasienter. Koloskopier er også kjent som koloskopi og er i dag en rutinemessig diagnostisk og terapeutisk behandling. Prosedyren utføres ved hjelp av et koloskop.
Et koloskop er et fleksibelt rør med et lite kamera, sterkt lys og forskjellige åpninger for å sette inn instrumenter på enden. Fiberoptiske bunter styrer lys- og fargeflekker langs koloskopet og projiserer bildet som skal sees på en skjerm. Før hver koloskopi må pasienten først rense tarmen ved hjelp av medisinering avføringsmidler.
Videre må han være det fasten før koloskopien. Rett før inngrepet injiseres en kort bedøvelse og pasienten plasseres lateralt. Deretter skyves koloskopet inn i anus og sakte avansert til overgangen fra tynntarm til tyktarmen.
For å skape optimale siktforhold for sensor, er det nødvendig å innføre luft slik at tarmen utfolder seg under undersøkelsen. Undersøkeren prøver å skyve røret helt frem med forskjellige rotasjonsbevegelser. Mens han trekker den tilbake, inspiserer han tarmveggen, undersøker den for betennelse, blødning og svulster, og kan også ta prøver ved hjelp av små tang som er satt inn utenfra, som deretter kan undersøkes under et mikroskop.
Ofte mindre og større polypper blir sett, som vanligvis fjernes i samme økt for å forhindre utvikling av kreft. Svulster biopsies vanligvis, i sjeldne tilfeller kan en visuell diagnose være tilstrekkelig i tilfelle avansert kolon karsinom. Blødning som sees kan stoppes med sutur eller medikamentinjeksjoner.
Koloskopi brukes terapeutisk for å avklare langvarig smerte eller diaré samt hyppige endringer i diaré og forstoppelse og i tilfeller av blod i avføringen. Som en forebyggende undersøkelse, bør alle i alderen 55 år og oppover ha en koloskopi, som betales av Helse forsikringsselskap. Til tross for den mindre prosedyren, kan blødning, perforeringer og betennelse fremdeles forekomme i sjeldne tilfeller, noe som gjør ytterligere medisinsk handling nødvendig.
