En bløtvevssvulst er en godartet eller sjelden ondartet vekst av bløtvev. Navngivningen av en bløtvevssvulst er basert på deres forekomststed og til forskjell fra godartet eller ondartet. Diagnose og behandling krever kompetent medisinsk behandling og forekommer ofte i spesialiserte sentre.
Hva er bløtvevssvulst?
En bløtvevssvulst er en vekst som har sitt utspring i bløtvev. De viktigste myke vevene er bindevev, fettvev, muskelvev og nervevev. Tumorer i bløtvev er navngitt i henhold til deres forekomststed, for eksempel som fibroma i bindevev og nevrofibrom i nervevev. Med bare 2% veldig sjeldne, er ondartede bløtvevssvulster kalt mykvevssarkomer, bløtvev kreft; for eksempel fibrosarkom eller nevrofibrosarkom. Sarkomer oppstår vanligvis i bena, hvorfra de sprer seg til andre deler av kroppen og organer via blod fartøy og danner dattersvulster (metastaser). Imidlertid kan de også forekomme i andre deler av kroppen.
Årsaker
Årsakene til bløtvevsvulster er ennå ikke vitenskapelig bestemt. I dag, kontakt med giftige stoffer som asbest, dioksin eller polyvinyl klorid mistenkes som risikofaktorer for bløtvevssarkomer. Det er funnet bevis for en økende forekomst av ondartede bløtvevssvulster hos voksne som fikk stråling terapi in barndom for å bekjempe andre kreftformer.
Symptomer, klager og tegn
Tumorer i bløtvev kan være godartede eller ondartede. Når symptomer på godartede svulster oppstår, er de utelukkende i form av mindre hevelse. I ugunstige tilfeller fører dette til en liten forstyrrelse i bevegelsesapparatet. Leddenekan for eksempel da ikke lenger strekkes som vanlig. En ondartet bløtvevsarkom forekommer i de fleste tilfeller i armer eller ben. Det finnes sjelden i underlivet eller hals. I utgangspunktet oppstår ingen klager. Først etter en stund merker pasientene en uvanlig hevelse. Hvis smerte utvikler seg, er det ofte på grunn av at svulsten utøver press på naboene nerver og bein. Hvis en ondartet bløtvevssvulst nær en ledd når en omfattende størrelse, kan den forstyrre armen og bein bevegelser. En normal hverdag er da knapt mulig. Sarkom forårsaker en rekke andre tegn kjent fra infeksjoner. De berørte klager over hyppige tretthet, permanente faser av Mangel på konsentrasjon og et generelt fall i ytelse. De hud indikerer også en sykdom: Den er underlig blek]. Mange pasienter går ned i vekt på kort tid uten å ha endret livsstilsvanene. I noen tilfeller påvirkes også lungene på diagnosetidspunktet. Kortpustethet og hoste følger deretter med hverdagen.
Diagnose og forløp
Begge typer mykvevssvulst manifesterte seg opprinnelig som smertefri hevelse, ofte mistolket av berørte individer som en blåmerke. Den godartede bløtvevssvulsten forårsaker ingen andre symptomer; bare når sarkom sprer seg, vises det flere klager, for eksempel smerte, begrenset bevegelse av de berørte kroppsdelene, og en dårlig general tilstand med ukontrollerbart vekttap, tretthetog blekhet. Pasienter med langvarig og raskt voksende hevelser bør konsultere lege. Han eller hun vil starte en ultralyd for å skille godartet fra ondartede bløtvevssvulster. MR eller CT kan brukes til å avgjøre om metastaser har allerede dannet. EN biopsi er også nødvendig for å bestemme sarkomens aggressivitet og dermed dens behandlingsevne. Pasienter kan selv finne ut sannsynligheten for sarkom ved å se etter følgende egenskaper:
Rask vekst av svulsten, smerte, utilsiktet vekttap og nattesvette. Forskyvbarheten er også klar: mens godartede bløtvevssvulster kan forskyves under hud, sarkomer er stive. Forløpet og prognosen for en sarkom avhenger av størrelsen og plasseringen og hvilken som helst metastaser som allerede har dannet seg. Hvis den kreft er fullstendig fjernet, er det en god prognose, men regelmessige undersøkelser er avgjørende.
Komplikasjoner
Ved passende behandling tar en godartet bløtvevssvulst vanligvis et positivt forløp og resulterer ikke i store symptomer. Komplikasjoner kan oppstå hvis svulsten sprer seg og presser på tilstøtende strukturer. Trykk på blod og lymfe fartøykan for eksempel forårsake hevelse i vevet, mens stresset on nerver eller periosteum er forbundet med alvorlige smerter. Metastatisk sykdom kan også ledsages av en nedgang i fysisk og mental ytelse. Når sykdommen utvikler seg, vil vekttap, feber og andre generelle klager oppstår for eksempel som medfører risiko for alvorlige komplikasjoner. En ondartet bløtvevssvulst tar oftere negativt og fører i verste fall til døden. EN biopsi brukes til å diagnostisere en svulst kan forårsake komplikasjoner som blødning, skade og infeksjon. Ved en ondartet svulst er det en liten risiko for kreft celler blir båret bort under fjerning av vev. Ved behandling med stråling eller kjemoterapi, sene effekter som skade på slimhinnen, håravfall og permanent skade på mage-tarmkanalen kan ikke utelukkes. I løpet av en operasjon blir vevsstrukturer skadet i individuelle tilfeller eller det oppstår en infeksjon. Foreskrevet narkotika kan forårsake de vanlige bivirkningene. Permanent organskade kan tenkes ved langvarig bruk.
Når bør du oppsøke lege?
Konsultasjon med lege er indikert så snart den berørte personen merker hevelse, sår eller uvanlige endringer i kroppen. Hvis det er uregelmessigheter i bevegelse, leddaktivitet eller beinstruktur, er et besøk til legen nødvendig. Svikt i funksjonelle evner i organismen bør alltid undersøkes og behandles. Derfor bør det innledes et sjekkbesøk hvis man oppdager diffuse uregelmessigheter i den daglige prosessen. Generell ubehag, indre svakhet samt en følelse av sykdom indikerer også forstyrrelser i den menneskelige organismen. Hvis den berørte personen lider av smerte, følsomhet for trykk på hud, samt endringer i hudens utseende, bør han oppsøke lege. Karakteristisk for en nåværende sykdom er et blekt utseende. Det skal forstås som et advarselssignal. I tilfelle økning av eksisterende uregelmessigheter samt spredning av klager, anbefales alltid konsultasjon av lege. Hvis den fysiske motstandskraften synker, er det forstyrrelser i oppmerksomheten eller konsentrasjon og søvnrytmen er opprørt, den berørte trenger lege. I tilfelle av tretthet, tretthet og rask utmattbarhet, bør det også gjøres et besøk til legen. Hvis det er en plutselig nedgang i Helse eller hvis den berørte personen merker en gradvis reduksjon i hans eller hennes evne til å utføre, er det behov for handling. Tap av livslyst er et annet tegn som bør følges opp.
Behandling og terapi
Godartede bløtvevssvulster krever ikke behandling og trenger bare fjernes kirurgisk hvis pasienten opplever smerte eller opplevd forstyrrelse. Pasienter med sarkomer blir behandlet i spesialiserte sentre, der det er best mulig terapi for pasienten og progresjon av sykdommen bestemmes. Behandlingen er basert på typen bløtvevssvulst: opererbar, inoperabel eller allerede metastasert? Operable sarkomer, som navnet antyder, fjernes kirurgisk så fullstendig som mulig. Dette følges, eller ideelt sett fortsatt under operasjonen, av stråling terapi. Dette krever et spesielt strålingsapparat, som ikke hvert senter har ennå. Hvis svulsten er ubrukelig på grunn av størrelsen, prøver utøvere å krympe sarkom med preoperativ terapi i form av stråling, kjemoterapi, eller isolert hypertermisk lemperfusjon (ILS). Med ILS skyller legen den berørte kroppsdelen med en oppvarmet behandlingsoppløsning. Hvis sarkomen har blitt opererbar som et resultat av denne preoperative behandlingen, følger behandlingen retningslinjene for operative sarkomer. Avanserte bløtvevssvulster som allerede har utviklet metastaser, krever kjemoterapi. Etter dette er det mulig i noen tilfeller å kirurgisk fjerne svulsten og metastaser. Imidlertid, hvis sarkom ble diagnostisert veldig sent og kreften er veldig avansert, kan cellegift eller stråling bare forbedre symptomene, og en kur må anses som svært usannsynlig.
Forebygging
Siden det ikke er noen sikre årsaker til bløtvevssvulster, er det bare generelt målinger forebygging kan anbefales. Dette inkluderer å unngå kontakt med kreftfremkallende giftstoffer og redusere eksponering for stråling. Regelmessige undersøkelser av eksisterende svulster og diskusjon om endringer i størrelse med behandlende lege er også viktig.
Oppfølgingsbehandling
Medisinsk behandling av bløtvevssvulsten følges av oppfølgingsbehandling. Fokuset er på tidlig påvisning og behandling av en gjentakelse av kreften. Leger omtaler dette som en gjentakelse. Samtidig tjener etterbehandling til å behandle og lindre samtidig sykdommer eller uønskede bivirkninger av svulstbehandling. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av de psykologiske og sosiale konsekvensene av kreft. Ettervern hjelper dem med å takle disse problemene. Regelmessige kontroller er et viktig fokus. De utføres med bestemte tidsintervaller. Disse oppfølgingsundersøkelsene er også viktige hvis mykvevssvulsten ikke kan helbredes fullstendig. På denne måten får legen den nødvendige informasjonen om løpet av behandlingen. Undersøkelsen målinger utføres i et tumorsenter som spesialiserer seg på sykdommer av denne typen eller av en onkolog. Oppfølgingsundersøkelser finner normalt sted hver tredje måned, uavhengig av symptomene. Hvis en gjentakelse vises, kan den oppdages og behandles i tide av undersøkelsene. Måten oppfølgingsundersøkelsene gjennomføres avhenger av pasientens individuelle situasjon. Alvorlighetsgraden av bløtvevssvulsten på tidspunktet for diagnosen spiller også en rolle. Som en del av oppfølgingen utfører legen a fysisk undersøkelse eller gjennomfører en ultralyd undersøkelse eller magnetisk resonansbilder. Likeledes kan det være nødvendig med røntgen.
Hva du kan gjøre selv
I tilfelle av en mykvevssvulst er alternativene for selvhjelp sterkt begrenset. For å lindre symptomene er samarbeid med lege uunngåelig. Instruksjonene til den behandlende legen må følges nøye for å unngå komplikasjoner. Endringer eller avvik må diskuteres med ham umiddelbart. I hverdagen bør inntak av skadelige stoffer unngås fullstendig. Nikotin skader organismen betydelig og bør derfor unngås. Situasjoner med fysisk overanstrengelse eller stresset bør også unngås i hverdagen. Studier har vist at mental styrke er nyttig i å takle sykdommen. Derfor må man sørge for at det til tross for all utvikling er rom og tid for stabilisering av trivsel og positive fritidsaktiviteter. Lider opplever ofte økt tretthet. Det anbefales å sjekke søvnhygiene og optimalisere den om nødvendig. Avslappende søvn er viktig i gjenopprettingsprosessen så vel som i håndteringen Helse omstendigheter. Treningsalternativer bør også skreddersys til fysiske behov. Sportsaktiviteter eller utførelse av yrkesaktiviteter bør gjennomgås. Tips og råd fra en fysioterapeut kan bidra til å utføre daglige oppgaver på en best mulig måte. Likevel bør det søkes hjelp fra pårørende eller mennesker i det sosiale miljøet.
