Ulcerøs kolitt: Terapi

Generelle tiltak

  • Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
  • Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
  • Mål for normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram eller -program for vektig.
    • BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
    • Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
  • Unngåelse av psykososialt stress:
    • Psykosomatisk feiljustering - mangel på mellommenneskelig kontakt, konfliktsituasjoner, stresset.
    • Stress - det mistenkes at stress kan spille en rolle i utviklingen av ulcerøs kolitt. Studieresultatene er imidlertid ikke klare ennå

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • Avføring transplantasjon (mikrobiomeoverføring; duodenal infusjon av avføring / avføring fra sunn eller via koloskopi eller klyster) - å gjenoppbygge tarmflora (gut flora); fekal bakteriell terapi resulterte i steroidfri remisjon (midlertidig reduksjon av sykdomssymptomer uten administrasjon steroider) hos 1 av 3 pasienter med mild til moderat ulcerøs kolitt i en randomisert klinisk studie (73 pasienter); etter 12 måneder var 42% av pasientene fortsatt i remisjon.

vaksinasjoner

Følgende vaksiner anbefales:

  • Pneumokokk vaksinasjon
  • Influensavaksinasjon

Generell merknad: Pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (CEDV; engelsk: inflammatorisk tarmsykdom, IBD), som får terapi med immunsuppressive, responderer vesentlig dårligere på rutinemessige vaksiner Derfor bør titere etter vaksinasjon kontrolleres regelmessig.

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse for forebygging og terapi of underernæring eller underernæring.
    • Spesielt hos syke barn, underernæring er et stort problem. Dermed kan den fysiske utviklingen, lengdeveksten samt beinkvaliteten svekkes.
    • Hos voksne øker risikoen for ytterligere komplikasjoner. I tillegg reagerer de dårligere på terapi pga underernæring / underernæring.
  • Kostholdsanbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt daglig (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
  • Følgende spesifikke kostholdsanbefalinger overholdes:
    • I den akutte episoden: Schonkost - Av en Schonkost kan avlaste mage-tarmkanalen i den akutte episoden. Imidlertid bør startes så snart som mulig med kosthold oppbygging, siden en Schonkost mht kalorier og næringsstoffer dekker ikke behov.
    • I remisjonsfasen: fyll på næringsstofflagrene og sikte på normal vekt.
    • høy protein kosthold - kjøtt, melk, soya og soyaprodukter, belgfrukter, poteter, egg.
    • Kosthold rik på fiber (spesielt løselig fiber: psyllium (psyllium), pektiner (en del av de fleste frukter), grønnsaker tannkjøtt (f.eks. gummi arabisk)).
    • Kosthold rik på:
      • Vitaminer (A, D, E, K, vitamin B-kompleks, folsyre).
      • Mineraler (magnesium)
      • Sporstoffer (jern, selen, sink)
      • Omega-3 fettsyrer (marin fisk) - betennelsesdempende (betennelsesdempende) effekt.
      • Sekundære planteforbindelser (f.eks beta-karoten).
      • Probiotiske matvarer (om nødvendig, kosttilskudd med probiotiske kulturer) - de har en positiv innvirkning på mikrobiomet (tarmfloraen) og har en gunstig effekt på remisjonsfasen
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer)” - Ta et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Idrettsmedisin

Psykoterapi

Utfyllende behandlingsmetoder

  • yoga