Paling får ansiktet og ekstremiteter til å miste farge ved å avta blod flyte til disse områdene av kroppen. Dette fenomenet forekommer hovedsakelig i sammenheng med sjokk-indusert sirkulasjonssentralisering. Plutselig blekhet sikrer overlevelse ved å tegne blod fra ekstremiteter til vitale organer.
Hva er blekhet?
Blekhet får ansiktet og ekstremiteter til å miste farge ved å avta blod flyte til disse områdene av kroppen. Ofte har blekhet sykdomsverdi, slik som i tilfelle leukemi. En blek pasient mister farge i ansiktet og ekstremiteter. Vanligvis skyldes dette fargetapet en reduksjon i blodet volum, som kan ha forskjellige årsaker. Ofte har blekhet sykdomsverdi, for eksempel i tilfelle leukemi, koronar hjerte angrep og nyreinsuffisiens. Selv en forkjølelse kan være ledsaget av blekhet. Det samme gjelder blodtap. Blekhet er ikke en sykdom i seg selv, men det er et symptom. Plutselig blekhet er alltid et fenomen med blodtap. Kroppen trekker ut blod fra ekstremitetene for å tilføre det til de vitale organene. Det motsatte av dette fenomenet er rødmende. Spesielt i ansiktsregionen, blod volum øker under rødmen. Årsaken til dette fenomenet er en plutselig utvidelse av blod fartøy i de berørte hud region.
Funksjon og oppgave
Med bleking ønsker organismen å sikre overlevelse. Blekhet i denne sammenheng er vanligvis forbundet med sentralisering av sirkulasjonssystemet. Slik sentralisering er en viktig tilpasningsprosess for blodtilførselen. Blod trekkes derved fra kroppens periferi til vitale sentre. Spesielt tilstrekkelig blodtilførsel til hjerte og hjerne er dermed sikret av sentralisering. De røde blodcellene i blodtransporten oksygen. Hvis dette oksygen når ikke organene i tilstrekkelige mengder, organisk skade setter inn. For å forhindre slik skade, skiller organismen ut katekolamin. katekolaminer er biogene aminer eksempel nevrotransmitter dopamin eller stoffene adrenalin og noradrenalin. Utgivelsen av disse katekolaminer foregår primært i binyrene og i det sentrale nervesystemet. I de fleste tilfeller forårsaker frigjøringen et akselerert hjerterytme i tillegg til blekhet. Svette er også vanlig. Sentralisering via katekolaminer observeres hovedsakelig i sammenheng med fysiologisk sjokk. I dette tilfellet prøver kroppen å motvirke mangel på blod volum. Denne mangelen oppstår for eksempel i sammenheng med blødning, væsketap eller sepsis. Psykologiske og nevrologiske sjokk kan imidlertid også starte sentraliseringer. Ved neurogene støt, for eksempel stimulansoverføring i sirkulasjon og kapillær systemene forstyrres. I disse sammenhengene, sjokk og den tilhørende bleken er akutt stresset respons. De automatisk frigitte katekolaminer forårsaker perifert blod fartøy å kontrakt. Blodvolumet trekker seg dermed inn i det store fartøy av senteret, noe som er spesielt viktig for å overleve under blødning. I tillegg til årsakene nevnt ovenfor, sentralisering av sirkulasjon og den tilhørende bleken kan også være relatert til hypotensjon. I dette fenomenet, den blodtrykk er under 100/60 mmHg. Hypotensjon forekommer ofte i sammenheng med hjerte sykdom. Imidlertid kan de også være assosiert med infeksjoner eller dysfunksjon i kjertelen. En annen årsak til sentralisering sirkulasjon is anemi. Denne blodmangel kan oppstå som et resultat av blødning. Imidlertid er svulster, infeksjoner eller immun- og enzymdefekter også delvis ansvarlige for anemi. I tilfelle sirkulasjonssentralisering påvirker blekhet vanligvis slimhinnene i tillegg til det ytre hud. Blehet kan også forekomme i sammenheng med røyking og i denne sammenheng skyldes lignende livsopprettholdende effekter som de som er beskrevet her. Noen sjokk og sentraliseringer er en slik reaksjon på visse giftstoffer. I denne sammenhengen er det snakke av anafylaktiske støt, der histamin er utgitt. Som et resultat av denne utgivelsen utvider fartøyene seg blodtrykk faller og det mangler blod. For å sikre overlevelse kreves også sirkulasjonssentralisering i dette tilfellet.
Sykdommer og plager
Siden blekhet bare er et symptom og ikke en spesifikk sykdom, viser diagnosen i dette tilfellet å være vanskelig. Blekhet er uspesifikk fordi sentralisering av sirkulasjon kan ha mange årsaker. Ovenfor ble noen av disse årsakene nevnt, men listen er langt fra utmattet. Ulike syndromer, skader, organsykdommer og Smittsomme sykdommer er forbundet med bleking. De medisinsk historie er derfor et viktig utgangspunkt for legen å bestemme årsaken til patologisk bleking. Relevant i denne sammenhengen er for eksempel når akkurat blekhet oppstår. Like relevant er pasientens puls og blodtrykk. A blodprøve kan oppdage anemi, for eksempel. Imidlertid kan anemi også ha forskjellige årsaker. Diagnosen fullføres derfor ofte ikke med blodprøve. Avhengig av mistanken, laboratoriediagnostikk kan følges av EKG-undersøkelser eller ultralyd undersøkelser av ryggmarg. På denne måten mistanken om koronar hjertesykdom og leukemi kan etterforskes. For å behandle blekhet adresserer legen det underliggende tilstand.
