Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.
- Urinstatus (rask test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, blod) [glomerulær hematuri *: Mikrohematuri + proteinuri (økt utskillelse av protein med urin)]
- Albumin i urinen [albuminuri> 500 mg / 24 timer → glomerulær hematuri *]
- Urinsediment - undersøkelse av urinsedimentet for blod komponenter (f.eks. erytrocyttmorfologi fra fersk urin) [glomerulær hematuri *: påvisning av akantocytter / dysmorfe erytrocytter]
- Nyreparametere - urea, kreatinin, muligens cystatin C or kreatininclearance [glomerulær hematuri *: økt kreatinin / redusert kreatininclearance].
- Urinkultur (patogen påvisning og resistogram, dvs. testing av passende antibiotika for følsomhet / motstand).
* Hvis isolert glomerulær mikrohematuri: 6-12 måneders nefrologisk kontrollundersøkelse (inkludert glomerulonefritt diagnostikk).
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelseosv. - for differensialdiagnostisk avklaring
- Lite blodtall
- Differensial blod telle - for å vurdere sammensetningen av leukocytter (hvit blod celler).
- Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
- Elektrolytter - natrium, kalium
- Urincytologi (mikroskopisk undersøkelsesteknikk som undersøker urinens mobilkomponenter og vurderer om cellene er malignt endret basert på cellulært utseende; spontan urin eller flushcytologi) - for normal baseline diagnose og vedvarende (vedvarende) hematuri Merk:
- Følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdom påvises ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) er dårlig for lavgradig NMIBC (ikke-muskel-invasive karsinomer i urinen blære) og moderat for høygradige svulster (udifferensiert eller ondartet anaplastisk vev). Derfor kan det ikke anbefales ved tidlig påvisning eller screening av karsinom i urinen blære på grunn av den altfor høye frekvensen av falske negative funn.
- For oppfølging av høykvalitets svulster er cytologi spesielt egnet på grunn av den høye spesifisiteten (sannsynligheten for at faktisk friske mennesker som ikke lider av den aktuelle sykdommen, også blir oppdaget som sunne i testen).
- Prosedyren er avhengig av sensor.
- Urinsteindiagnostikk
- Urinalyse fra 24-timers samlet urin: totalt protein, albumin; kvantitativ bestemmelse av proteinuri (f.eks. som albumin-kreatinin forhold i spontan eller samlet urin; om nødvendig sammen med bestemmelse av kreatininclearance).
- Alpha-2-makroglobulin (forhøyet i: nefrotisk syndrom, glomerulonefritt, diabetes mellitus).
- Diagnose av glomerulonefritt
- kreatinin
- Streptokokkantistoff
- Stafylokokkantistoff
- ANA / ENA antistoffer
- Reumatoid faktor
- Ds-DNA-antistoff
- ANCA
- Glomerulus basalmembranantistoff (GBM-Ak).
- Rørmembran AK
- IgE C3-
- Nefrittfaktor
- Kreatin kinase (CK) - hvis myoglobinuri (økt utskillelse av myoglobin/ muskelprotein av nyre) mistenkes.
- Hemolysetegn - verdier som LDH ↑ (laktat dehydrogenase), HBDH ↑ (hydroksybutyratdehydrogenase), retikulocytter ↑, haptoglobin ↓ og indirekte bilirubin ↑ indikerer hemolyse (oppløsning av røde blodlegemer).
- Urethral vattpinne (urethral vattpinne) for patogener - hvis uretritt (betennelse i urinrør) mistenkes.
- PSA (prostata spesifikt antigen) - svulstmarkør for prostata kreft.
