Diagnose
De ovennevnte hormonelle endringene styrer innledningsvis mistanken om en hypofysesvulst, som deretter må bekreftes av bildebehandling. An Røntgen og datortomografi (CT) oppdager bare større svulster, og det er derfor metoden du velger er MR av hjerne, der den hypofyse blir tydelig synlig av et kontrastmiddel. Videre undersøkelse av hormonnivåer i blod kan bevise at hypofysesvulst og gjør det også mulig å skille mellom de forskjellige typene.
Magnetic resonance imaging (MRI) er den valgte metoden for å oppdage en hypofysesvulst (adenom). Det tillater differensiering mellom mikro- og makroadenomer basert på størrelsen på svulsten. MR-bildet av hjerne viser vanligvis et typisk bilde av en hypofysetumor.
På grunn av den undertrykkende veksten dukker det opp en masse i området for salen til Turk's eye (sella turcica), som komprimerer strukturer rundt. Dette forårsaker for eksempel optikken nerver skal løftes, den tyrkiske salen utvides og stor fartøy (innvendig halspulsåren) rennende i nærheten for å bli fordrevet utover. Ved å administrere et kontrastmedium kan tumorvevet lett skilles fra normalt hypofysevev. Svulsten akkumulerer mindre kontrastmiddel enn det sunne vevet og virker derfor mørkere.
Terapi
Vanligvis fjernes en hypofysesvulst kirurgisk. Det er to muligheter: På grunn av sin praktiske beliggenhet kan svulsten i de fleste tilfeller fjernes gjennom nese og bihuler. Bare hvis svulsten er veldig stor, skull må åpnes og opereres.
Ofte kan ikke svulsten fjernes helt, og det er derfor det er viktig å utføre regelmessige kontroller etter operasjonen i form av MR eller hormonmålinger. Et unntak fra dette er prolaktinom, som kan behandles godt med medisiner alene hos ca. 95% av pasientene. Bare hvis det ikke er noe svar på medisinen, vil kirurgi bli brukt til denne typen operasjoner. I sjeldne tilfeller, for eksempel i tilfelle tilbakefall (tilbakefall) eller i tilfelle svulster som ikke kan opereres, strålebehandling kan også være nyttig.
