Tarmen, spesielt rektum, spiller en viktig rolle i den menneskelige organismen. Imidlertid får den ofte oppmerksomhet bare når den har klager.
Hva er endetarmen?
De rektum (Lat. rektum), er en del av tykktarmen. Den ligger i det lille bekkenet mellom urinveiene blære og sacrum. Lengden varierer fra individ til person og er i gjennomsnitt 15-20 cm. Endetarmen utfører viktige fordøyelsesfunksjoner. Noen ganger pga underernæring, en usunn livsstil eller alvorlige sykdommer, kan tarmens aktivitet eller til og med endetarmen være begrenset. Symptomer som f.eks smerte, blod i avføringen, ofte tilbakevendende flatulens, diaré og forstoppelse bør tas på alvor og presenteres for lege. Regelmessige kontroller er blant de beste profylaktiske målinger. En balansert kosthold rik på fiber, samt tilstrekkelig væskeinntak, er også gunstig for å opprettholde Helse av endetarmen.
Anatomi og struktur
Endetarmen utgjør den siste delen av den 8 meter lange tarmen. Den er delt inn i den øvre (ampulla recti) og den nedre delen (canalis analis). Sistnevnte er 2-3 cm lang og åpner seg inn i anus. Endetarmen leveres av endetarmen arterien og et nettverk av fine blod fartøy. En spesiell funksjon ses i venene i endetarmen, som har en annen utstrømning. Dette spiller en spesielt viktig rolle i spredningen av metastaser. I sin struktur vises endetarmen som et membran-muskulært rør. Innvendig er tarmen slimhinne, som er omgitt på utsiden av et glatt muskelag. Slutten er dannet av den såkalte tunica serosa. I nedre del av endetarmen er det en indre og ekstern lukkemuskel. Den indre lukkemuskelen, som består av glatt muskulatur, fungerer ufrivillig. Den eksterne lukkemuskelen er annerledes. Det kan bli spent og avslappet av de stripete musklene. Endetarmen arterien og ringmusklene forsegler endetarmen. Hvis det er økt trykk fra tarminnholdet, utløses avføring. I løpet av dette slapper lukkemuskulaturen av og tarmen tømmes. Smerte reseptorer kan ikke finnes i endetarmen, men bare i lukkemuskler.
Funksjoner og oppgaver
I endetarmen ekstraheres væske fra matmassen. Viktige næringsstoffer filtreres ut og leveres til kroppen. Den øvre delen av endetarmen tjener utelukkende til å holde avføringen. Sphincters i nedre del av endetarmen regulerer i tillegg avføring. Narkotika i form av suppositorier passerer gjennom endetarmen, via leveren, direkte inn i blod og fungerer derfor ofte mye bedre enn narkotika tatt muntlig. Spesielt for pasienter med en følsom mage, suppositorier kan være et godt alternativ.
Sykdommer
De vanligste sykdommene inkluderer flatulens, forstoppelse og diaré. De er vanligvis ufarlige og ikke sjelden forårsaket av en kosthold for fet, lite fiber, overvekt og økte alkohol og nikotin forbruk. Imidlertid, hvis de forekommer oftere og vedvarer i lang tid, bør legen i alle fall konsulteres. Det er ikke uvanlig at de gjør det føre til en kronisk tarmsykdom som irritabel tarm syndrom, Crohns sykdom eller tarmsår. Hemorroider, anal fistler og anal sprekker anses som ubehagelige og noen ganger veldig pinlige. Imidlertid kan de behandles raskt og godt. Selv betennelser som enteritt, divertikulitt eller kollagenøs kollitt, forblir vanligvis uten følgeskader på endetarmen med riktig behandling. Tilbakevendende sykdommer inkluderer irritabel tarm syndrom. Endetarmen kan ha mange sykdommer. Blant de ufarlige sykdommene er de godartede svulstene som polypper og adenomer. De fjernes vanligvis uten komplikasjoner i løpet av en koloskopi. Langt farligere er det endetarmskreft. Det regnes som den nest vanligste årsaken til kreft-relaterte dødsfall i Tyskland. Dette veldig aggressivt kreft kan bare behandles godt hvis det oppdages i tide. Dessverre er det imidlertid ingen klare tidlige symptomer, slik at i prinsippet bør mulighetene for de mest varierte undersøkelsesmetodene brukes. Palpasjon, avføringstester, koloskopi, blodprøver og virtuell koloskopi brukes til diagnose. Et advarselsskilt er blod i avføringen. Selv om dette kan tyde på ufarlig hemorroider, det er også ofte en indikasjon på endetarmskreft.
Typiske og vanlige tarmsykdommer
- Crohns sykdom (kronisk tarmbetennelse)
- Betennelse i tarmen (enteritt)
- Tarmpolypper
- Tarmkolikk
- Divertikula i tarmen (divertikulose)
