Er en betennelse i egglederne smittsom?
Blant de mulige patogenene til en betennelse i eggledere er for eksempel bakterie i mage-tarmkanalen, noen andre tilhører spekteret av patogener av seksuelt overførbare sykdommer. Disse inkluderer spesielt gonokokker, patogenene til gonoré (også: gonoré), samt klamydia. De to sistnevnte overføres hovedsakelig via samleie.
Av denne grunn må seksuell avholdenhet observeres i tilfelle diagnostisert betennelse i eggledere for å forhindre reinfeksjon i løpet av antibiotikabehandlingen. I tillegg skal partneren også presentere seg for en lege for å få tatt et mikrobiologisk utstryk, og hvis resultatet er positivt, også starte medisinering. For å forhindre smitte anbefales bruk av kondomer på det sterkeste. I tillegg bør de anbefalte gynekologiske kontrollene benyttes for å diagnostisere en mulig infeksjon på et tidlig stadium.
Symptomer
Symptomene på en betennelse i eggledere, eller betennelse i egglederne og eggstokker, kan være ganske annerledes. For eksempel kan en infeksjon være uten alvorlige symptomer eller kan være forbundet med alvorlig smerte. Graden av alvorlighetsgrad av symptomene er variabel, noe som noen ganger betyr at en betennelse i egglederne ikke umiddelbart blir gjenkjent som sådan.
Ofte lider imidlertid lider av alvorlig, plutselig smerte i underlivet på begge sider, ledsaget av en generell sykdomsfølelse (tretthet, tretthet, svakhet). Bukveggen er ofte under spenning og er ekstremt følsom for berøring og trykk i underlivet. En temperaturøkning, eller feber, kan følge den nedre magesmerter og den generelle sykdomsfølelsen.
Smørende blødning og en økt og illeluktende utslipp (fluor) fra skjeden kan også forekomme. Videre kan det også være klager under samleie, såkalt dyspareuni, uregelmessigheter i avføringsatferd som diaré (diaré) eller forstoppelse (forstoppelse), flatulens (meteorisme) og smerte ved vannlating (dysuri). Uansett om betennelsen i egglederne bare forårsaker milde eller alvorlige symptomer, er behandling uunnværlig.
Hvis en akutt betennelse i egglederne ikke behandles tilstrekkelig, kan den utvikle seg til en kronisk betennelse i egglederne. Det kroniske stadiet er preget av kjedelig nedre magesmerter, som kan forekomme på den ene eller begge sider og vanligvis øker i intensitet når man setter seg ned. Vedheft kan forårsake ubehag under samleie for noen av pasientene som er berørt.
Det skilles mellom forskjellige betennelsesforløp i egglederne. De akutte, subakutte og kroniske stadiene er delt inn. De akutte, dvs. plutselig forekommende symptomene inkluderer ensidig magesmerter, som kan indikere det berørte egglederen.
Avhengig av hvor uttalt betennelsen er og om nærliggende organer påvirkes, kan hele magen også bli smertefull og hard, som da kalles akutt mage. Andre symptomer kan omfatte feber, tretthet og en alvorlig sykdomsfølelse. I det subakutte stadiet er symptomene mildere og også mer uspesifikke.
En liten følelse av trykk på den berørte siden kan forekomme i underlivet, og smerte under palpasjon kan også forekomme. Fever er usannsynlig å forekomme. Kronisk betennelse i egglederne kan være nesten helt asymptomatisk eller, i likhet med et subakutt forløp, ledsages av uspesifikke symptomer.
Disse inkluderer ryggsmerter, flatulens og forstoppelse. Smerter kan også forekomme under samleie. Hvert trinn kan endres jevnt til et annet. Andre mulige tegn på betennelse i egglederne kan være sterkere eller langvarig blødning i løpet av perioden.
Det kan også være økt vaginal utflod, som også kan endres i konsistens, farge og lukt. De første indikasjonene på en betennelse i egglederne skyldes avhør av pasienten. De berørte personene klager over eksisterende nedre magesmerter og en generell sykdomsfølelse.
I noen tilfeller kan andre symptomer som smerte ved urinering, vaginal utflod og diaré er også beskrevet av pasientene. Dette følges av en fysisk undersøkelse av pasienten. Hos de fleste pasienter, et bilateralt trykk smerter i underlivet kan oppdages, noe som er en første indikasjon på en eksisterende betennelse.
En defensiv spenning kan også være tilstede under undersøkelsen av underlivet. Under gynekologisk undersøkelse (spekulumundersøkelse), ble cervix og skjedeområdet kan undersøkes og flekker kan tas for å oppdage patogenet. I det avanserte stadiet av en betennelse, er egglederne og muligens også eggstokker kan forstørres og håndgripelig med en fast, elastisk berøring.
Videre an ultralyd undersøkelse er ekstremt nyttig for å stille en diagnose. I tilfelle en betennelse som har eksistert over lengre tid, kan det sees en væskeansamling i egglederens lumen, en fortykning av egglederne og fri væske i det frie bukhulen. Ved hjelp av en blod prøve kan det finnes betennelsesverdier i blodet som kan indikere en eksisterende betennelse i egglederne eller vedleggene.
Typiske inflammatoriske parametere inkluderer en økning i hvitt blod celler (leukocytter), en økning i C-reaktivt protein, også kjent som CRP, og en akselerert sedimenteringshastighet, ofte referert til som BSG. Hvis et klart bilde ikke kan oppnås fra alle disse undersøkelsesmetodene, kan det lages MR i underlivet, som kan avsløre indikasjoner på betennelse i underlivet. Videre en buk eller bekken endoskopi (laparoskopi eller bekkenkopi) kan gi viktig informasjon eller tjene som bevis på betennelse i egglederne. I løpet av en endoskopi, blir en direkte utstrykning tatt fra egglederne og deretter undersøkt for patogener.
Alle artiklene i denne serien:
