Et stadig mer vanlig problem innen medisin er feilposisjoner og misdannelser i foten, som for eksempel kan være forårsaket av feil fottøy. Konsekvensene er smerte, kramper og feilposisjoner samt betennelse i skjøter. Sko som er for høye eller for stramme, som har en kompresjon på foten og spesielt tærne i mange år, fører til en feilstilling av metatarsophalangeal ledd av stortåen.
I dette tilfellet avviker stortåen fra den rette grunnposisjonen i retning av de andre tærne. Gjennom stortåetrykket på de andre tærne komprimeres disse og gir vei for dette trykket ved å danne hammer eller klo tær. Disse er ikke bare estetisk forstyrrende, men forverrer også fotsvikt.
De andre tærne så vel som tåkulen kan også begynne å skade på grunn av det økte trykket. Dette kan også føre til stygge leddbetennelser, som forårsaker leddkapsel å bli svakere og svakere. Dette kliniske bildet kalles også Hallux valgus.
Dersom Hallux valgus allerede er veldig uttalt, det kan føre til gangusikkerhet og feil belastning, hvor gangmønsteret endres betydelig og annet skjøter, slik som ankel ledd, er også berørt. Dette begrenser vanligvis pasientens livskvalitet og fører gradvis til immobilisering. I de fleste tilfeller er kirurgi det eneste alternativet for å rette opp denne alvorlige malposisjonen.
Hvis pasienten venter for lenge, blir leddet og metatarsus stadig mer stive. Den sekundære sykdommen til en Hallux valgus er en hallux rigidus. Dette beskriver en artrose av metatarsophalangeal ledd av stortåen, som er forårsaket av mangelfull stilling og økt belastning.
Unge kvinner er spesielt berørt av dette tilstand, da de ofte bruker hælsko og legger stor vekt på det fasjonable utseendet på skoene, men for lite vekt på komfort. I tillegg sender foten for få smerte stimuli til kroppen når den er under konstant press, har den en tendens til å bli vant til smertene og feil sko, slik at symptomer og alvorlig smerte og betennelse bare oppstår når fotskjelettet er alvorlig dårlig posisjonert. I dette tilfellet er kirurgi vanligvis den eneste måten å få permanent smerte lindring, men denne benreposisjoneringsoperasjonen er en stor inngripen og bør bare utføres hvis det er betydelig lidelse og alvorlig smerte.
Under operasjonen korrigeres bensvikt, den balansere av sener og muskelspenninger gjenopprettes med retning av beinet, og leddkapsel strammes inn som et ekstra stabiliseringstiltak. Avhengig av om det er ønskelig med full vekt så raskt som mulig eller om det er tilstrekkelig lang legetid er mulig, brukes flere eller færre implantater. Implantater og skruer av metall hjelper til med å fikse beinets reposisjonering, men de er fremmedlegemer for kroppen og kan derfor også gjøre arrdannelse og helbredelse vanskeligere.
Som et alternativ til denne kirurgiske prosedyren er det noen forebyggende og lindrende tiltak som kan hjelpe, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Disse inkluderer spesielt de spesielle Hallux valgus skoene og spesiell støtte hjelpemidler, som er ment å avlaste tærne og forfot. Ulike modeller av de spesielle Hallux valgus skoene kan brukes som et forebyggende tiltak, som en måte å forbedre trykk og smerte i eksisterende Hallux valgus eller som en forfot avlastningssko etter en Hallux valgus-operasjon.
Alle artiklene i denne serien:
