Mamma, det kvinnelige brystet, er et symbol på næring, kjærlighet og moderskap. Men dessverre kan det oppstå mange abnormiteter i dette området. En av dem er gigantomastia.
Hva er gigantomastia?
Gigantomastia (også makromasti, hypermasti eller bryst hypertrofi, oversatt som gigantisk bryst) er en for stor anlage av kvinnebrystet. Det kan være ensidig eller bilateral. På grunn av kjertelhypertoni med tilhørende fettproliferasjon, er det en patologisk forstørrelse av mamma. I følge læreboka regnes et bryst som overdreven hvis det overstiger en vekt på tusen gram per side. Imidlertid er mange spesialister sterkt imot dette kriteriet, som er altfor generelt, fordi det ikke tar hensyn til de individuelle proporsjonene i kvinnens kropp. For eksempel, for en kvinne på 1.50 meter med en kroppsvekt på 46 kilo, kan en brystvekt på 500 gram allerede representere en stor belastning. Hos berørte ungdommer kalles dette juvenile gigantomastia. Den patologiske utvidelsen av en manns bryst kalles gynekomasti.
Årsaker
Årsakene til gigantomastia er stort sett uforklarlige. Faktorer som arvelighet, hormonelle endringer (for eksempel under graviditet eller pubertet), og fedme, som resulterer i vekst av fettinnholdet i brystene, blir diskutert.
Symptomer, klager og tegn
De primære symptomene på et gigantisk bryst representerer i hovedsak alvorlig slapp bryst med rammet brystvorte (bryst) og forstørret areola. Berørte kvinner lider vanligvis av fysisk ubehag som stillingsproblemer, hals og tilbake smerte på grunn av vekten av de altfor store brystene, innsnevring av bh og hud forstyrrelser. De kan også utvikle seg sår hud bretter (intertrigo) eller mykoser (soppinfeksjoner) som legger seg i området under brettet, spesielt om sommeren. Videre kan det være tegn på slitasje på cervical og thorax ryggraden, samt fingre som sovner. Ofte er sportsaktiviteter og å finne en passende klesstørrelse en stor utfordring eller knapt eller slett ikke mulig. Det psykologiske aspektet skal heller ikke overses. Berørte kvinner har følelsen av å bli stirret på og latterliggjort av andre mennesker, noe som kan resultere i en ubevisst krumning av kroppsholdningen de prøver å skjule bysten med. Det er ikke uvanlig at dette gjør det føre til usikkerhet, følelser av mindreverdighet, et forvrengt bilde av sin egen kropp eller til og med depresjon. En minimizer-BH kan beskytte mot nysgjerrige øyne, men vekten forblir og en betydelig belastning for hele muskuloskeletalsystemet.
Diagnose
En detaljert medisinsk historie og visuelle og palpatoriske funn brukes til diagnose. Brystene veies og størrelsen blir vurdert i forhold til proporsjonene til pasienten. Til sammenligning er de preoperative visuelle funnene også dokumentert med fotografier og, om nødvendig, en ultralyd undersøkelse (sonografi) utføres.
Komplikasjoner
Gigantomastia resulterer i veldig store og hengende bryster. I de fleste tilfeller er brystvorte er også sterkt forstørret i dette tilstand. På grunn av de store brystene opplever de fleste som lider smerte i ryggen og hals på grunn av økt vekt på kroppen. Dette kan forårsake alvorlig ubehag og smerte over lang tid. Likeledes forskjellige hud forhold kan utvikle seg på brystene. I mange tilfeller utgjør store bryster et estetisk problem, ettersom de fleste pasienter føler seg ukomfortable med dem. Det er følelser av skam, nedsatt selvtillit og ikke sjelden mindreverdighetskomplekser. Disse symptomene kan redusere livskvaliteten og også føre til psykologiske klager og depresjon. Det er heller ikke uvanlig at det blir sett på for mye av berørte kvinner, noe som kan føre til alvorlige bevissthetsforstyrrelser. Behandling fører vanligvis ikke til komplikasjoner. Brystene kan reduseres i størrelse, eller pasienten kan måtte gjennomgå fysioterapi. I tilfelle brystkreft, blir også de skadede områdene fjernet kirurgisk. I dette tilfellet avhenger det videre løpet av sykdommen av spredningen av kreft.
Når skal du gå til legen?
Siden gigantomastia har en veldig negativ innvirkning på livskvaliteten til den berørte personen, anbefales det alltid å besøke lege. Lider bør da oppsøke lege hvis de lider av et veldig hengende bryst. De brystvorte i seg selv kan også bli påvirket av abnormiteter. Vanligvis krever disse avvikene ikke behandling hvis de bare er en estetisk klage. Imidlertid er medisinsk behandling for gigantomastia nødvendig hvis pasienten også lider av ryggsmerter eller alvorlig hals smerter som et resultat. Ulike hudsykdommer kan også være en indikasjon på gigantomasti og bør undersøkes. Ofte fører sykdommen også til psykologisk ubehag eller depresjon, slik at de berørte også er avhengige av psykologisk behandling. I første omgang kan en lege eller gynekolog konsulteres for dette tilstand. Imidlertid avhenger videre behandling av de eksakte symptomene og krever vanligvis kirurgisk inngrep.
Behandling og terapi
De utløste symptomene, som spenning i nakke- og ryggområdet, kan lindres ved fysisk målinger (fysioterapi, massasje). Dette eliminerer imidlertid ikke årsaken, nemlig brystets tunge vekt. Dette kan bare sikres med mammareduksjonsplastikk (brystreduksjon). Dette forbedrer pasientens livskvalitet betydelig. Symptomene lindres ofte umiddelbart etter reduksjonen. Under denne kirurgiske prosedyren reduseres brystet til tilstrekkelig størrelse og overflødig vev fjernes. Under operasjonen kan kjertelvevet fjernes fra siden og øvre ytre kvadrant av brystet, samt fra den nedre delen. En fordel med fjerning i den øvre ytre kvadranten er at pasienter i følge internasjonale studier er mindre tilbøyelige til å utvikle seg brystkreft enn de som har fått fjernet den nedre delen eller de som ikke har blitt operert. En ulempe med denne behandlingen er arr som kan sees under brystet etter operasjonen. Siden vevet hos kvinner med store bryster har en tendens til å være svakt på grunn av den tunge vekten, og huden strekkes mye, kan manglende evne til å trekke seg sammen tilstrekkelig føre til hengende bryster. Det anbefales derfor å stramme vevet under prosedyren for å korrigere gigantiske bryster og hengende bryster. I tillegg til kirurgi, tillegg målinger slik som målrettet rygg trening anbefales. Siden gigantomastia er anerkjent som brystdeformitet, dekkes operasjonskostnadene i mange tilfeller av Helse forsikring. Det må søkes til Helse forsikringsselskapet for de kostnadene som skal dekkes. Det er fordelaktig å innhente medisinske rapporter for dette formålet, som refererer til at det haster med en kirurgisk inngrep for å eliminere gigantomastia og problemene knyttet til den. I tilfelle gigantomasti på grunn av alvorlig fedme, konservative terapi i form av vektreduksjon og vanlig gymnastikk for å styrke ryggmuskulaturen anbefales.
Utsikter og prognose
Gigantomastia går ikke tilbake på egenhånd. På grunn av at begge brystene til sammen veier mer enn 10 kg, fører dette raskt til holdningsproblemer på grunn av en usunn lindrende holdning, samt ryggsmerter og ytterligere ubehag på grunn av deres utvidelse til andre muskler. Hvis den berørte kvinnen regelmessig tar smertestillende på grunn av dette kan de ha en langsiktig skadelig effekt på forskjellige Indre organer, slik som leveren og nyrer. Hvis ingenting blir gjort med gigantomastia, hud betennelse rundt brystet forekommer også ofte. Disse er forårsaket av konstant friksjon av sensitiv hud. Soppinfeksjoner i kroppens folder rundt brystet er også vanlige, spesielt i den varme årstiden. Svette, som ikke alltid kan vaskes bort umiddelbart, får fuktighet til å akkumuleres under brystet og gir et ideelt grobunn for hudsopp. Det eneste utsiktene for å lindre ubehaget er en kirurgisk reduksjon av begge brystene som har blitt for store. Mange kvinner hilser dette ikke bare for å lindre ubehaget, men også fordi de med gigantomastia ofte har bryst med uregelmessig størrelse, og dette kan også korrigeres med kirurgisk reduksjon. Jo tidligere gigantomastia kan korrigeres kirurgisk, desto bedre er utsiktene til et liv uten permanent postural skader og varig rygg og nakkesmerter etter operasjonen.
Forebygging
Siden årsakene ikke kan identifiseres tydelig, forebyggende målinger kan bare tas i begrenset grad. Arvelighet kan ikke forhindres, og heller ikke hormonelle endringer. Den eneste risikofaktoren som kan påvirkes er fedme. Moderat kosthold og regelmessig trening kan opprettholde normal vekt og forhindre overdreven økning av fettvev på brystet.
ettervern
Med gigantomastia er det vanligvis ingen spesielle etterbehandlingsalternativer tilgjengelig for den berørte personen. Pasienten er først og fremst avhengig av direkte behandling av sykdommen. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere klager eller komplikasjoner. Selvhelbredelse kan ikke forekomme i dette tilfellet. Symptomene på gigantomastia lindres vanligvis av fysioterapi eller fysioterapi. Mange av øvelsene fra disse terapiene kan også utføres i pasientens eget hjem, selv om hjelp fra venner eller familie også er veldig nyttig. Siden gigantomastia også øker risikoen for brystkreft, bør regelmessige undersøkelser av kroppen utføres for å oppdage en mulig svulstsykdom tidlig og deretter også for å behandle den. I noen tilfeller er kirurgiske inngrep også nødvendige for å lindre ubehaget eller for å stramme brystet. Etter en slik operasjon, bør den berørte personen hvile og ta det med ro på kroppen. Anstrengende aktiviteter bør unngås etter en kirurgisk prosedyre, og stressende situasjoner bør også unngås. Muligens reduseres forventet levealder for den berørte personen på grunn av gigantomasti.
Hva du kan gjøre selv
Siden årsakene til gigantomastia kan være svært forskjellige, kan det ikke gis noen generell uttalelse om mulighetene for selvhjelp med dette. tilstand. Imidlertid, hvis gigantomastia oppstår etter å ha tatt visse medisiner eller etter en hormonell forandring, kan symptomene lindres ved å endre medisinen. Denne endringen bør imidlertid bare gjøres etter å ha konsultert en lege. Videre en sunn livsstil med en sunn kosthold og sportsaktiviteter kan også ha en positiv effekt på gigantomastia. Fremfor alt overdreven fettvev skal trenes av. Imidlertid, hvis disse tiltakene ikke hjelper, er de som er berørt, vanligvis avhengige av kirurgisk inngrep. Siden gigantomastia også kan ha en negativ effekt på ryggen, bør pasienten styrke ryggmusklene. Ulike øvelser er tilgjengelige for den berørte personen, som også kan utføres hjemme. Dette kan også forhindre spenning i nakke eller skuldre. I tilfelle bryst kreft, selvbehandling er ikke mulig. De som er berørt er vanligvis avhengige av støtte fra venner og familie. Dette kan forhindre psykiske forstyrrelser eller depresjon.
