Hematopoiesis er det tekniske språkordet for blod formasjon. Det er en svært kompleks prosess som i stor grad foregår i beinmarg.
Hva er hematopoiesis?
erytrocytter eller rød blod celler er de mest tallrike cellene i menneskelig blod. Blant annet tjener de til transport oksygen fra lungene til organene, beinog vev. erytrocytter lage blod vises rødt. Klikk for å forstørre. Bloddannelse tjener til å forsyne kroppen med blodceller. Det er viktig at det foregår kontinuerlig så vel som i henhold til dagens behov, slik at det alltid er et tilstrekkelig antall. De forskjellige blodcellene har forskjellige gjennomsnittlige levetider. For eksempel, erytrocytter, de røde blodcellene, lever i omtrent 120 dager, mens trombocytter, blodet blodplater, bor bare i omtrent 5 til 12 dager. Til slutt dannes milliarder av nye blodceller i beinmarg av en sunn voksen dag etter dag. Utgangspunktet for hematopoiesis er en multipotent hematopoietisk stamcelle, som deretter gjennomgår celledeling og differensieringstrinn slik at den blir stadig mer spesialisert. Uttrykket “multipotent” betyr at alle utviklingsveier fremdeles er åpne for den aktuelle cellen; dens videre skjebne er ennå ikke bestemt. Den første viktige differensieringen av den multipotente cellen foregår deretter i enten en myeloide eller en lymfoide stamcelle. Nå er dens videre utvikling bestemt for den, noe som betyr at bare noen få varianter av utvikling fortsatt er åpne for den.
Funksjon og oppgave
For at den opprinnelige multipotente stamcellen skal gi opphav til ferdige blodceller, som deretter utfører spesifikke oppgaver for kroppen avhengig av celletype, tas det nå forskjellige veier. Fire utviklingsalternativer er åpne for den myeloide stamcellen. Det kan bli en erytrocytt, en blodplate, en granulocytt eller en monocytt. Erytrocyttene er de røde blodcellene. De er ansvarlige for oksygen og karbon transport av dioksid. Dannelsesprosessen deres kalles erytropoiesis. Det tidligste celletrinnet av erytropoiesis er proerythroblast. Dette er en relativt stor celle, 20 mikrometer i diameter, med en sentralt plassert kjerne. Proerythroblast gir opphav til mindre og mindre erytroblaster gjennom celledelinger. Cellediameteren deres avtar kontinuerlig, mens hemoglobin innholdet øker. I det siste utviklingstrinnet, som fremdeles finner sted i beinmarg, utdriver erytroblastene kjernene sine. De blir dermed retikulocytter. Disse kan skilles mikroskopisk fra de ferdige røde blodcellene ved den såkalte substantia granulofilamentosa. Antallet deres i perifert blod er proporsjonalt med graden av erytropoies som opptrer på den tiden. Overveiende i miltmodnes endelig til erytrocyten. Blodplater plater~~POS=HEADCOMP kalles også blodplater. Deres funksjon er å lukke vevsdefekter. Derfor spiller de en viktig rolle i sårheling og blodpropp. Blodplate-topoiesis fortsetter også gjennom flere mellomtrinn. Spesielt kalles disse hemcytoblast, megakaryoblast, promegakaryocyte og megakaryocyte. Endelig, blodplater snøre av megakaryocyttene. Granulocytter er i tjeneste for cellulært immunforsvar. De utvikler seg gjennom hemacytoblast, myeloblast, promyelocyte, myelocyte og metamyelocyte stadier. Dette gir deretter opphav til den stangkjernede nøytrofile granulocytten, som igjen differensierer seg i den segmentkjernede nøytrofile granulocytten. Til slutt utgjør segmentkjerner 45 til 70% av alle leukocytter i perifert blod. lymfocytter er komponenter i blodet. De hører til de naturlige "drapscellene" så vel som til hvite blodcellerden leukocytter. I bildet, lymfocytter ødelegge kreft celler. Hvit: lymfocytter, grønn: kreft celler. Klikk for å forstørre. monocytter utvikle seg gjennom hemacytoblast, monoblast, promonocyte og monocyte stadier. monocytter sirkulerer først i blodet, men migrerer deretter ut i vevet der de blir makrofager. Dette er renseceller som fagocytiserer potensielt patogene stoffer og dermed gjør dem ufarlige. Lymfocytter har til oppgave å gjøre smittsomme stoffer og kroppens eget degenererte vev ufarlig. Lymphopoiesis, som de andre typer hematopoiesis, begynner i benmargen. Noen lymfocytter forblir der til slutten av utviklingen. De kalles B-lymfocytter. For andre lymfocytter finner den endelige differensieringen sted i thymus. De blir da kalt T-lymfocytter.
Sykdommer og lidelser
Nettopp fordi hematopoiesis spiller en så viktig rolle for at mange kroppsfunksjoner fungerer tilfredsstillende, forstyrres det raskt føre til noen ganger livstruende sykdommer. Et mildt eksempel på nedsatt hematopoiesis er anemi. Den er basert på forstyrret erytropoies, som særlig skyldes mangel på underlag som vitamin B12, jern or folsyre. Kroniske infeksjoner og revmatiske sykdommer kan også føre til at dannelsen av erytrocytter går for sakte for dagens behov. I tillegg kommer en rekke andre årsaker til anemi er mulig. Bare sjelden forekommer patologisk økt erytropoies. I de fleste tilfeller er årsaken til slikt anemi er svulstsykdom. Hvis trombocytopoiesen ikke samsvarer med den akkurat eksisterende etterspørselen, dette tilstand er kalt trombocytopeni. Det er mangel på blodplater, noe som kan være farlig, spesielt i tilfelle skader. I slike tilfeller kan blødning knapt stoppes. Et overskudd av blodplater, derimot, kalles trombocytose. Dette er vanligvis forårsaket av myeloproliferative sykdommer der celleutviklingen forstyrres. Midlertidig trombocytose kan også oppstå som et resultat av splenektomi eller større blodtap. Leukopeni, dvs. en reduksjon i hvite blodceller, bør avklares uten feil. Siden leukocytter spiller en viktig rolle i immunforsvaret, selv milde infeksjoner kan ta en livstruende kurs i dette tilfellet. Også her kan en formasjonsforstyrrelse i benmargen være årsaken, men noen ganger et økt forbruk, da det kan forekomme i sammenheng med en infeksjonssykdom, er grunnen. Terapi avhenger av årsaken. I tilfeller av alvorlig leukopeni, antibiotika i tillegg til soppdrepende administreres for å støtte kroppens svekkede forsvar.