Hoste: Diagnostiske tester

I tilfelle bare kortsiktig hoste (opptil 8 uker) i sammenheng med akutt betennelse i øvre del luftveier, laboratoriediagnostikk er vanligvis ikke nødvendig. Hvis spesielle forhold er til stede som ikke er typiske for en akutt trivial luftveier infeksjon, diagnostikk for akutt hoste bør startes umiddelbart. Se Hoste/ Symptomatiske klager / Røde flagg. Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr (bare barn).

  • Måling av luftveiene og, om nødvendig, oksygen metning (SpO2).
  • Røntgen av thorax (røntgen thorax /brystet) - hos barn med kronisk hoste.
  • Spirometri (grunnleggende undersøkelse som en del av lungefunksjonsdiagnostikk) - hos barn med kronisk hoste.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring.

  • Røntgen av brystet (Røntgen thorax / bryst), i to plan - hvis lungebetennelse (lungebetennelse), strukturell lunge sykdom, kronisk hoste (varighet> 8 uker og uklar årsak til hoste) eller tilstedeværelse av advarselsskilt (se nedenfor “Symptomer - klager”) er mistenkt [Advarselstegn (røde flagg): abnormiteter utover spredning av peribronchial tegning].
  • Thoracic sonography - avbildning av intratoracale organer / organer plassert utenfor thoraxhulen (ekskl. hjerte) av ultralyd; her: spesielt brukt lunge sonografi, for eksempel hvor det er mistanke om en hendelse ut fra kulturen [kompresjon av interstitium ?, pleuravæske (detekterbarhet fra volum 5-10 ml; antall og omfang av luftholdige bronkier? (økning i løpet av helbredelsen)]
  • Spirometri (grunnleggende undersøkelse som en del av lungefunksjonsdiagnostikk) - hvis kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) mistenkes, kronisk hoste (varighet> 8 uker) eller tilstedeværelse av advarselsskilt (se nedenfor “Symptomer - klager”).
  • Måling av toppstrømning - måling av luftstrøm, nærmere bestemt respirasjonsstrømningshastighet, i en tvungen sterk utånding (utånding) - hvis bronkitt astma mistenkes.
  • Metakolintest (metakolin provokasjonstest, engelsk metakolin utfordringstest) - uspesifikk, innånding provokasjonstest for å måle bronkial obstruksjon (innsnevring (obstruksjon) av bronkiene) og hyperreaktivitet (overdreven sterk ("overdrevet") reaksjon på en stimulus), for eksempel i bronkitt astma.
  • Computertomografi av bihulene (sinus CT) - hvis kronisk bihulebetennelse (bihulebetennelse) mistenkes.
  • Computertomografi av brystkassen / brystet (thorax CT) - hvis det er mistanke om svulster.
  • Magnetisk resonansavbildning av thorax / bryst (thorax MR) - hvis det er mistanke om svulster.
  • gastroskopi (gastroskopi) - for mistanke gastroøsofageal reflukssykdom (synonymer: GERD, gastroøsofageal reflukssykdom; gastroøsofageal reflukssykdom (GERD); gastroøsofageal reflukssykdom (reflukssykdom); gastroøsofageal refluks; refluksøsofagitt; reflukssykdom; Refluksøsofagitt; peptisk øsofagitt); betennelsessykdom i spiserøret (spiserør) forårsaket av patologisk tilbakeløp (refluks) av sur magesaft og annet gastrisk innhold.
  • elektro~~POS=TRUNC (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerte muskel) - hvis hjertesvikt (hjerteinsuffisiens) mistenkes.
  • ekkokardiografi (ekko; hjerte ultralyd) - hvis hjertesvikt eller lunge emboli mistenkes.
  • Bronkoskopi (lunge endoskopi), om nødvendig med biopsi (vevsprøvetaking) - ved mistanke om anatomiske abnormiteter, fremmedlegemer, malacia, slimimpaksjon, stenose; regnes som gull standard for diagnostisering av patologiske forandringer i bronkialkanalen.

Scenediagnostikk:

  1. Røntgenbryst/ testing av thorax og lungefunksjon; hvis røntgen og lungefunksjon i brystet er normalt: 2. trinn; uspesifikk bronkial provokasjon.
  2. Metakolintest (metakolin provokasjonstest, engelsk metakolin utfordringstest).
  3. Computertomografi (CT) eller bronkoskopi (lungeendoskopi); på slutten av diagnosen er alltid indikert bronkoskopi!

Ytterligere merknader

  • Hos spedbarn og små barn med kronisk hoste (varighet> 8 uker) blir generøs henvisning til et spesialisert senter for å tilby pasienten et bredest mulig utvalg av diagnostiske og terapeutiske alternativer.